羊水栓塞有什么表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
羊水栓塞是產(chǎn)科致命的急癥，主要是指妊娠期或分娩及產(chǎn)后羊水中胎兒有機成分進入母體循環(huán)，出現(xiàn)迅速的呼吸循環(huán)衰竭及凝血功能障礙等現(xiàn)象。
依據(jù)羊水栓塞首發(fā)表現(xiàn)的不同，羊水栓塞分為兩種類型，第一種類型首發(fā)表現(xiàn)為急性肺動脈高壓，即在產(chǎn)程或胎兒娩出后突然出現(xiàn)的喘憋、呼吸困難、皮膚紫紺、血壓下降、意識喪失和昏迷，甚至很快死亡。第二種類型的首發(fā)表現(xiàn)為無原因的胎兒娩出后即刻大量出血且不凝血，隨后緩慢出現(xiàn)低氧血癥、血壓下降、淡漠意識障礙等癥狀，如果處理不及時會很快會出現(xiàn)心跳驟停甚至死亡。
羊水栓塞的病死率高達20%～60%，在全球范圍內(nèi)仍是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。
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羊水栓塞是產(chǎn)科致命的急癥，主要是指妊娠期或分娩及產(chǎn)后羊水中胎兒有機成分進入母體循環(huán)，出現(xiàn)迅速的呼吸循環(huán)衰竭及凝血功能障礙等現(xiàn)象。
依據(jù)羊水栓塞首發(fā)表現(xiàn)的不同，羊水栓塞分為兩種類型，第一種類型首發(fā)表現(xiàn)為急性肺動脈高壓，即在產(chǎn)程或胎兒娩出后突然出現(xiàn)的喘憋、呼吸困難、皮膚紫紺、血壓下降、意識喪失和昏迷，甚至很快死亡。第二種類型的首發(fā)表現(xiàn)為無原因的胎兒娩出后即刻大量出血且不凝血，隨后緩慢出現(xiàn)低氧血癥、血壓下降、淡漠意識障礙等癥狀，如果處理不及時會很快會出現(xiàn)心跳驟停甚至死亡。
羊水栓塞的病死率高達20%～60%，在全球范圍內(nèi)仍是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。
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羊水栓塞的危害，它主要是引起它對于孕婦來說，它的死亡率高主要是原因，它主要是引起肺動脈的高壓，過敏性休克 彌散性血管內(nèi)凝血，DIC 也就是說，我們所說的DIC 急性腎衰竭，這些情況每一個并發(fā)癥，都有可能會導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，包括胎兒死亡 ，它最大的危害就是說，它對我們婦產(chǎn)科大夫來說，它是一般情況下沒有任何的誘因，就是說來提示你它是個羊水栓塞 ，這個病發(fā)病非常急促，如果說沒有經(jīng)驗的醫(yī)生，或者是往往來不及搶救，就說給我們一種措手不及的感覺，所以說它對我們產(chǎn)婦的危害，是非常非常大的，雖然發(fā)生率很低，但是一旦發(fā)生，就是搶救起來非常非常困難，就是說目前來說，全世界的對羊水栓塞的統(tǒng)計，就說它的死亡率是在80%左右。
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提到這個羊水栓塞，對一個產(chǎn)科大夫來說，首先是一個非常恐怖的事情，我們現(xiàn)在先說說羊水栓塞的定義，羊水栓塞是指在分娩的過程當(dāng)中，羊水突然進入這個母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，和腎衰竭等一系列的這個病理的改變，他是一個分娩期嚴重的并發(fā)癥，就是說羊水栓塞，它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過程當(dāng)中，包括分娩后都有可能發(fā)生，但是大部分發(fā)生是在分娩的過程當(dāng)中。
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羊水栓塞是指分娩過程中，羊水突然進入母血循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭甚至死亡等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。羊水栓塞發(fā)病率大約為1.9-6.1/10萬病死率為11%-43%，它的臨床表現(xiàn)第一是出現(xiàn)急性呼吸困難，可出現(xiàn)胸痛、心臟停搏、休克，患者可躁動不安，羊水栓塞發(fā)生在產(chǎn)時或者產(chǎn)后的30分鐘內(nèi)，為分娩時或分娩后突然發(fā)生的低氧血癥、低血壓、繼發(fā)的凝血功能障礙，由于子宮的灌注量下降可引起胎心減慢、胎心基線消失等急性胎兒窘迫征象而危及胎兒生命，但相當(dāng)一部分羊水栓塞起病的時機或者臨床表現(xiàn)并不如此的典型，有少數(shù)病例僅以凝血功能障礙為唯一的臨床表現(xiàn)，1/3的羊水栓塞患者有非特異性的前驅(qū)癥狀，如氣急、心悸、胸痛、頭昏、惡心、嘔吐、寒顫、乏力或者煩躁等不適。
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胎兒在媽媽的肚子里孕育的時候，第一個靠的就是經(jīng)由臍帶和胎盤，傳輸所帶來的養(yǎng)分。第二個就是靠著羊水里面，所富含的蛋白質(zhì)，胎兒必須不斷地喝下羊水，來供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分、其中最主要的就是蛋白質(zhì)，而羊水的主要成分，其實就是胎兒自己所排出的尿液，因為胎兒的腎臟功能尚未發(fā)育完畢。
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羊水栓塞是產(chǎn)科非常罕見，但是同時又是致命性的一種妊娠期特發(fā)的疾病。它是指羊水中的有形物質(zhì)，進入到母體的血液循環(huán)中，然后形成了一系列的臨床癥狀，例如低氧血癥、低血壓和凝血功能障礙。羊水栓塞是不可預(yù)測的，它的高危因素包括任何引起羊水中的有形物質(zhì)，例如剖腹產(chǎn)、會陰側(cè)切、子宮破裂或者多胎妊娠羊膜腔壓力大等。對于羊水栓塞的救治，目前認為，訓(xùn)練有素的醫(yī)療團隊以及平時精準(zhǔn)到位的一個急救演練措施，是能夠促進羊水栓塞治療成功的。
