腦動(dòng)脈狹窄如何進(jìn)行分級(jí)
收聽(tīng)：3.42w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦動(dòng)脈狹窄的分級(jí)可以分成輕、中、重。輕就是輕度的狹窄，血管在彩超、CT、MRA或者造影的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較輕，沒(méi)有影響血流，沒(méi)有造成堵塞，但是病人已經(jīng)有血管狹窄。這時(shí)候要注意預(yù)防，要定期復(fù)查，要藥物預(yù)防。中度狹窄，中就是中間的中，中度狹窄如果能通過(guò)藥物預(yù)防，飲食能注意能控制住也可能不產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，但是如果沒(méi)有注意或者藥物沒(méi)有規(guī)律的服用，完全可以轉(zhuǎn)為第三級(jí)，就是重度預(yù)防。重度預(yù)防就是血管狹窄超過(guò)百分之七十，有的是超過(guò)百分之六十，有的輕有的重。如果癥狀比較嚴(yán)重，就是重度狹窄。要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，藥物預(yù)防無(wú)法體現(xiàn)。為什么要說(shuō)手術(shù)干預(yù)，如果不做手術(shù)干預(yù)，重度狹窄一旦血流出問(wèn)題完全可以導(dǎo)致急性腦梗死。如果是急性腦梗死面積比較大，后果比較嚴(yán)重所以分級(jí)對(duì)老百姓對(duì)醫(yī)生治療還是很有幫助的。
相關(guān)音頻推薦
-
腦動(dòng)脈狹窄的分級(jí)可以分成輕、中、重。輕就是輕度的狹窄，血管在彩超、CT、MRA或者造影的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較輕，沒(méi)有影響血流，沒(méi)有造成堵塞，但是病人已經(jīng)有血管狹窄。這時(shí)候要注意預(yù)防，要定期復(fù)查，要藥物預(yù)防。中度狹窄，中就是中間的中，中度狹窄如果能通過(guò)藥物預(yù)防，飲食能注意能控制住也可能不產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，但是如果沒(méi)有注意或者藥物沒(méi)有規(guī)律的服用，完全可以轉(zhuǎn)為第三級(jí)，就是重度預(yù)防。重度預(yù)防就是血管狹窄超過(guò)百分之七十，有的是超過(guò)百分之六十，有的輕有的重。如果癥狀比較嚴(yán)重，就是重度狹窄。要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，藥物預(yù)防無(wú)法體現(xiàn)。為什么要說(shuō)手術(shù)干預(yù)，如果不做手術(shù)干預(yù)，重度狹窄一旦血流出問(wèn)題完全可以導(dǎo)致急性腦梗死。如果是急性腦梗死面積比較大，后果比較嚴(yán)重所以分級(jí)對(duì)老百姓對(duì)醫(yī)生治療還是很有幫助的。
-
腦動(dòng)脈狹窄治療因人而異，看腦部狹窄的程度。如果腦血管狹窄比較輕，沒(méi)有影響血流并且沒(méi)什么癥狀，就要進(jìn)行生活方式習(xí)慣性的調(diào)整，比如不抽煙不喝酒，少吃肥肉保持良好的生活習(xí)慣?？刂迫?，也可以吃降血脂的藥物，比如他汀類(lèi)的藥物，可以減慢或減緩血管狹窄的發(fā)生發(fā)展。還有一種是腦血管狹窄比較重或者說(shuō)不是很?chē)?yán)重但是癥狀很?chē)?yán)重，或者血管狹窄本身就很?chē)?yán)重，已經(jīng)很有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果這時(shí)除藥物預(yù)防以外，還要進(jìn)行手術(shù)的治療。比如椎動(dòng)脈開(kāi)口主動(dòng)脈分叉，血管狹窄已經(jīng)超過(guò)百分之七十百分之八十，血流也有很大影響，要進(jìn)行內(nèi)膜剝脫手術(shù)治療或者是進(jìn)行支架。支架的目的就是把血管擴(kuò)張，把內(nèi)腔擴(kuò)張，恢復(fù)內(nèi)腔的原有狀態(tài)，保證血流的供應(yīng)，所以治療腦動(dòng)脈狹窄可以分為生活控制，藥物，手術(shù)。
-
腦動(dòng)脈狹窄進(jìn)行介入治療是通過(guò)微創(chuàng)的辦法在腦血管內(nèi)治療，這種情況分為幾種？一是血管狹窄較厲害，超過(guò)百分之六十或七十且有一定癥狀，這種介入治療可作為支架治療。支架治療就是把支架放入狹窄部位，把血管內(nèi)側(cè)撐開(kāi)，讓血流增多，恢復(fù)正常血流。還有一部分不能放支架，如叉支很多、血管扭曲厲害的地方可能會(huì)影響分支，可以進(jìn)行血管擴(kuò)張，用氣囊把血管擴(kuò)開(kāi)一部分，然后配合后期的一些藥物治療，當(dāng)然如果是急性的血管狹窄，血管閉塞是最厲害、最嚴(yán)重的狹窄，這時(shí)介入治療就包括溶栓術(shù)、動(dòng)脈溶栓或動(dòng)脈取栓、支架取栓術(shù)，這時(shí)支架就不是放在血管里，做一個(gè)支架把堵塞血管的栓子拉出來(lái)，從血管里拉到體外，所以，它的介入方法很多，但不管什么方法目的只有恢復(fù)腦血管的正常血流增加血流，預(yù)防腦梗、腦血管死亡。
-
腦血管狹窄是如何發(fā)生的？腦血管隨著年齡、血管的老化，一些脂肪、脂質(zhì)在血管壁上沉積形成斑塊，并且血管受傷、有炎癥或在血流沖擊血流迂曲的部位，血流沖擊造成內(nèi)膜的損傷更能加速各種脂質(zhì)、斑塊的沉積。當(dāng)斑塊越來(lái)越多時(shí)，內(nèi)腔越來(lái)越狹窄，這是腦血管狹窄形成機(jī)制和過(guò)程，這種情況要進(jìn)行飲食生活規(guī)律生活習(xí)慣的預(yù)防，如果重度狹窄就要進(jìn)行口服藥物，再重的狹窄就要進(jìn)行支架或手術(shù)治療。
-
動(dòng)脈狹窄是動(dòng)脈硬化的結(jié)果。中醫(yī)治療動(dòng)脈狹窄的基本原則是活血化瘀，主要是提高血循環(huán)的動(dòng)力和降低血循環(huán)的阻力。如果合并有動(dòng)脈斑塊，還要把斑塊給融化掉，因此，在中醫(yī)治療中，還要調(diào)節(jié)心肝脾肺腎的功能，使陰平陽(yáng)秘和諧起來(lái)，使脾的運(yùn)化功能、肝的疏泄功能、心的血脈運(yùn)化功能變好了，就能使血液循環(huán)不受影響，使狹窄的動(dòng)脈能夠進(jìn)一步改善，改善臟器的供血。西醫(yī)治療動(dòng)脈狹窄主要是把狹窄的通道變寬，狹窄程度超過(guò)70%的還需要放支架，如果頸動(dòng)脈狹窄，手術(shù)可以做剝脫術(shù)，藥物治療可以使用他汀、阿司匹林或者降脂藥、降壓藥、治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥等。中西結(jié)合的方法效果更好，可以通過(guò)中醫(yī)治本，改善人體的血液循環(huán)，增加血管的彈性和柔韌度，通過(guò)西醫(yī)治標(biāo)，通過(guò)手術(shù)改善血管的狀態(tài)，兩者相互結(jié)合，可以取得更好的效果。
-
腦動(dòng)脈狹窄即腦動(dòng)脈內(nèi)腔狹窄，血流減少后腦細(xì)胞腦組織得到的血液少，腦細(xì)胞得到的血少，會(huì)有輕微的頭痛、頭暈、肢體麻木、無(wú)力或走路拖行、記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、說(shuō)話較慢、人不活潑較呆，這種情況是最輕的。如果腦血管狹窄較重，動(dòng)脈狹窄發(fā)生急性腦卒中急性腦梗死的癥狀更嚴(yán)重，如突然偏癱、突然不會(huì)說(shuō)話、流口水，最嚴(yán)重的昏迷，再?lài)?yán)重大面積腦梗死或腦干區(qū)域梗死，可以導(dǎo)致病人死亡，所以癥狀由輕到重，什么癥狀都有可以發(fā)生。
