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崔慶軻副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦動(dòng)脈狹窄介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

收聽:5.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腦動(dòng)脈狹窄介入術(shù)后注意事項(xiàng)要分兩個(gè)時(shí)期。一是剛做完手術(shù)在住院期間,一是出院后長(zhǎng)期生活的注意事項(xiàng),藥物,吃藥的注意事項(xiàng)。住院期間在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下,預(yù)防一些并發(fā)癥,像血栓,創(chuàng)傷口出血。預(yù)防褥瘡,肺部的炎癥,消化系統(tǒng)的腹脹,腹痛腹瀉這種癥狀在住院期間會(huì)有醫(yī)生和護(hù)士給予正規(guī)的指導(dǎo)。主要講的是出院之后要注意什么。第一,只要放了支架,一定要長(zhǎng)期終身規(guī)律的服藥,就是要每天吃藥,吃活血的藥物,還有一些他汀類的藥物。第二要注意,更重要的是不是腦血管狹窄,不是放支架就一勞永逸,沒有問題沒有后顧之憂,只是這一個(gè)部位放了支架這一部位的血管狹窄結(jié)束,而其他的血管,血管其他部位還可以再狹窄再發(fā)病。還是要保持良好的生活習(xí)慣,注意飲食,作息規(guī)律并且長(zhǎng)期口服藥物。

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    崔慶軻副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:38
  • 腦動(dòng)脈狹窄支架介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些?第一,需注意一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下長(zhǎng)期終生、規(guī)律服用藥物,服用什么藥物?服用抗凝類藥物前半年一般是兩種:阿司匹林、氫氯吡格雷,必須做檢查哪些藥最敏感,半年后需要終生服用一種抗凝類藥物,可能是阿司匹林也有可能是氫氯吡格雷,跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系,這是必須注意的事項(xiàng)。第二,一定要記住不是血管放入支架后就一勞永逸、永不發(fā)病,只是這個(gè)部位血管放了支架,別的血管也可能在慢慢的血管狹窄,支架其他部位也可能狹窄,所以還是要進(jìn)行長(zhǎng)期生活的注意藥物控制、自我感覺的注意,還有頭痛頭暈。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:35
  • 腦動(dòng)脈狹窄進(jìn)行介入治療是通過微創(chuàng)的辦法在腦血管內(nèi)治療,這種情況分為幾種?一是血管狹窄較厲害,超過百分之六十或七十且有一定癥狀,這種介入治療可作為支架治療。支架治療就是把支架放入狹窄部位,把血管內(nèi)側(cè)撐開,讓血流增多,恢復(fù)正常血流。還有一部分不能放支架,如叉支很多、血管扭曲厲害的地方可能會(huì)影響分支,可以進(jìn)行血管擴(kuò)張,用氣囊把血管擴(kuò)開一部分,然后配合后期的一些藥物治療,當(dāng)然如果是急性的血管狹窄,血管閉塞是最厲害、最嚴(yán)重的狹窄,這時(shí)介入治療就包括溶栓術(shù)、動(dòng)脈溶栓或動(dòng)脈取栓、支架取栓術(shù),這時(shí)支架就不是放在血管里,做一個(gè)支架把堵塞血管的栓子拉出來,從血管里拉到體外,所以,它的介入方法很多,但不管什么方法目的只有恢復(fù)腦血管的正常血流增加血流,預(yù)防腦梗、腦血管死亡。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
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    腦動(dòng)脈狹窄即腦動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄,血流減少后腦細(xì)胞腦組織得到的血液少,腦細(xì)胞得到的血少,會(huì)有輕微的頭痛、頭暈、肢體麻木、無力或走路拖行、記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、說話較慢、人不活潑較呆,這種情況是最輕的。如果腦血管狹窄較重,動(dòng)脈狹窄發(fā)生急性腦卒中急性腦梗死的癥狀更嚴(yán)重,如突然偏癱、突然不會(huì)說話、流口水,最嚴(yán)重的昏迷,再嚴(yán)重大面積腦梗死或腦干區(qū)域梗死,可以導(dǎo)致病人死亡,所以癥狀由輕到重,什么癥狀都有可以發(fā)生。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
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    腦動(dòng)脈狹窄治療因人而異,看腦部狹窄的程度。如果腦血管狹窄比較輕,沒有影響血流并且沒什么癥狀,就要進(jìn)行生活方式習(xí)慣性的調(diào)整,比如不抽煙不喝酒,少吃肥肉保持良好的生活習(xí)慣??刂迫?,也可以吃降血脂的藥物,比如他汀類的藥物,可以減慢或減緩血管狹窄的發(fā)生發(fā)展。還有一種是腦血管狹窄比較重或者說不是很嚴(yán)重但是癥狀很嚴(yán)重,或者血管狹窄本身就很嚴(yán)重,已經(jīng)很有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果這時(shí)除藥物預(yù)防以外,還要進(jìn)行手術(shù)的治療。比如椎動(dòng)脈開口主動(dòng)脈分叉,血管狹窄已經(jīng)超過百分之七十百分之八十,血流也有很大影響,要進(jìn)行內(nèi)膜剝脫手術(shù)治療或者是進(jìn)行支架。支架的目的就是把血管擴(kuò)張,把內(nèi)腔擴(kuò)張,恢復(fù)內(nèi)腔的原有狀態(tài),保證血流的供應(yīng),所以治療腦動(dòng)脈狹窄可以分為生活控制,藥物,手術(shù)。

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    01:40
  • 腦動(dòng)脈狹窄的分級(jí)可以分成輕、中、重。輕就是輕度的狹窄,血管在彩超、CT、MRA或者造影的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較輕,沒有影響血流,沒有造成堵塞,但是病人已經(jīng)有血管狹窄。這時(shí)候要注意預(yù)防,要定期復(fù)查,要藥物預(yù)防。中度狹窄,中就是中間的中,中度狹窄如果能通過藥物預(yù)防,飲食能注意能控制住也可能不產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,但是如果沒有注意或者藥物沒有規(guī)律的服用,完全可以轉(zhuǎn)為第三級(jí),就是重度預(yù)防。重度預(yù)防就是血管狹窄超過百分之七十,有的是超過百分之六十,有的輕有的重。如果癥狀比較嚴(yán)重,就是重度狹窄。要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù),藥物預(yù)防無法體現(xiàn)。為什么要說手術(shù)干預(yù),如果不做手術(shù)干預(yù),重度狹窄一旦血流出問題完全可以導(dǎo)致急性腦梗死。如果是急性腦梗死面積比較大,后果比較嚴(yán)重所以分級(jí)對(duì)老百姓對(duì)醫(yī)生治療還是很有幫助的。

    崔慶軻副主任醫(yī)師
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    01:40