首頁(yè) > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
1、妊娠糖尿病患者要保持體重。2、要有效的攝入有營(yíng)養(yǎng)膳食，膳食結(jié)構(gòu)要合理化。3、一定要檢測(cè)血糖，使得血糖保持在比較平穩(wěn)的狀態(tài)，才對(duì)寶寶的生長(zhǎng)有利。4、不可一味減少飲食控制血糖，一旦控制血糖過(guò)甚，就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。5、電解質(zhì)和其他膳食纖維的攝入一定要足夠。
1、妊娠糖尿病患者要保持體重。2、要有效的攝入有營(yíng)養(yǎng)膳食，膳食結(jié)構(gòu)要合理化。3、一定要檢測(cè)血糖，使得血糖保持在比較平穩(wěn)的狀態(tài)，才對(duì)寶寶的生長(zhǎng)有利。4、不可一味減少飲食控制血糖，一旦控制血糖過(guò)甚，就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。5、電解質(zhì)和其他膳食纖維的攝入一定要足夠。
妊娠期糖尿病的孕婦飲食控制是第一治療手段，只要把飲食控制好了，血糖波動(dòng)在平穩(wěn)的狀態(tài)，對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育就不會(huì)帶來(lái)不良的影響。飲食第一個(gè)就是需要碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素，但是要控制攝入，總選擇方面就側(cè)重選擇粗糧多一點(diǎn)。水果選擇黃瓜、番茄一類的水果。糖尿病的媽媽的飲食是不是達(dá)標(biāo)主要看體重，如果體重管理到位，說(shuō)明飲食管理是好的。還建議測(cè)一下孕婦的三餐和空腹血糖，了解自己的進(jìn)食是不是準(zhǔn)確到位的。
妊娠糖尿病患者應(yīng)管住嘴、邁開腿，飲食上的控制主要是控制食物的總量，以清淡為主，少油少鹽，少吃甜食，飲食平衡，加上進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和藥物，但通過(guò)飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制不下來(lái)，必要時(shí)還是需要進(jìn)行胰島素的干預(yù)。 患有妊娠期糖尿病的患者，一定要積極主動(dòng)的配合醫(yī)生，進(jìn)行嚴(yán)格的飲食和藥物管理，首先是要改善不良飲食習(xí)慣，比如平時(shí)吃得比較油膩，吃得口味比較重，這時(shí)飲食主要是清淡為主，一日三餐要定時(shí)定量，晚餐吃到7分飽就可以了，適當(dāng)?shù)膽敉獾倪\(yùn)動(dòng)。如果食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)兩周后，仍然達(dá)不到理想效果，必要時(shí)可用胰島素治療，然后定期的監(jiān)測(cè)血糖。
控制妊娠高血壓的目的是保障母嬰安全、妊娠分娩的順利進(jìn)行，減少并發(fā)癥，降低患者病死率。建議血壓大于等于150/100mmHg后，才啟動(dòng)藥物治療。 藥物治療的目標(biāo)是降血壓控制在小于150/100mmHg以下，如沒有蛋白尿或其他靶器官損害，也可考慮當(dāng)血壓大于等于160/110mmHg后，才啟動(dòng)藥物治療，這時(shí)血壓不應(yīng)降得過(guò)低，避免將血壓降到130/80mmHg，因?yàn)榻档锰蜁r(shí)，會(huì)影響胎盤的血流供應(yīng)。 對(duì)于輕度高血壓患者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)非藥物治療，主要是患者應(yīng)積極監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)查尿常規(guī)等相關(guān)檢查，看有沒有蛋白尿存在，對(duì)于存在靶器官損害或同時(shí)使用多種降壓藥物的慢性高血壓患者，應(yīng)根據(jù)妊娠期血壓水平進(jìn)行藥物治療。在原則上應(yīng)盡可能減少藥物的種類和藥物的劑量。 但對(duì)于妊娠合并重度高血壓患者，治療的主要目的是最大程度的降低母體患病率（病死率），在嚴(yán)重時(shí)觀察母嬰狀態(tài)的前提下，明確治療的持續(xù)時(shí)間，控制降壓目標(biāo)、藥物選擇及到什么時(shí)候終止妊娠。
不同類型的妊娠期高血壓，治療方式不同。 妊娠期高血壓基本的治療原則是保障充分的休息、鎮(zhèn)靜、預(yù)防子癇，同時(shí)進(jìn)行降壓和利尿治療，在治療過(guò)程中，需要密切監(jiān)測(cè)母胎情況，適時(shí)終止妊娠，而產(chǎn)科大夫會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行個(gè)體化的治療。 妊娠期高血壓如只是單純的血壓升高，不合并蛋白尿及母體臟器功能損傷時(shí)，一般建議采取休息、鎮(zhèn)靜、對(duì)癥等處理，同時(shí)會(huì)根據(jù)血壓升高的情況，來(lái)進(jìn)行酌情的降壓治療。 針對(duì)子癇前期合并有蛋白尿或其他臟器功能損傷時(shí)要注意使用硫酸鎂來(lái)預(yù)抽搐，同時(shí)適當(dāng)降壓、利尿、鎮(zhèn)靜治療，在治療過(guò)程中，一定要密切監(jiān)測(cè)母兒情況，同時(shí)注意進(jìn)行母體合并癥預(yù)防，如肝腎功能損傷的合并癥。 最后，針對(duì)此子癇前期的基礎(chǔ)上合并有抽搐，需要及時(shí)終止妊娠，及時(shí)控制抽搐，并且要預(yù)防合并急性腎損傷及心功能衰竭。
糖尿病患者每天的飲食應(yīng)該控制總量，就是糖尿病患者要控制每天總的能量的攝入，根據(jù)患者的體重和活動(dòng)強(qiáng)度來(lái)控制每天的總的飲食的熱量的，如果是一個(gè)體重偏瘦的患者每天的這個(gè)總的進(jìn)食量相對(duì)來(lái)說(shuō)，會(huì)比肥胖或者超重的患者每天的飲食進(jìn)食量應(yīng)該多一些，一些輕體力活動(dòng)的患者就應(yīng)該比重體力活動(dòng)的患者要少吃一些，一定要避免低能量的攝入，因?yàn)檫@樣的情況會(huì)出現(xiàn)一些營(yíng)養(yǎng)不良等等一些其它的問(wèn)題。
