腦動(dòng)脈狹窄支架介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦動(dòng)脈狹窄支架介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？第一，需注意一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下長(zhǎng)期終生、規(guī)律服用藥物，服用什么藥物？服用抗凝類(lèi)藥物前半年一般是兩種：阿司匹林、氫氯吡格雷，必須做檢查哪些藥最敏感，半年后需要終生服用一種抗凝類(lèi)藥物，可能是阿司匹林也有可能是氫氯吡格雷，跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，這是必須注意的事項(xiàng)。第二，一定要記住不是血管放入支架后就一勞永逸、永不發(fā)病，只是這個(gè)部位血管放了支架，別的血管也可能在慢慢的血管狹窄，支架其他部位也可能狹窄，所以還是要進(jìn)行長(zhǎng)期生活的注意藥物控制、自我感覺(jué)的注意，還有頭痛頭暈。
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腦動(dòng)脈狹窄支架介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？第一，需注意一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下長(zhǎng)期終生、規(guī)律服用藥物，服用什么藥物？服用抗凝類(lèi)藥物前半年一般是兩種：阿司匹林、氫氯吡格雷，必須做檢查哪些藥最敏感，半年后需要終生服用一種抗凝類(lèi)藥物，可能是阿司匹林也有可能是氫氯吡格雷，跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，這是必須注意的事項(xiàng)。第二，一定要記住不是血管放入支架后就一勞永逸、永不發(fā)病，只是這個(gè)部位血管放了支架，別的血管也可能在慢慢的血管狹窄，支架其他部位也可能狹窄，所以還是要進(jìn)行長(zhǎng)期生活的注意藥物控制、自我感覺(jué)的注意，還有頭痛頭暈。
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腦動(dòng)脈狹窄介入術(shù)后注意事項(xiàng)要分兩個(gè)時(shí)期。一是剛做完手術(shù)在住院期間，一是出院后長(zhǎng)期生活的注意事項(xiàng)，藥物，吃藥的注意事項(xiàng)。住院期間在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下，預(yù)防一些并發(fā)癥，像血栓，創(chuàng)傷口出血。預(yù)防褥瘡，肺部的炎癥，消化系統(tǒng)的腹脹，腹痛腹瀉這種癥狀在住院期間會(huì)有醫(yī)生和護(hù)士給予正規(guī)的指導(dǎo)。主要講的是出院之后要注意什么。第一，只要放了支架，一定要長(zhǎng)期終身規(guī)律的服藥，就是要每天吃藥，吃活血的藥物，還有一些他汀類(lèi)的藥物。第二要注意，更重要的是不是腦血管狹窄，不是放支架就一勞永逸，沒(méi)有問(wèn)題沒(méi)有后顧之憂，只是這一個(gè)部位放了支架這一部位的血管狹窄結(jié)束，而其他的血管，血管其他部位還可以再狹窄再發(fā)病。還是要保持良好的生活習(xí)慣，注意飲食，作息規(guī)律并且長(zhǎng)期口服藥物。
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腦血管支架的費(fèi)用有多有少的原因有哪些？第一，如果是兩個(gè)或三個(gè)部位狹窄，支架多費(fèi)用高，如果只是單純的一個(gè)部位費(fèi)用就少，并且不同的部位支架要求是不一樣的，最簡(jiǎn)單的椎動(dòng)脈開(kāi)口，單純的椎動(dòng)脈開(kāi)口放支架分兩種，進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)，現(xiàn)在是推薦國(guó)產(chǎn)費(fèi)用較低，光治療的費(fèi)用一萬(wàn)到兩萬(wàn)。但萬(wàn)一是顱內(nèi)或后循環(huán)基底動(dòng)脈狹窄的支架，要求較高，質(zhì)量要求高，工藝高的費(fèi)用就高，大腦動(dòng)脈支架或基底動(dòng)脈支架一般情況下都在五萬(wàn)到十萬(wàn)之間，費(fèi)用高一些。所以費(fèi)用因人、病情、部位、支架的數(shù)目而異。
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腦動(dòng)脈狹窄進(jìn)行介入治療是通過(guò)微創(chuàng)的辦法在腦血管內(nèi)治療，這種情況分為幾種？一是血管狹窄較厲害，超過(guò)百分之六十或七十且有一定癥狀，這種介入治療可作為支架治療。支架治療就是把支架放入狹窄部位，把血管內(nèi)側(cè)撐開(kāi)，讓血流增多，恢復(fù)正常血流。還有一部分不能放支架，如叉支很多、血管扭曲厲害的地方可能會(huì)影響分支，可以進(jìn)行血管擴(kuò)張，用氣囊把血管擴(kuò)開(kāi)一部分，然后配合后期的一些藥物治療，當(dāng)然如果是急性的血管狹窄，血管閉塞是最厲害、最嚴(yán)重的狹窄，這時(shí)介入治療就包括溶栓術(shù)、動(dòng)脈溶栓或動(dòng)脈取栓、支架取栓術(shù)，這時(shí)支架就不是放在血管里，做一個(gè)支架把堵塞血管的栓子拉出來(lái)，從血管里拉到體外，所以，它的介入方法很多，但不管什么方法目的只有恢復(fù)腦血管的正常血流增加血流，預(yù)防腦梗、腦血管死亡。
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腦動(dòng)脈狹窄即腦動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄，血流減少后腦細(xì)胞腦組織得到的血液少，腦細(xì)胞得到的血少，會(huì)有輕微的頭痛、頭暈、肢體麻木、無(wú)力或走路拖行、記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、說(shuō)話較慢、人不活潑較呆，這種情況是最輕的。如果腦血管狹窄較重，動(dòng)脈狹窄發(fā)生急性腦卒中急性腦梗死的癥狀更嚴(yán)重，如突然偏癱、突然不會(huì)說(shuō)話、流口水，最嚴(yán)重的昏迷，再?lài)?yán)重大面積腦梗死或腦干區(qū)域梗死，可以導(dǎo)致病人死亡，所以癥狀由輕到重，什么癥狀都有可以發(fā)生。
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腦供血?jiǎng)用}狹窄和腦中風(fēng)、腦梗死的關(guān)系非常密切，適應(yīng)癥有哪些？第一，癥狀有無(wú)頭疼、頭暈、肢體麻木、偏癱或肢體無(wú)力。有癥狀的情況下，腦血管檢查如血管狹窄到一定程度，如頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)百分之七十時(shí)必須做手術(shù)，放支架或內(nèi)膜剝脫如果超過(guò)百分之六十，有一側(cè)肢體麻木無(wú)力時(shí)也可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或其他治療。椎動(dòng)脈開(kāi)口也是超過(guò)百分之六十或七十以上，有癥狀完全可以放支架治療，顱內(nèi)血管要慎重一些。因?yàn)轱B內(nèi)血管比顱外的血管壁要薄一些，對(duì)支架的耐受差，所以顱內(nèi)血管有兩種辦法：一是長(zhǎng)期藥物隨訪；二，如果顱內(nèi)血管狹窄厲害也有其他辦法，這時(shí)也應(yīng)該考慮支架治療，支架治療是顱內(nèi)血管狹窄的第一選擇。
