女性怎樣進(jìn)行乳腺篩查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在青春期，乳腺發(fā)育就應(yīng)該開始乳房自檢，25歲開始體檢要加上乳腺B超，到了25歲除了乳腺自檢，建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢，讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診，結(jié)合乳腺B超檢查，目前國際上推薦25歲以上的健康女性每年進(jìn)行1次乳腺彩色B超檢查，但是如果乳腺查出有異常，比如乳腺腫塊，結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)的待定病灶，就要每半年檢查1次乳腺彩超，必要時(shí)結(jié)合核磁共振來進(jìn)一步診斷，乳腺彩超，快捷，方便，無輻射，但缺點(diǎn)是對結(jié)節(jié)的診斷不如鉬靶和核磁共振檢查準(zhǔn)確。
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乳腺篩查的對象有哪些
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因?yàn)楝F(xiàn)在隨著生活水平的提高，脂肪、蛋白質(zhì)攝入的增加，生育的減少，乳腺疾病的發(fā)病率是呈上升的趨勢，所以進(jìn)行乳腺的篩查是很有必要的。
乳腺篩查包括乳腺鉬靶的篩查和乳腺B超的篩查，必要的時(shí)候還可以做乳腺核磁，??一般進(jìn)行乳腺篩查的時(shí)候首選鉬靶加B超，??因?yàn)閷τ谥旅苄腿橄?，B超有很好的診斷效果，但是因?yàn)锽超對于一些鈣化的不敏感，所以它會漏掉一些早期的乳腺癌。而鉬靶??就可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌，??早期乳腺癌有些僅僅表現(xiàn)為幾枚鈣化，如果進(jìn)行鉬靶的篩查發(fā)現(xiàn)這幾枚鈣化的話，進(jìn)行定位下切剪，就可以??達(dá)到早期根治，省去了病人后續(xù)放化療，也提高了病人的生活質(zhì)量，降低了醫(yī)療費(fèi)用。對于一些高危人群，篩查的年齡可以降至35歲，高危人群是指比有家族史，??母系或者姐妹之間有得乳腺癌的，就屬于高危人群，或晚婚晚育的，或沒有生育的，都屬于高危人群?，從35歲開始就可以進(jìn)行乳腺的篩查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)病變，達(dá)到早期診斷，早期治療的目的。
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山西省腫瘤醫(yī)院
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如果患者沒有HPV的持續(xù)感染，則幾乎沒有發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此在宮頸癌篩查前首先要篩查患者有無HPV感染，另外還可以聯(lián)合進(jìn)行TCT篩查，TCT的意義在于發(fā)現(xiàn)宮頸有無發(fā)生病變，主要是發(fā)現(xiàn)癌前病變，但TCT未見異常時(shí)也并不代表患者一定沒有病變，尤其是有的患者已經(jīng)發(fā)生了癌前病變，進(jìn)行TCT檢查時(shí)可能采取的細(xì)胞是壞死細(xì)胞，就可能會出現(xiàn)假陰性的結(jié)果。
因此建議患者進(jìn)行宮頸癌篩查還是應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，這樣才不至于發(fā)生漏診。
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范小斌
西安市第三醫(yī)院
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楊弟芳
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