尿路感染如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿路感染是我們臨床當(dāng)中比較常見的，特別是門診病人比較常見的一種疾病。如何治療所有的疾病得了以后呢，都是有原因的，那么我們就根據(jù)這個(gè)原則，去查到原因是什么原因造成的尿路感染，是由于單純的抵抗力下降微生物侵犯機(jī)體引起感染還是某一個(gè)部位梗阻了或者是異物刺激了引起感染。這是要分類的當(dāng)然對(duì)當(dāng)中呢，首先是要看微生物的性質(zhì)，我們通過藥免培養(yǎng)根據(jù)不同的細(xì)菌類型對(duì)不同藥物的敏感性運(yùn)用抗生素。去控制感染，其次呢，再去除病因比方說由于梗阻造成的老年男性的前列腺增生，中年人的結(jié)石女性的嚇尿路狹窄或者尿道狹窄引起的感染。首先是要把病因去除了引流通暢有異物刺激了，有結(jié)石或者有異物在泌尿道中它也造成感染。
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尿路感染是我們臨床當(dāng)中比較常見的，特別是門診病人比較常見的一種疾病。如何治療所有的疾病得了以后呢，都是有原因的，那么我們就根據(jù)這個(gè)原則，去查到原因是什么原因造成的尿路感染，是由于單純的抵抗力下降微生物侵犯機(jī)體引起感染還是某一個(gè)部位梗阻了或者是異物刺激了引起感染。這是要分類的當(dāng)然對(duì)當(dāng)中呢，首先是要看微生物的性質(zhì)，我們通過藥免培養(yǎng)根據(jù)不同的細(xì)菌類型對(duì)不同藥物的敏感性運(yùn)用抗生素。去控制感染，其次呢，再去除病因比方說由于梗阻造成的老年男性的前列腺增生，中年人的結(jié)石女性的嚇尿路狹窄或者尿道狹窄引起的感染。首先是要把病因去除了引流通暢有異物刺激了，有結(jié)石或者有異物在泌尿道中它也造成感染。
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臨床中對(duì)于尿路感染的治療分成兩方面，一方面我們叫對(duì)癥治療；另一方面叫對(duì)因治療。對(duì)癥治療主要是你有這個(gè)尿頻、尿急、尿痛的一些癥狀，我們可以用藥物來緩解這些情況，當(dāng)然最主要的其實(shí)我們經(jīng)常囑咐患者你多喝水，不要怕疼你越怕疼越不排出來，越留在里頭細(xì)菌長(zhǎng)得越好，一定要?jiǎng)訂T自己的力量把這個(gè)尿里的細(xì)菌雜質(zhì)排出來，這是對(duì)癥治療。另外一個(gè)就是對(duì)因治療，對(duì)因治療我們主要指的是敏感的抗生素的選擇，如果有這個(gè)細(xì)菌的話一定找到它的病原學(xué)的證據(jù)，到底是什么菌，陽性菌、陰性菌、淋球菌、還是其他的非淋球菌，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療效果最好。
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口服抗菌素的時(shí)間適當(dāng)要延長(zhǎng)，既然它歸類里歸類到復(fù)雜的泌尿道感染，由于平滑肌的松弛，輸尿管蠕動(dòng)減弱，尿液的滯留，還有就是妊娠子宮壓迫輸尿管，進(jìn)一步造成腎積水，尿液里的菌量會(huì)增加，給細(xì)菌進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)一步感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，所以口服抗菌素的時(shí)間要延長(zhǎng)，最好能夠10到14天。
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妊娠期出現(xiàn)尿路感染也是一個(gè)比較常見的，一般來說需要用抗生素，當(dāng)然是對(duì)她沒有危害的抗生素。需要把她尿路感染治徹底了，不然遺留到后面也會(huì)影響她。妊娠期的尿路感染，咱們還是慎還是要就診專科，包括產(chǎn)科、婦科、專業(yè)的泌尿外科，或者是腎內(nèi)科。這些來讓咱們大夫來進(jìn)行判斷，和給對(duì)她沒有影響的藥物，千萬不要自己擅自用藥。
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中醫(yī)防治慢性尿路感染的方法如下：中醫(yī)認(rèn)為慢性尿路感染屬于中醫(yī)淋證的范疇，它主要的病機(jī)是脾腎兩虛、濕熱瘀血雍阻，所以要進(jìn)行標(biāo)本兼顧的治療，要健脾、補(bǔ)腎治其本，清熱、利濕、活血治其標(biāo)。一般可以采用黨參、茯苓、淮山、黃芪健脾、熟地、山芋肉、女貞子、益智仁等補(bǔ)腎；清熱、利濕的藥物可選用石偉、小薊、扁蓄、瞿麥、車前子等；行氣和活血可選用酒川牛膝、車前子、王不留行、劉寄奴等，這些既可以活血，也可以清熱，還可以利水。建議患者平時(shí)不要吃一些辛辣、燥熱、肥甘厚膩的食物，也要注意情志，不要郁怒和急躁等，要保持充足的睡眠，不要?jiǎng)谟^度，減少同房頻率等。
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第一、多喝水，勤排尿：每天喝水不少于2000毫升，改變憋尿等不良習(xí)慣；第二、尿路感染特別是膀胱炎或尿道炎者不應(yīng)該穿緊身褲及長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、久坐或開車、緊身褲或長(zhǎng)時(shí)間騎自行車會(huì)壓迫尿道誘發(fā)外陰部充血從而加重癥狀；第三、注意外陰部清潔，每日至少清洗外陰部一次，勤換內(nèi)褲；第四、急性尿路感染者應(yīng)絕對(duì)禁忌性生活，慢性尿路感染者應(yīng)節(jié)制性生活；第五、臨床上盡可能減少尿道的操作，存在尿路梗阻時(shí)及時(shí)去除梗阻，盡量避滿 流至導(dǎo)尿管，第六。常吃新鮮水果與蔬菜，如西瓜、梨、蘋果、青菜、蘿卜、冬瓜、西紅柿等增強(qiáng)自身抵抗力。第七、糖尿病病人要控制好血糖。因?yàn)樘悄虿〔∪撕苋菀桩a(chǎn)生一些無癥狀性的血尿。
