女性怎樣進(jìn)行乳腺篩查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
在青春期，乳腺發(fā)育就應(yīng)該開(kāi)始乳房自檢，25歲開(kāi)始體檢要加上乳腺B超，到了25歲除了乳腺自檢，建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢，讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診，結(jié)合乳腺B超檢查，目前國(guó)際上推薦25歲以上的健康女性每年進(jìn)行1次乳腺彩色B超檢查，但是如果乳腺查出有異常，比如乳腺腫塊，結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)的待定病灶，就要每半年檢查1次乳腺彩超，必要時(shí)結(jié)合核磁共振來(lái)進(jìn)一步診斷，乳腺彩超，快捷，方便，無(wú)輻射，但缺點(diǎn)是對(duì)結(jié)節(jié)的診斷不如鉬靶和核磁共振檢查準(zhǔn)確。
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在青春期，乳腺發(fā)育就應(yīng)該開(kāi)始乳房自檢，25歲開(kāi)始體檢要加上乳腺B超，到了25歲除了乳腺自檢，建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢，讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診，結(jié)合乳腺B超檢查，目前國(guó)際上推薦25歲以上的健康女性每年進(jìn)行1次乳腺彩色B超檢查，但是如果乳腺查出有異常，比如乳腺腫塊，結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)的待定病灶，就要每半年檢查1次乳腺彩超，必要時(shí)結(jié)合核磁共振來(lái)進(jìn)一步診斷，乳腺彩超，快捷，方便，無(wú)輻射，但缺點(diǎn)是對(duì)結(jié)節(jié)的診斷不如鉬靶和核磁共振檢查準(zhǔn)確。
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乳腺癌篩查最重要的方法是乳腺鉬靶X線(xiàn)。
它的頻率一般建議從40歲以上開(kāi)始，每1～2年進(jìn)行一次，如有乳腺癌的相關(guān)高危因素，可提前篩查，也可增加其他的手段來(lái)協(xié)助篩查，如乳房的超聲檢查，還有乳房的磁共振檢查等。
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌指南里規(guī)范規(guī)定了40~50歲之間，我們是機(jī)會(huì)性篩查，就是說(shuō)女性自己選擇主動(dòng)的到醫(yī)院去檢查，50歲以上建議可考慮群體普查，如對(duì)整個(gè)人群進(jìn)行檢查。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于我們健康女性，如果害怕乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，那就是每年進(jìn)行乳腺篩查。
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政治工作和一些企業(yè)的一些很多主要工作比如說(shuō)我們員工你要是不給人做一個(gè)乳房的篩查可能就是覺(jué)得對(duì)我們女性的健康就不是特別關(guān)注了因?yàn)槲覀兣缘娜榉渴俏覀冎匾男灶?lèi)器官那乳房癌它是發(fā)病的在乳腺疾病的是最多的乳腺腫瘤是就女性的腫瘤乳腺癌是發(fā)病率最高
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1、女性四大癌癥：主要通過(guò)問(wèn)責(zé)問(wèn)卷了解患者有無(wú)腫瘤家族史、月經(jīng)史、生育史、性生活史；乳腺超聲了解乳腺有無(wú)結(jié)節(jié)；乳腺鉬靶了解有無(wú)結(jié)節(jié)包塊，判斷腫瘤性質(zhì)；婦科檢查了解子宮附件大小、盆腔、子宮及附件的情況。宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，了解宮頸脫落細(xì)胞有無(wú)病變和炎癥。檢查有無(wú)人乳頭狀瘤病毒感染。病毒癌基因檢測(cè)，進(jìn)一步了解病毒感染后的危險(xiǎn)程度。瘤標(biāo)志物檢測(cè)有CA125、CSSA、H4。
2、男性腫瘤：主要通過(guò)直腸指檢、血清前列腺特異抗原、PHA化驗(yàn)、AFP比值檢查。經(jīng)直腸超聲，一般50歲開(kāi)始風(fēng)險(xiǎn)篩查，每年一次。有前列腺癌癥家族史的男性，45歲就要開(kāi)始進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)篩查。
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乳腺癌要教會(huì)廣大的女性朋友學(xué)會(huì)自查，具體的自查時(shí)間：未絕經(jīng)的女性在月經(jīng)過(guò)后3到7天進(jìn)行檢查，絕經(jīng)的女性要選擇為每月的固定的日期作為你檢查的時(shí)間。具體的方法是：看、觸、摸、擠?？础⑹窃谙丛韬蠡蛘呤敲撊ド弦略阽R子跟前看雙側(cè)的乳頭是否對(duì)稱(chēng)，局部的皮膚是否有隆起、凹陷、水腫等異常的情況；摸、是左手上抬到頭部的后方，用右手來(lái)觸摸左側(cè)的乳房，感覺(jué)是否有腫塊從乳頭周?chē)_(kāi)始，順時(shí)針進(jìn)行檢查，直至到乳房的外側(cè)用同樣的方法檢查右乳，當(dāng)觸及到乳房有腫塊或者局部雙側(cè)的乳房不對(duì)稱(chēng)，就是同樣的部位，一側(cè)乳房有異常兩邊不對(duì)稱(chēng)的情況下，這就是有問(wèn)題了；第三、是擠，擠壓乳頭是否有異常的分泌物，如果出現(xiàn)膿性清亮的血性的液體，我們就叫乳頭溢液，在非哺乳期任何時(shí)候出現(xiàn)，我們要引起重視，在檢查乳房的過(guò)程中間，還要提到一定要檢查乳房的腋窩，大家學(xué)會(huì)了自查，結(jié)合到乳腺專(zhuān)科檢查，才能做到乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，降低致殘率和死亡率。
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乳腺X線(xiàn)對(duì)40歲以下以及致密的乳腺的準(zhǔn)確性欠佳，而且含有輻射。對(duì)于40歲以上的女性，每年1次乳腺B超和鉬靶檢查。建議女性40歲開(kāi)始，每年進(jìn)行一次鉬靶聯(lián)合乳腺B超檢查。對(duì)于有乳腺癌家族史者、未育、月經(jīng)初潮早等高危因素的女性建議提前到35歲開(kāi)始每年接受一次鉬靶和B超的篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常，再結(jié)合其他影像學(xué)檢查，絕經(jīng)后仍然要堅(jiān)持乳房檢查，45-55歲，65歲以后是乳腺癌發(fā)病的兩個(gè)高峰期。即使是絕經(jīng)后雌激素大大降低也不意味著乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)大大降低，尤其絕經(jīng)晚的女性更是乳腺癌的高危人群。因此不能掉以輕心，堅(jiān)持每年一次的乳腺檢查非常重要。
