膝關(guān)節(jié)損傷有哪些危害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
如果膝關(guān)節(jié)損傷只是單純的副韌帶及交叉韌帶損傷，這種情況只是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的疼痛以及腫脹情況，查體時(shí)會(huì)有側(cè)方應(yīng)力實(shí)驗(yàn)以及前后交叉實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性的情況。如果出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)損傷，也要看有沒(méi)有骨質(zhì)移位的情況，只是單純出現(xiàn)腫脹疼痛以及活動(dòng)受限.如果有骨折移位情況，就會(huì)出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)部位畸形，有明顯的壓痛以及可以觸及骨擦感，以及骨擦音的情況。若半月板損傷，則有以下危害:第一，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面的疼痛，尤其是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。第二，主要還是出現(xiàn)彈響的情況。第三，就是如果半月板損傷比較嚴(yán)重，病人就會(huì)出現(xiàn)絞鎖的癥狀，在走路的時(shí)候走著走著不敢走了，然后活動(dòng)以后又敢走了的情況。若髕骨骨折可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹，皮下出血，按壓可能會(huì)有骨擦音或者骨擦感，活動(dòng)一般是障礙的。
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如果膝關(guān)節(jié)損傷只是單純的副韌帶及交叉韌帶損傷，這種情況只是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的疼痛以及腫脹情況，查體時(shí)會(huì)有側(cè)方應(yīng)力實(shí)驗(yàn)以及前后交叉實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性的情況。如果出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)損傷，也要看有沒(méi)有骨質(zhì)移位的情況，只是單純出現(xiàn)腫脹疼痛以及活動(dòng)受限.如果有骨折移位情況，就會(huì)出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)部位畸形，有明顯的壓痛以及可以觸及骨擦感，以及骨擦音的情況。若半月板損傷，則有以下危害:第一，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面的疼痛，尤其是在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。第二，主要還是出現(xiàn)彈響的情況。第三，就是如果半月板損傷比較嚴(yán)重，病人就會(huì)出現(xiàn)絞鎖的癥狀，在走路的時(shí)候走著走著不敢走了，然后活動(dòng)以后又敢走了的情況。若髕骨骨折可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹，皮下出血，按壓可能會(huì)有骨擦音或者骨擦感，活動(dòng)一般是障礙的。
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如果一個(gè)部分損傷的話(huà)，有些是可以保守治療的，如果要是完全斷裂，或者是帶著支點(diǎn)的骨塊撕脫，往往都需要手術(shù)治療才能夠解決，一個(gè)部分損傷的話(huà)，如果沒(méi)有斷裂的話(huà)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)墓潭?，還有以后的康復(fù)訓(xùn)練，大部分都能正常的恢復(fù)，如果韌帶完全斷裂以后，可能就要進(jìn)行一些重建，膝關(guān)節(jié)他分前后交叉韌帶，還有內(nèi)外側(cè)韌帶，實(shí)際上大家理解就說(shuō)，他這四個(gè)韌帶就是管了四個(gè)方向的穩(wěn)定性，前韌帶就是管關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定 ，后韌帶就是管后向穩(wěn)定，內(nèi)外側(cè)是分別來(lái)管內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定，所以它一旦斷了以后，如果不得到及時(shí)的醫(yī)治的話(huà)，就會(huì)造成這一個(gè)方向，或者甚至多個(gè)方向的不穩(wěn)定，一個(gè)就是它行走可能都不行，再一個(gè)就是它容易造成膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定以后，造成膝關(guān)節(jié)相應(yīng)的軟骨或者，半月板這樣進(jìn)一步的損傷，最后造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這樣關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下：
1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié)，首先破壞滑膜，然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大，呈梭型腫。
2、如果類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì)，中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。
3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形，嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直，可能需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，如屈膝后伸，內(nèi)收外展等活動(dòng)受限，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄，這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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引起膝關(guān)節(jié)損傷的原因主要兩種，一是外傷，如在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)扭傷，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板或者軟骨損傷，常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)外傷是前交叉韌帶損傷；二是我們?nèi)粘Ｉ钪械哪p，如隨著年齡的增長(zhǎng)，軟骨出現(xiàn)退變，在上下樓梯或是走路過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)軟骨的磨損。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例，半月板，十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷，半月板損傷的部位，可發(fā)生在半月板的前角，后角，中部或邊緣部，損傷的形狀可為橫裂，縱裂，水平裂或不規(guī)則形，甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。膝關(guān)節(jié)由屈曲至伸直運(yùn)動(dòng)同時(shí)伴有旋轉(zhuǎn)時(shí)，最易產(chǎn)生半月板損傷。當(dāng)關(guān)節(jié)遭受暴力產(chǎn)生非生理性活動(dòng)，韌帶被牽拉而超過(guò)其耐受力時(shí)，即會(huì)發(fā)生損傷。韌帶部分損傷而未造成關(guān)節(jié)脫位趨勢(shì)者稱(chēng)為捩?zhèn)?，韌帶本身完全斷裂也可將其附著部位的骨質(zhì)撕脫，從而形成潛在的關(guān)節(jié)脫位、半脫位乃至完全脫位。
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膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，它的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、韌帶、滑囊，組成的脂肪墊是最多的，而膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w運(yùn)動(dòng)量最大的關(guān)節(jié)，所以它很容易損傷。它損傷有這么幾種原因，第一種外傷摔倒，摔倒以后對(duì)膝關(guān)節(jié)造成了損傷，第二個(gè)勞損，我們知道很多爬山的，為什么說(shuō)現(xiàn)在不主張爬山，爬山是最損傷膝關(guān)節(jié)和髕骨的一種運(yùn)動(dòng)，除非從年輕的時(shí)候，就開(kāi)始鍛煉膝關(guān)節(jié)和韌帶，有堅(jiān)強(qiáng)的支撐以后，可以堅(jiān)持著爬山，如果從年輕的時(shí)候沒(méi)有做這些運(yùn)動(dòng)，老了之后想爬山，我建議爬小山，慢爬山，以免造成膝關(guān)節(jié)的勞損。第三個(gè)，膝關(guān)節(jié)損傷是自身內(nèi)部的疾病，關(guān)節(jié)的結(jié)核可以造成損傷，關(guān)節(jié)病毒的感染可以造成損傷，關(guān)節(jié)本身的關(guān)節(jié)炎也可以造成損傷，關(guān)節(jié)本身的結(jié)締組織病都可以造成關(guān)節(jié)的損傷，所以膝關(guān)節(jié)的病因非常多，也非常復(fù)雜，總結(jié)起來(lái)大概就這么三種。
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第一個(gè)它是退行性改變，它會(huì)造成關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)松弛，然后關(guān)節(jié)面的磨損，它會(huì)引起局部的紅腫、熱痛都可能。這種病人比如說(shuō)下樓的時(shí)候，往往他下樓就很困難了都不能走，爬梯坎的時(shí)候他好像還好一點(diǎn)，下樓的時(shí)候癥狀會(huì)加重，這種就是它造成的膝關(guān)節(jié)損傷。主要就是關(guān)節(jié)面磨損的太厲害了，他不能承重了，他有重量的壓迫他就會(huì)產(chǎn)生疼痛，所以它可能就造成不能行走。膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的，還可能就造成他完全不能行走，就是功能障礙殘廢。尤其是下坡膝關(guān)節(jié)不能彎曲，不能運(yùn)動(dòng)，這種情況就是它最大的一個(gè)問(wèn)題，所以說(shuō)后來(lái)才會(huì)有膝關(guān)節(jié)的置換。假如說(shuō)損傷特別重功能又完全障礙了，他可能就做膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，才能解決問(wèn)題。
