哪些癲癇患兒可以進行保守治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
兒童是癲癇疾病的易感人群，遺傳性先天性腦發(fā)育畸形、圍產(chǎn)期的腦損傷、顱內(nèi)感染和腦外傷等都容易導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。常見的臨床表現(xiàn)有全面性的大發(fā)作和局灶性的發(fā)作，如肌肉痙攣的發(fā)作、失神性的發(fā)作和驚厥，而小兒癲癇早期合理的治療90%以上的患兒的癲癇發(fā)作能夠得到完全和大部分的控制。目前對于大部分類型的兒童癲癇首選方案還是藥物治療，如強直癥狀的發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、全身強制性的發(fā)作和局灶性的發(fā)作，在藥物治療效果不佳的時候也可以進行手術(shù)評估，達到手術(shù)指征就可以手術(shù)治療。另外一種保守治療法是指臨床上應(yīng)用的生酮飲食治療，適合兒童各個不同年齡段的各種類型的發(fā)作，葡萄糖轉(zhuǎn)體蛋白缺陷癥是由于葡萄糖不能進入顱內(nèi)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，生酮飲食對腦發(fā)育的遲緩和復(fù)雜的運動功能障礙的治療也有一定的效果。
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兒童是癲癇疾病的易感人群，遺傳性先天性腦發(fā)育畸形、圍產(chǎn)期的腦損傷、顱內(nèi)感染和腦外傷等都容易導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。常見的臨床表現(xiàn)有全面性的大發(fā)作和局灶性的發(fā)作，如肌肉痙攣的發(fā)作、失神性的發(fā)作和驚厥，而小兒癲癇早期合理的治療90%以上的患兒的癲癇發(fā)作能夠得到完全和大部分的控制。目前對于大部分類型的兒童癲癇首選方案還是藥物治療，如強直癥狀的發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、全身強制性的發(fā)作和局灶性的發(fā)作，在藥物治療效果不佳的時候也可以進行手術(shù)評估，達到手術(shù)指征就可以手術(shù)治療。另外一種保守治療法是指臨床上應(yīng)用的生酮飲食治療，適合兒童各個不同年齡段的各種類型的發(fā)作，葡萄糖轉(zhuǎn)體蛋白缺陷癥是由于葡萄糖不能進入顱內(nèi)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，生酮飲食對腦發(fā)育的遲緩和復(fù)雜的運動功能障礙的治療也有一定的效果。
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患兒能否保守治療，需根據(jù)孩子斜視的類型而定。詳細(xì)如下：
1、有的孩子戴上鏡子后就不斜了，那么這種情況是不需要手術(shù)治療的，可以保守治療。
2、有一些小度數(shù)的斜視，通過給孩子戴三棱鏡就可以矯正，那么也是不需要手術(shù)治療的。
3、有些孩子斜度很小，另外一個雙眼視功能沒有破壞，一般不需要手術(shù)。
4、還有一些外傷導(dǎo)致的肌肉攣縮，那么這時可以給肌肉注射肉毒素來解決肌肉的攣縮，也是不需要手術(shù)的。
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癲癇的治療包括藥物治療、外科治療、物理因子治療，在家庭中運用藥物治療的同時，我們一定要注意家庭的康復(fù)治療。家長一定要提醒孩子不斷加強鍛煉，嬰幼兒患兒一定要注意翻身、抬頭、坐、站、獨立行走的能力訓(xùn)練，還需要關(guān)注孩子的智力康復(fù)，讓孩子多聽一些柔和的音樂，多進行互動和交流。
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以下患兒是可考慮全麻治療：
一、嚴(yán)重牙科焦慮癥，無法配合的患兒，他的治療沒有辦法通過傳統(tǒng)的方法來進行，可能要考慮全麻治療，這類孩子可能占了整個治療當(dāng)中的70%；
二、還有30%大概包括以下幾類，第一個有腦癱的患兒，腦癱就是大腦，由于缺氧導(dǎo)致對外界沒有交流接觸非常不好，沒有辦法配合治療；第二個類型就是自閉癥的患兒，自閉癥大家不要小看，在整個人群當(dāng)中的發(fā)生率大概達到了1%，只不過是輕重不同而已。這一類患兒的社交障礙非常明顯，也是沒有辦法來配合治療。還有一類智力發(fā)育障礙患兒，這一類孩子也是非常多的，導(dǎo)致他沒有辦法配合治療，就產(chǎn)生全麻治療的方法。
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癲癇患兒可以正常上學(xué)。但是一定要規(guī)律的服藥，同時要注意生活規(guī)律，不能太勞累，不吃興奮性、刺激性的食物，不要暴食暴飲。另外不熬夜，不徹夜玩電子游戲，不做特別劇烈的體育活動，不要單獨去游泳、單獨去爬山和騎自行車。
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腰椎管狹窄癥可以進行保守治療的就是沒有癥狀或者癥狀相對較輕微，對自己生活沒有構(gòu)成影響的患者，就可以進行保守治療，所以早期治療就是：第一：避免腰椎間盤蛻變的那些治療辦法，對它都是有用的，比方說日常生活中盡量的要避免彎腰扭腰，避免端抬重物，注意保暖，出去注意正確的使用腰部情況，對腰的負(fù)荷要盡量的減少同時要加強腰部肌肉的功能鍛煉，比方說蛙泳，還有比方進行五點支撐，四點支撐三點支撐，咱所謂的像鐵板橋一樣，練一個屈膝、抬臀一個動作，第二：注意腰部的一個保暖，生活中正確姿勢的使用睡硬床，但是軟硬也盡量合適 ，尤其是避免要睡軟床。
