食管癌是不是必須手術(shù)?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌是必須要做手術(shù)嗎很多患者很關(guān)心這個(gè)問題,食管癌在我們國內(nèi)是一個(gè)高發(fā)的腫瘤,它的發(fā)病是居惡性腫瘤的第四位,死亡原因的話也是第四位,所以說對(duì)于食管癌的治療現(xiàn)在研究是非常的熱,對(duì)早期的食管癌尤其是特別特別早期的,我們是建議要做手術(shù)做什么手術(shù)就是通過胃鏡,可以把這個(gè)腫瘤給拿掉。那么這個(gè)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,效果也比較好愈合也不錯(cuò)。
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食管癌是必須要做手術(shù)嗎很多患者很關(guān)心這個(gè)問題,食管癌在我們國內(nèi)是一個(gè)高發(fā)的腫瘤,它的發(fā)病是居惡性腫瘤的第四位,死亡原因的話也是第四位,所以說對(duì)于食管癌的治療現(xiàn)在研究是非常的熱,對(duì)早期的食管癌尤其是特別特別早期的,我們是建議要做手術(shù)做什么手術(shù)就是通過胃鏡,可以把這個(gè)腫瘤給拿掉。那么這個(gè)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,效果也比較好愈合也不錯(cuò)。
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在臨床上很多病人確實(shí)有嚴(yán)重的脊髓受壓,但是臨床癥狀并不嚴(yán)重或者說對(duì)他的干擾,生活質(zhì)量影響并不很嚴(yán)重,這種情況仁者見仁、智者見智,在國外,是一定要手術(shù)治療的,相對(duì)比較積極比較主動(dòng),在國內(nèi),由于人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),或者是我們的一些社會(huì)因素,我們的手術(shù)會(huì)相對(duì)比較保守,如果沒有嚴(yán)重的臨床癥狀沒有出現(xiàn)四肢癱的表現(xiàn),我們會(huì)告訴病人你現(xiàn)在是一個(gè)高危頸椎,就是脊髓卡在相對(duì)比較窄的,骨性通道里邊脊髓有受壓有脊髓的形態(tài)改變,但是脊髓功能還是正常的,這時(shí)候它相當(dāng)危險(xiǎn)沒有外傷 就沒有癥狀出現(xiàn),如果出現(xiàn)了外傷就會(huì)有嚴(yán)重的后果,比如說我們?cè)谂R床上遇到了不少病人,是因?yàn)楹染浦笞呗孵怎咱勠?,頭頂?shù)綁ι线@時(shí)候就四肢截癱了,他以前雖然沒有癥狀,他是存在的一個(gè)很不好的高危的因素,這種高危頸椎的病人,要提醒他,一定不能做牽引,不能做手法的整復(fù),而且不能做按摩容易出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果。
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廣大的患者也比較關(guān)心這個(gè)問題,中國是食管癌高發(fā)的一個(gè)國家,在發(fā)病率是居于腫瘤的第四位,死亡率的話也腫瘤的第四位,這么多年經(jīng)過以手術(shù)為主的綜合治療來說的話,食道癌的五年生存率并沒有特別大的一些提高,總體來說五年生存率在30-50%,用老百姓的話說就是一百個(gè)食管癌患者中有30到50個(gè)人左右生存期可能會(huì)超過五年,但是有一部分食管癌它也有可能治愈,對(duì)于腫瘤累積到食管的粘膜固有層。
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高齡老年人橈骨的遠(yuǎn)端骨折不一定都要做手術(shù),如果能夠通過手法,獲得一個(gè)良好的復(fù)位和一個(gè)穩(wěn)定的固定,也可以不用做手術(shù);畢竟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,老年人無論是麻醉也好還是手術(shù)也好,他的風(fēng)險(xiǎn)比年輕人都要大的多,對(duì)于那些已經(jīng)不能從事一些重體力活動(dòng)的老年人不用做手術(shù),進(jìn)行手法復(fù)位、石膏或者夾板固定就可以了,至于位置有的時(shí)候稍微差一點(diǎn)問題也不大;老年人橈骨遠(yuǎn)端的的骨折,我們還是要根據(jù)老年人的自身的活動(dòng)狀態(tài)來考慮這個(gè)問題;如果他平時(shí)活動(dòng)量并不是很大生活自理也能夠進(jìn)行,那就不用手術(shù)治療通過保守治療,也能獲得一個(gè)良好的效果。
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食管癌手術(shù)的時(shí)間大概在3個(gè)小時(shí)左右,當(dāng)然在一些大的醫(yī)療中心,手術(shù)的時(shí)間會(huì)更加的短。另外食管癌手術(shù)的時(shí)間長短與食管癌腫瘤的早晚有直接關(guān)系。食管癌早期治療很簡單,手術(shù)時(shí)間也會(huì)大大縮短,而中晚期治療選擇科學(xué)方法,一部分患者通過手術(shù)也能控制病情和延緩生命期,但手術(shù)難度和時(shí)間也會(huì)相應(yīng)增加。
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食管癌是我們國家發(fā)病率較高的癌癥之一,治療效果相對(duì)較差,早期發(fā)現(xiàn)食管癌,就在是意義很大,在早期或者是說中期的病人,如果沒有轉(zhuǎn)移,還是要采取以手術(shù)為主的綜合性治療,食管癌的手術(shù)方式有很多,常見的手術(shù)方式是叫經(jīng)胸開放性的手術(shù),包括左胸經(jīng)膈肌的手術(shù),或者是經(jīng)右胸腹部的這種食管癌手術(shù),還有就是食管的這種,三切口手術(shù),頸胸腹的這種手術(shù),但是現(xiàn)在食管癌很多醫(yī)院都,在進(jìn)行全胸腔鏡,腹腔鏡的食管癌手術(shù),食管癌手術(shù)的時(shí)間長短,跟醫(yī)生對(duì)手術(shù)的熟練程度關(guān)系很密切,食管癌困難的時(shí)候,手術(shù)困難的時(shí)候,也可能達(dá)到五六個(gè)小時(shí),有一般情況下食管癌的手術(shù),三個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)。