經(jīng)常腰痛是不是椎間盤突出了
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰痛是臨床常見的情況,但不是所有的腰痛都是腰椎間盤突出癥。臨床上引起腰痛的病有很多,常見的有腰肌勞損和急性的腰扭傷,除此之外還有風(fēng)濕 、類風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎,還有一些月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)的婦科病。如何鑒別腰椎間盤突出癥呢?腰肌勞損臨床表現(xiàn)為整個(gè)腰骶部的酸困 、疼痛和憋脹,往往是在久坐和勞累的時(shí)候疼痛酸困比較明顯和嚴(yán)重。急性腰扭傷往往是突然出現(xiàn)腰部的疼痛,腰部轉(zhuǎn)側(cè)和俯仰受限,使得腰不能活動(dòng),主要是由一個(gè)畸形受傷造成的。還有一種情況就是比較嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎又叫未分化脊柱病引起腰骶部的疼痛,這個(gè)時(shí)候往往和天氣的變化有關(guān)系,而局部的疼痛表現(xiàn)為腰骶部的僵硬不適,或者自己感覺(jué)到僵硬活動(dòng)不靈活,而我們?cè)跈z查的時(shí)候能夠觸摸到肌肉 韌帶的僵硬。骨質(zhì)增生的老年人也會(huì)出現(xiàn)腰疼,這個(gè)時(shí)候的腰疼表現(xiàn)為洗臉、洗菜、刷鍋和洗碗的時(shí)候,當(dāng)彎一會(huì)腰再支起來(lái)的時(shí)候引起疼痛。
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腰痛是臨床常見的情況,但不是所有的腰痛都是腰椎間盤突出癥。臨床上引起腰痛的病有很多,常見的有腰肌勞損和急性的腰扭傷,除此之外還有風(fēng)濕 、類風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎,還有一些月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)的婦科病。如何鑒別腰椎間盤突出癥呢?腰肌勞損臨床表現(xiàn)為整個(gè)腰骶部的酸困 、疼痛和憋脹,往往是在久坐和勞累的時(shí)候疼痛酸困比較明顯和嚴(yán)重。急性腰扭傷往往是突然出現(xiàn)腰部的疼痛,腰部轉(zhuǎn)側(cè)和俯仰受限,使得腰不能活動(dòng),主要是由一個(gè)畸形受傷造成的。還有一種情況就是比較嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎又叫未分化脊柱病引起腰骶部的疼痛,這個(gè)時(shí)候往往和天氣的變化有關(guān)系,而局部的疼痛表現(xiàn)為腰骶部的僵硬不適,或者自己感覺(jué)到僵硬活動(dòng)不靈活,而我們?cè)跈z查的時(shí)候能夠觸摸到肌肉 韌帶的僵硬。骨質(zhì)增生的老年人也會(huì)出現(xiàn)腰疼,這個(gè)時(shí)候的腰疼表現(xiàn)為洗臉、洗菜、刷鍋和洗碗的時(shí)候,當(dāng)彎一會(huì)腰再支起來(lái)的時(shí)候引起疼痛。
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到了一定的年齡階段,腰椎間盤退變導(dǎo)致其高度的降低,椎骨與椎骨之間的軟墊質(zhì)量下降,脊柱后方的這些小關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于一種非生理的負(fù)荷狀態(tài),類似于膝關(guān)節(jié)缺少了半月板的襯墊。關(guān)節(jié)的骨面直接接觸,過(guò)度受壓,逐漸出現(xiàn)了增生,肥大等形態(tài)的變化,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形,臨床表現(xiàn)為背部僵硬,疼痛。有時(shí)甚至出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,會(huì)導(dǎo)致非常尖銳的疼痛,患者感覺(jué)到“腰像斷了一樣,無(wú)法支撐體重”。這種退變,也會(huì)導(dǎo)致人體的代償,像椎體的肥大,骨刺的出現(xiàn)等,都是一種“自穩(wěn)定”的結(jié)果。椎間盤突出是我們聽到的與腰痛最密切的一個(gè)名詞,還常常與坐骨神經(jīng)導(dǎo)致下肢的疼痛,麻木和腰痛。
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椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤,的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的,這種疼痛感受器引起來(lái)的頑固性的持久的這種腰骶部,腰背部臀部大轉(zhuǎn)子腹股溝區(qū)的這種定位不,明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤源性的腰痛。腰椎間盤源性的腰痛實(shí)際上來(lái)說(shuō)呢也是病因不是非常的清楚,我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣,工作姿勢(shì)腰部的用力這些情況大家要注意避免,反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種,椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來(lái)這種疼痛,病人出現(xiàn)這種原因不明或者是,定位不明確的這種腰背部的腰骶部,或者是腹股溝區(qū)這種腰骶部這種酸困脹痛,影響到病人的休息、睡眠這種情況可能就預(yù)示著這種,這些相關(guān)的物理檢查提示,可能這種情況你這個(gè)疼痛來(lái)源于腰椎間盤源性,腰椎間盤可能會(huì)預(yù)示你這個(gè)情況比較嚴(yán)重。
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椎間盤突出什么情況下需要手術(shù)治療,手術(shù)適應(yīng)癥通常情況下有三點(diǎn),第一點(diǎn)病人病程比較漫長(zhǎng)經(jīng)常反復(fù)地發(fā)作,每次犯病嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,那么這種患者可以考慮手術(shù)干預(yù),第二種情況是犯病的次數(shù)不多或者第一次犯,應(yīng)用了很好的正規(guī)的保守治療打針、吃藥、休息,治療超過(guò)兩個(gè)月不見好轉(zhuǎn)或者加重了,這種情況下要考慮手術(shù)治療,第三種出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)根的損害,比如說(shuō)神經(jīng)受壓早期是疼痛,再嚴(yán)重是感覺(jué)減退,再往后發(fā)展持續(xù)的壓迫,會(huì)出現(xiàn)肌肉的癱瘓,比如說(shuō)腳踝背伸無(wú)力,拇指背伸無(wú)力或者踩地力量減弱,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便的功能異常,這就叫嚴(yán)重的神經(jīng)根損害,滿足這三點(diǎn)我們就可以考慮,這病人需要手術(shù)治療了。
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腰椎間盤突出癥你如果用局部的一個(gè)熱敷,是可以起到一個(gè)局部血液循環(huán)的加速,局部血液循環(huán)加速它會(huì)快速地把局部的一個(gè)代謝產(chǎn)物,包括一些炎癥的因子,這些導(dǎo)致疼痛的因素,加速地代謝掉,對(duì)緩解腰痛或者是下肢痛是有一定幫助的,我們一般建議保守治療這種辦法不要超過(guò)三個(gè)月,如果你覺(jué)得有效一般你在下次犯病的時(shí)候,可以嘗試一下,如果這些辦法沒(méi)有效,就不要再多次嘗試了,就可以采取一種其他的辦法或者一個(gè)??漆t(yī)生的一個(gè)合理的建議。
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椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤,的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的,這種疼痛感受器引起來(lái)的頑固性的持久的這種腰骶部,腰背部臀部大轉(zhuǎn)子這個(gè)腹股溝區(qū)的這種定位不,明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤,源性的腰痛腰椎間盤源性的腰痛,實(shí)際上來(lái)說(shuō)也是病因不是非常的清楚,我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣,工作姿勢(shì)腰部的用力這些情況大家要注意避免,反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種,椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來(lái)這種疼痛,在生活當(dāng)中還是要注意避免腰部應(yīng)力負(fù)荷增加的這些姿勢(shì)或者是習(xí)慣,比如像久坐腰部受力搬提重物仰臥起坐,這些情況都可以造成這種局部的這種應(yīng)力增加,造成椎間盤的這種纖維環(huán)的微小的撕裂,造成局部的炎癥引起來(lái)的疼痛,所以我們?cè)谌粘I钪袘?yīng)該注意這些。