膝關(guān)節(jié)損傷的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
引起膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要兩種,一是外傷,如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)扭傷,會造成膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板或者軟骨損傷,常見的膝關(guān)節(jié)外傷是前交叉韌帶損傷;二是我們?nèi)粘I钪械哪p,如隨著年齡的增長,軟骨出現(xiàn)退變,在上下樓梯或是走路過程中會出現(xiàn)軟骨的磨損。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷,半月板損傷的部位,可發(fā)生在半月板的前角,后角,中部或邊緣部,損傷的形狀可為橫裂,縱裂,水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。膝關(guān)節(jié)由屈曲至伸直運(yùn)動(dòng)同時(shí)伴有旋轉(zhuǎn)時(shí),最易產(chǎn)生半月板損傷。當(dāng)關(guān)節(jié)遭受暴力產(chǎn)生非生理性活動(dòng),韌帶被牽拉而超過其耐受力時(shí),即會發(fā)生損傷。韌帶部分損傷而未造成關(guān)節(jié)脫位趨勢者稱為捩?zhèn)?,韌帶本身完全斷裂也可將其附著部位的骨質(zhì)撕脫,從而形成潛在的關(guān)節(jié)脫位、半脫位乃至完全脫位。
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引起膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要兩種,一是外傷,如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)扭傷,會造成膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板或者軟骨損傷,常見的膝關(guān)節(jié)外傷是前交叉韌帶損傷;二是我們?nèi)粘I钪械哪p,如隨著年齡的增長,軟骨出現(xiàn)退變,在上下樓梯或是走路過程中會出現(xiàn)軟骨的磨損。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷,半月板損傷的部位,可發(fā)生在半月板的前角,后角,中部或邊緣部,損傷的形狀可為橫裂,縱裂,水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。膝關(guān)節(jié)由屈曲至伸直運(yùn)動(dòng)同時(shí)伴有旋轉(zhuǎn)時(shí),最易產(chǎn)生半月板損傷。當(dāng)關(guān)節(jié)遭受暴力產(chǎn)生非生理性活動(dòng),韌帶被牽拉而超過其耐受力時(shí),即會發(fā)生損傷。韌帶部分損傷而未造成關(guān)節(jié)脫位趨勢者稱為捩?zhèn)?,韌帶本身完全斷裂也可將其附著部位的骨質(zhì)撕脫,從而形成潛在的關(guān)節(jié)脫位、半脫位乃至完全脫位。
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膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最復(fù)雜的關(guān)節(jié),它的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、韌帶、滑囊,組成的脂肪墊是最多的,而膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w運(yùn)動(dòng)量最大的關(guān)節(jié),所以它很容易損傷。它損傷有這么幾種原因,第一種外傷摔倒,摔倒以后對膝關(guān)節(jié)造成了損傷,第二個(gè)勞損,我們知道很多爬山的,為什么說現(xiàn)在不主張爬山,爬山是最損傷膝關(guān)節(jié)和髕骨的一種運(yùn)動(dòng),除非從年輕的時(shí)候,就開始鍛煉膝關(guān)節(jié)和韌帶,有堅(jiān)強(qiáng)的支撐以后,可以堅(jiān)持著爬山,如果從年輕的時(shí)候沒有做這些運(yùn)動(dòng),老了之后想爬山,我建議爬小山,慢爬山,以免造成膝關(guān)節(jié)的勞損。第三個(gè),膝關(guān)節(jié)損傷是自身內(nèi)部的疾病,關(guān)節(jié)的結(jié)核可以造成損傷,關(guān)節(jié)病毒的感染可以造成損傷,關(guān)節(jié)本身的關(guān)節(jié)炎也可以造成損傷,關(guān)節(jié)本身的結(jié)締組織病都可以造成關(guān)節(jié)的損傷,所以膝關(guān)節(jié)的病因非常多,也非常復(fù)雜,總結(jié)起來大概就這么三種。
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半月板具體是膝關(guān)節(jié)中間的一個(gè)軟骨的墊片,起到的是緩沖膝關(guān)節(jié)的震蕩,還有分泌關(guān)節(jié)滑液這么一個(gè)作用,所以當(dāng)膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過重或者是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,比如說屈膝半蹲位,然后過度扭轉(zhuǎn)的時(shí)候,它是一個(gè)軟骨板是比較脆的,容易發(fā)生破裂。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行正規(guī)的醫(yī)院的診療。如果你沒有進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),但是一樣的半月板破了,因?yàn)樗且粋€(gè)軟骨板,軟骨板是含水的,到了四十歲以上的時(shí)候,我們這個(gè)關(guān)節(jié)的軟骨板,這些所有組織結(jié)構(gòu)包括韌帶肌腱,它的含水量都會下降會變得更脆,也就是說稍微有點(diǎn)外力甚至說不需要很多外力,累積的一個(gè)勞損力都會使它變脆,中間產(chǎn)生一些陳裂,然后在一個(gè)合適的外力下,這個(gè)陳裂擴(kuò)大到邊緣就會產(chǎn)生癥狀,所以需要進(jìn)行一些正規(guī)診療,對關(guān)節(jié)進(jìn)行一些正規(guī)的保健處理。
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受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛伸不直,并迅速出現(xiàn)腫脹,頁式有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。急性期過后轉(zhuǎn)入慢性階段,此時(shí)腫脹已不明顯,關(guān)節(jié)功能亦已恢復(fù),但總感到關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)時(shí)有彈響,有時(shí)在活動(dòng)時(shí)突然聽到“咔嗒”一聲,關(guān)節(jié)便不能伸直,忍痛揮動(dòng)幾下小腿再聽到“咔嗒”聲關(guān)節(jié)又可伸直,此種現(xiàn)象稱為關(guān)節(jié)交鎖,可以偶爾發(fā)生也可以頻繁發(fā)生,頻繁地發(fā)作影響日常生活與運(yùn)動(dòng)。慢性階段的體征有關(guān)節(jié)間隙壓痛,彈跳、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮與股內(nèi)側(cè)肌的微弱,沿著關(guān)節(jié)間隙捫摸,可以檢查出壓痛點(diǎn),根據(jù)壓痛點(diǎn)部位,可以檢查出壓痛點(diǎn),根據(jù)壓痛點(diǎn)部位,可以大致判斷出是前角、體部或后角撕裂,前角的水平狀劈裂在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可以看到膝眼處在彈跳,膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮側(cè)提示了列的半月板嵌于股骨髁下長期難以解鎖,股內(nèi)此肌的萎縮為廢用性,該體征提示膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)果紊亂。
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第一、長期在那個(gè)跑步機(jī)上跑步;第二、長期性的登山、下山,尤其是下山對于那個(gè)膝關(guān)節(jié)的損傷是非常大的。第三、就是我們走路穿的鞋沒有彈性;還有有些人走路腳跟的著地。第四、 肥胖的人 然后我們要減一點(diǎn)體重減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重的重量也可以減少它的損傷。第五、我們就要主動(dòng)的做一個(gè)膝關(guān)節(jié)功能的鍛煉,還有我們走路、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,我們要做護(hù)膝保護(hù)。
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如果膝關(guān)節(jié)損傷只是單純的副韌帶及交叉韌帶損傷,這種情況只是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的疼痛以及腫脹情況,查體時(shí)會有側(cè)方應(yīng)力實(shí)驗(yàn)以及前后交叉實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陽性的情況。如果出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)損傷,也要看有沒有骨質(zhì)移位的情況,只是單純出現(xiàn)腫脹疼痛以及活動(dòng)受限.如果有骨折移位情況,就會出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)部位畸形,有明顯的壓痛以及可以觸及骨擦感,以及骨擦音的情況。若半月板損傷,則有以下危害:第一,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面的疼痛,尤其是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的時(shí)候,就會出現(xiàn)疼痛的感覺。第二,主要還是出現(xiàn)彈響的情況。第三,就是如果半月板損傷比較嚴(yán)重,病人就會出現(xiàn)絞鎖的癥狀,在走路的時(shí)候走著走著不敢走了,然后活動(dòng)以后又敢走了的情況。若髕骨骨折可能會出現(xiàn)疼痛、腫脹,皮下出血,按壓可能會有骨擦音或者骨擦感,活動(dòng)一般是障礙的。