顱骨骨折嚴(yán)重嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
顱骨骨折嚴(yán)重程度要視情況而異。
顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%，可發(fā)生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折；顱骨骨折既可損傷腦膜及腦組織又可損傷腦血管和顱神經(jīng)，所以骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。顱骨骨折的治療。顱蓋骨折多數(shù)不需處理，部分需手術(shù)治療。手術(shù)指征如下：
（1）骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上；
（2）大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者；
（3）因骨折片壓迫腦組織，引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。
顱底骨折多數(shù)無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ)，封閉瘺口。對(duì)碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，需給予抗生素治療。?
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顱骨骨折嚴(yán)重程度要視情況而異。
顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%，可發(fā)生于顱骨任何部位，以頂骨最多，額骨次之，顳骨和枕骨又次之。顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折；顱骨骨折既可損傷腦膜及腦組織又可損傷腦血管和顱神經(jīng)，所以骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。顱骨骨折的治療。顱蓋骨折多數(shù)不需處理，部分需手術(shù)治療。手術(shù)指征如下：
（1）骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上；
（2）大面積的骨折片陷入顱腔，因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者；
（3）因骨折片壓迫腦組織，引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。
顱底骨折多數(shù)無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ)，封閉瘺口。對(duì)碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，需給予抗生素治療。?
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顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù)，但是在下面我說的幾種情況下需要手術(shù)：
第一個(gè)凹陷性的顱骨骨折，達(dá)到一定深度，對(duì)腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類需要手術(shù)。
第二類顱骨骨折，是個(gè)開放性的顱骨骨折這類要需要手術(shù)。
第三類是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫，產(chǎn)生了占位效應(yīng)，這類需要手術(shù)。
第四類是顱骨骨折，導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，比如說視神經(jīng)或聽神經(jīng)的損傷，這部分也需要手術(shù)。
第五類是顱骨骨折病人，它導(dǎo)致了外傷性的動(dòng)脈瘤，或者是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺，這部分病人也需要手術(shù)。
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顱骨骨折是指頭部在外力的作用之下，導(dǎo)致了顱骨內(nèi)板外板的板狀的損傷裂開，顱骨骨折根據(jù)范圍損傷程度和部位的不一樣，可以分為大腦凸面的顱骨骨折和顱底的顱骨骨折，也可以分為線性顱骨骨折，和凹陷性顱骨骨折，還可以分為開放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折，顱骨骨折根據(jù)它的損傷的程度的不一樣，它可以出現(xiàn)一些癥狀，比如說顱底骨折它可以引起鼻出血，可以引起腦積鼻漏，可以引起顱內(nèi)積氣，這些都可以給病人造成嚴(yán)重的后果。
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對(duì)老年病人來說，老人病人一定要注意在生活當(dāng)中一定要注意安全，比如說過馬路一定要走人行道，還有不要在高坡邊，不要在水邊，這些都可能導(dǎo)致老年病人跌傷以后導(dǎo)致頭部的一些損傷，青年人來說和中年人來說，這部分病人來說，我們就是要注意第一個(gè)，保證一個(gè)良好的心態(tài)，避免與人爭吵，比如說斗毆導(dǎo)致頭部的損傷，還有就是對(duì)交通事故傷來說，就是對(duì)司機(jī)，一定要注意開車，比如摩托車導(dǎo)致外傷的情況非常多，還有對(duì)我們的建筑工人來說，我們就盡量注意安全生產(chǎn)，避免高空墜落導(dǎo)致頭部的損傷。
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絕大部分顱骨骨折是單純的，大腦凸面的線性的骨折，它往往病人的癥狀表現(xiàn)得比較輕，并且絕大部分的病人的治療效果也非常好，這部分的顱骨骨折無法評(píng)傷殘。評(píng)傷殘的顱骨骨折往往是指伴發(fā)了其它的損傷，比如說他伴發(fā)了顱內(nèi)出血，導(dǎo)致了病人嚴(yán)重的損害，比如說成了植物人，出現(xiàn)了肢體癱瘓，或者導(dǎo)致視力下降，腦積鼻漏引起顱內(nèi)感染像這個(gè)就可以評(píng)傷殘。
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顱骨骨折多數(shù)還是考慮到，它要危及生命的，因?yàn)楫吘乖陲B內(nèi)，顱內(nèi)它如果導(dǎo)致顱內(nèi)的出血或者說導(dǎo)致顱內(nèi)腦組織損傷，這樣都會(huì)危及生命，因?yàn)槟X組織損傷是一樣的，顱骨骨折之后它向內(nèi)部凹陷或者受到擠壓，腦組織受到擠壓之后，它會(huì)發(fā)生水腫或者是血腫，然后會(huì)導(dǎo)致一些顱內(nèi)的占位效應(yīng)，這樣會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，從而導(dǎo)致人昏迷最后影響呼吸影響心率，導(dǎo)致死亡。所以我們對(duì)一些顱骨骨折要慎重，而且還要注意觀察，尤其瞳孔的變化是否有昏迷，如果出現(xiàn)了昏迷要及時(shí)趕快的送往醫(yī)院。
