顱骨骨折需要手術(shù)嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù)，但是在下面我說的幾種情況下需要手術(shù)：
第一個(gè)凹陷性的顱骨骨折，達(dá)到一定深度，對腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類需要手術(shù)。
第二類顱骨骨折，是個(gè)開放性的顱骨骨折這類要需要手術(shù)。
第三類是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫，產(chǎn)生了占位效應(yīng)，這類需要手術(shù)。
第四類是顱骨骨折，導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，比如說視神經(jīng)或聽神經(jīng)的損傷，這部分也需要手術(shù)。
第五類是顱骨骨折病人，它導(dǎo)致了外傷性的動(dòng)脈瘤，或者是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺，這部分病人也需要手術(shù)。
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顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù)，但是在下面我說的幾種情況下需要手術(shù)：
第一個(gè)凹陷性的顱骨骨折，達(dá)到一定深度，對腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類需要手術(shù)。
第二類顱骨骨折，是個(gè)開放性的顱骨骨折這類要需要手術(shù)。
第三類是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫，產(chǎn)生了占位效應(yīng)，這類需要手術(shù)。
第四類是顱骨骨折，導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，比如說視神經(jīng)或聽神經(jīng)的損傷，這部分也需要手術(shù)。
第五類是顱骨骨折病人，它導(dǎo)致了外傷性的動(dòng)脈瘤，或者是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺，這部分病人也需要手術(shù)。
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如果是一個(gè)單純的一個(gè)線性的顱骨骨折，沒有出現(xiàn)什么并發(fā)癥，那我們一般是三個(gè)月左右就能恢復(fù)，第二種情況是顱骨骨折它往往伴發(fā)著其它的損傷，比如說有內(nèi)出血，有神經(jīng)的損傷，還有血管的損傷，像這類就要看他的那些神經(jīng)傷的恢復(fù)情況，腦損傷不重它就恢復(fù)得非?？?，如果是損傷重的這病人會(huì)成為植物人，那個(gè)恢復(fù)的治愈的時(shí)間那就是遙遙無期了，還有第三類，就是說這個(gè)顱骨骨折，它引起的人的心理的創(chuàng)傷，這個(gè)問題是我們過去被忽視的問題，但現(xiàn)在是越來越重要，像這類我們就要進(jìn)行一定的心理的一些指導(dǎo)，嚴(yán)重的我們可以咨詢心理醫(yī)生。
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顱骨骨折嚴(yán)重程度要視情況而異。
顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%，可發(fā)生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折；顱骨骨折既可損傷腦膜及腦組織又可損傷腦血管和顱神經(jīng)，所以骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。顱骨骨折的治療。顱蓋骨折多數(shù)不需處理，部分需手術(shù)治療。手術(shù)指征如下：
（1）骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上；
（2）大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者；
（3）因骨折片壓迫腦組織，引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。
顱底骨折多數(shù)無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ)，封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，需給予抗生素治療。?
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顱骨骨折以后，因?yàn)槟莻€(gè)顱骨骨折可以導(dǎo)致遲發(fā)性的顱內(nèi)出血，所以對顱骨骨折的病人如果有惡心嘔吐，最好誘導(dǎo)12個(gè)小時(shí)以內(nèi)禁食，就不要吃東西，第一個(gè)惡心嘔吐可以引起誤吸，第二個(gè)如果出現(xiàn)病情的急劇的變化，我們處理起來相當(dāng)就要更容易一些，第二方面就是說不要吃辛辣的飲食，還有不要抽煙喝酒，第三個(gè)問題就是說注意營養(yǎng)供給，特別是老年人，顱骨骨折以后他可能進(jìn)食非常少，所以我們要注意營養(yǎng)供給，第四個(gè)方面我們不是注意一些，伴發(fā)病的問題，比如說糖尿病人你就要適當(dāng)?shù)目刂扑难?，所以說要吃一些低糖的飲食，因?yàn)轱B骨骨折以后病人的機(jī)體處于一個(gè)應(yīng)急狀態(tài)，他的血糖會(huì)升高，這個(gè)時(shí)候我們更要注意血糖的控制。
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顱骨骨折是指頭部在外力的作用之下，導(dǎo)致了顱骨內(nèi)板外板的板狀的損傷裂開，顱骨骨折根據(jù)范圍損傷程度和部位的不一樣，可以分為大腦凸面的顱骨骨折和顱底的顱骨骨折，也可以分為線性顱骨骨折，和凹陷性顱骨骨折，還可以分為開放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折，顱骨骨折根據(jù)它的損傷的程度的不一樣，它可以出現(xiàn)一些癥狀，比如說顱底骨折它可以引起鼻出血，可以引起腦積鼻漏，可以引起顱內(nèi)積氣，這些都可以給病人造成嚴(yán)重的后果。
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對老年病人來說，老人病人一定要注意在生活當(dāng)中一定要注意安全，比如說過馬路一定要走人行道，還有不要在高坡邊，不要在水邊，這些都可能導(dǎo)致老年病人跌傷以后導(dǎo)致頭部的一些損傷，青年人來說和中年人來說，這部分病人來說，我們就是要注意第一個(gè)，保證一個(gè)良好的心態(tài)，避免與人爭吵，比如說斗毆導(dǎo)致頭部的損傷，還有就是對交通事故傷來說，就是對司機(jī)，一定要注意開車，比如摩托車導(dǎo)致外傷的情況非常多，還有對我們的建筑工人來說，我們就盡量注意安全生產(chǎn)，避免高空墜落導(dǎo)致頭部的損傷。
