首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 腎病內(nèi)科
妊娠期出現(xiàn)尿路感染也是一個(gè)比較常見(jiàn)的，一般來(lái)說(shuō)需要用抗生素，當(dāng)然是對(duì)她沒(méi)有危害的抗生素。需要把她尿路感染治徹底了，不然遺留到后面也會(huì)影響她。妊娠期的尿路感染，咱們還是慎還是要就診專(zhuān)科，包括產(chǎn)科、婦科、專(zhuān)業(yè)的泌尿外科，或者是腎內(nèi)科。這些來(lái)讓咱們大夫來(lái)進(jìn)行判斷，和給對(duì)她沒(méi)有影響的藥物，千萬(wàn)不要自己擅自用藥。
妊娠期出現(xiàn)尿路感染也是一個(gè)比較常見(jiàn)的，一般來(lái)說(shuō)需要用抗生素，當(dāng)然是對(duì)她沒(méi)有危害的抗生素。需要把她尿路感染治徹底了，不然遺留到后面也會(huì)影響她。妊娠期的尿路感染，咱們還是慎還是要就診專(zhuān)科，包括產(chǎn)科、婦科、專(zhuān)業(yè)的泌尿外科，或者是腎內(nèi)科。這些來(lái)讓咱們大夫來(lái)進(jìn)行判斷，和給對(duì)她沒(méi)有影響的藥物，千萬(wàn)不要自己擅自用藥。
口服抗菌素的時(shí)間適當(dāng)要延長(zhǎng)，既然它歸類(lèi)里歸類(lèi)到復(fù)雜的泌尿道感染，由于平滑肌的松弛，輸尿管蠕動(dòng)減弱，尿液的滯留，還有就是妊娠子宮壓迫輸尿管，進(jìn)一步造成腎積水，尿液里的菌量會(huì)增加，給細(xì)菌進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)一步感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，所以口服抗菌素的時(shí)間要延長(zhǎng)，最好能夠10到14天。
妊娠期的尿路感染該怎么辦，我們?cè)谂R床中，也經(jīng)常看到一些懷孕的女性，出現(xiàn)泌尿系感染，我們大多數(shù)的時(shí)候還是鼓勵(lì)她，盡量就是說(shuō)多喝水 多排尿，如果沒(méi)有什么癥狀，細(xì)菌培養(yǎng)沒(méi)有明顯的陽(yáng)性，一些體征的話(huà)，我們還是建議她保守治療，如果要是確實(shí)有一些，感染的一些表現(xiàn)，細(xì)菌入血了，或者是毒力比較強(qiáng)，我們還是建議她住院，或者進(jìn)行靜脈的抗生素的，一個(gè)大于七天的治療。
尿路感染是我們臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的，特別是門(mén)診病人比較常見(jiàn)的一種疾病。如何治療所有的疾病得了以后呢，都是有原因的，那么我們就根據(jù)這個(gè)原則，去查到原因是什么原因造成的尿路感染，是由于單純的抵抗力下降微生物侵犯機(jī)體引起感染還是某一個(gè)部位梗阻了或者是異物刺激了引起感染。這是要分類(lèi)的當(dāng)然對(duì)當(dāng)中呢，首先是要看微生物的性質(zhì)，我們通過(guò)藥免培養(yǎng)根據(jù)不同的細(xì)菌類(lèi)型對(duì)不同藥物的敏感性運(yùn)用抗生素。去控制感染，其次呢，再去除病因比方說(shuō)由于梗阻造成的老年男性的前列腺增生，中年人的結(jié)石女性的嚇尿路狹窄或者尿道狹窄引起的感染。首先是要把病因去除了引流通暢有異物刺激了，有結(jié)石或者有異物在泌尿道中它也造成感染。
臨床中對(duì)于尿路感染的治療分成兩方面，一方面我們叫對(duì)癥治療；另一方面叫對(duì)因治療。對(duì)癥治療主要是你有這個(gè)尿頻、尿急、尿痛的一些癥狀，我們可以用藥物來(lái)緩解這些情況，當(dāng)然最主要的其實(shí)我們經(jīng)常囑咐患者你多喝水，不要怕疼你越怕疼越不排出來(lái)，越留在里頭細(xì)菌長(zhǎng)得越好，一定要?jiǎng)訂T自己的力量把這個(gè)尿里的細(xì)菌雜質(zhì)排出來(lái)，這是對(duì)癥治療。另外一個(gè)就是對(duì)因治療，對(duì)因治療我們主要指的是敏感的抗生素的選擇，如果有這個(gè)細(xì)菌的話(huà)一定找到它的病原學(xué)的證據(jù)，到底是什么菌，陽(yáng)性菌、陰性菌、淋球菌、還是其他的非淋球菌，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療效果最好。
妊娠期甲亢一旦發(fā)現(xiàn)了在妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)可能是需要進(jìn)行治療的，尤其是對(duì)于臨床的甲亢 癥狀非常明顯的，比如說(shuō)心率大于一百次，有突眼、病人有高代謝的這種狀態(tài)，進(jìn)行正常的或者加大的飲食量，病人仍然屬于消瘦，或者體重不增的表現(xiàn)，這種情況下需要用藥物來(lái)進(jìn)行治療，也就是抗甲亢的藥物，在妊娠期首選的藥物是丙硫氧嘧啶，因?yàn)樗ㄟ^(guò)胎盤(pán)的量是非常少的，對(duì)胎兒的影響，在所有的抗甲亢類(lèi)的藥物中影響是最小的，一般在內(nèi)分泌科的醫(yī)生的指導(dǎo)下，來(lái)選擇它的用量，而且一定要注意它的用量，不能夠隨意的、私自的更改，因?yàn)殡S意的更改的話(huà)，有可能會(huì)引起甲亢的反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)T發(fā)這種甲亢危象的出現(xiàn)。
