什么是椎間盤源性腰痛
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椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤,的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的,這種疼痛感受器引起來(lái)的頑固性的持久的這種腰骶部,腰背部臀部大轉(zhuǎn)子腹股溝區(qū)的這種定位不,明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤源性的腰痛。腰椎間盤源性的腰痛實(shí)際上來(lái)說(shuō)呢也是病因不是非常的清楚,我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣,工作姿勢(shì)腰部的用力這些情況大家要注意避免,反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種,椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來(lái)這種疼痛,病人出現(xiàn)這種原因不明或者是,定位不明確的這種腰背部的腰骶部,或者是腹股溝區(qū)這種腰骶部這種酸困脹痛,影響到病人的休息、睡眠這種情況可能就預(yù)示著這種,這些相關(guān)的物理檢查提示,可能這種情況你這個(gè)疼痛來(lái)源于腰椎間盤源性,腰椎間盤可能會(huì)預(yù)示你這個(gè)情況比較嚴(yán)重。
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椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤,的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的,這種疼痛感受器引起來(lái)的頑固性的持久的這種腰骶部,腰背部臀部大轉(zhuǎn)子腹股溝區(qū)的這種定位不,明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤源性的腰痛。腰椎間盤源性的腰痛實(shí)際上來(lái)說(shuō)呢也是病因不是非常的清楚,我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣,工作姿勢(shì)腰部的用力這些情況大家要注意避免,反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種,椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來(lái)這種疼痛,病人出現(xiàn)這種原因不明或者是,定位不明確的這種腰背部的腰骶部,或者是腹股溝區(qū)這種腰骶部這種酸困脹痛,影響到病人的休息、睡眠這種情況可能就預(yù)示著這種,這些相關(guān)的物理檢查提示,可能這種情況你這個(gè)疼痛來(lái)源于腰椎間盤源性,腰椎間盤可能會(huì)預(yù)示你這個(gè)情況比較嚴(yán)重。
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椎間盤源性腰痛就是由于腰椎的椎間盤,的自身結(jié)構(gòu)的紊亂或者是退變刺激到椎間盤周圍的,這種疼痛感受器引起來(lái)的頑固性的持久的這種腰骶部,腰背部臀部大轉(zhuǎn)子這個(gè)腹股溝區(qū)的這種定位不,明確的這種疼痛統(tǒng)稱為這種腰椎間盤,源性的腰痛腰椎間盤源性的腰痛,實(shí)際上來(lái)說(shuō)也是病因不是非常的清楚,我們預(yù)防主要還是在日常生活當(dāng)中的生活習(xí)慣,工作姿勢(shì)腰部的用力這些情況大家要注意避免,反復(fù)的不正常的應(yīng)力造成了這種,椎間盤的這種纖維環(huán)的撕裂引起來(lái)這種疼痛,在生活當(dāng)中還是要注意避免腰部應(yīng)力負(fù)荷增加的這些姿勢(shì)或者是習(xí)慣,比如像久坐腰部受力搬提重物仰臥起坐,這些情況都可以造成這種局部的這種應(yīng)力增加,造成椎間盤的這種纖維環(huán)的微小的撕裂,造成局部的炎癥引起來(lái)的疼痛,所以我們?cè)谌粘I钪袘?yīng)該注意這些。
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椎間盤源性的腰痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)它就是一種頑固性的持續(xù)性的,或者是間斷性的腰背部腰骶部,臀部大轉(zhuǎn)子周圍這種定位不明確的這種疼痛,我們體格檢查又查不出來(lái),什么陽(yáng)性的體征做X光或者ct 還有磁共振,可以發(fā)現(xiàn)比如像椎間隙的塌陷椎間盤信號(hào)的異常,所謂的黑間盤或者是椎間盤,后部發(fā)現(xiàn)了高信號(hào)區(qū),所謂的HIZ這種信號(hào)還有我們?nèi)绻渌麢z查都沒(méi)有異常,我們可以做椎間盤的造影,我們通過(guò)穿刺以后穿刺針到達(dá)椎間盤內(nèi),然后給她局部注射兩毫升鹽水,如果誘發(fā)出和平日疼痛一樣的這種疼痛,就可以確認(rèn)他是椎間盤源性的腰痛,一般像椎間盤源性腰痛需要和哪些疾病鑒別,椎間盤源性腰痛主要和可以引起腰痛,的這些疾病來(lái)進(jìn)行鑒別比如小關(guān)節(jié)突源性、小關(guān)節(jié)處的炎癥,或者腰背肌的勞損或者是所這種慢性的這種損傷,腰椎這種腰椎滑脫引起腰痛,這些原因來(lái)進(jìn)行鑒別。
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椎間盤源性的保守治療,無(wú)非也就是以休息為主,然后輔助的做腰背肌的鍛煉腰背肌的鍛煉,主要是加強(qiáng)腰肌的力量,腰肌的力量增強(qiáng)了以后腰椎的穩(wěn)定性也就增強(qiáng)了,這種疼痛可能會(huì)有所緩解,如果腰背肌鍛煉效果不好,可以輔助的做這種理療針灸,或者適度的做按摩的這些治療,會(huì)有助于這種腰椎間盤炎性腰痛的這種出現(xiàn),保守治療你比如像病人合并,有骨質(zhì)疏松或者是年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大,這類疾病的患者你要去做按摩或者做理療,你一定要去找到正規(guī)的醫(yī)院,找專業(yè)的這種理療師來(lái)進(jìn)行治療,不要去隨便找人進(jìn)行按摩,因?yàn)檫€是存在有風(fēng)險(xiǎn),他可能會(huì)按摩不恰當(dāng),可能會(huì)造成這個(gè)肌肉損傷腰椎的骨折,甚至椎間盤的輕度再突出造成這種新的損害。
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椎間盤源性的腰腰痛,手術(shù)治療的方法有很多種,早期那就是比如像這種注射療法,就是通過(guò)穿刺以后給椎間盤內(nèi)注射激素這種治療它是微創(chuàng)的治療,還有就是椎間盤內(nèi)的微創(chuàng)的,一種低溫低溫射頻的治療,通過(guò)穿刺以后放入一個(gè)電極來(lái)進(jìn)行射頻消融,來(lái)消除這種炎性介質(zhì)疼痛源,這是一種微創(chuàng)的治療,再嚴(yán)重的情況下可能就需要做腰椎間的這種,融合固定手術(shù)了就是把病變的椎間盤給它去除,然后給他做椎間植骨融合是兩個(gè)椎節(jié)融合到一塊,最后一種方法就是做人工腰椎間盤的置換手術(shù),這種手術(shù)開(kāi)展的不是非常的多椎間盤源性腰痛。首先手術(shù)要慎重要小心,因?yàn)檫@種發(fā)病機(jī)制或者是疼痛源還不是非常的明確,我們手術(shù)選擇肯定首選,保守治療如果保守治療效果實(shí)在不好的情況下,可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)治療,比如像注射療法或者是微創(chuàng)的低溫射頻的這種治療,如果這些保守或者是微創(chuàng)治療辦法,對(duì)于患者效果仍然不佳的情況下,我們可以選擇椎間融合手術(shù)。
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盤源性腰痛的特點(diǎn),主要腰痛伴一側(cè)和雙側(cè)放射性疼痛,一般最常見(jiàn)的是腰4 5,腰5骶1的椎間盤突出。這個(gè)主要是刺激到坐骨神經(jīng),行走的時(shí)候抬腿抬不高,沿大腿的后側(cè)向小腿的外側(cè)和后側(cè),到足跟足底這個(gè)方式。另外從臨床檢查上,直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,在我們醫(yī)學(xué)上盤源性的腰痛叫根性腰腿疼,跟他相對(duì)的像坐骨神經(jīng)痛、干性的腰腿疼,兩個(gè)是有區(qū)別的。盤源性的腰疼經(jīng)過(guò)檢查以后,要判斷整體進(jìn)行綜合判斷,醫(yī)學(xué)來(lái)講椎間盤突出它有個(gè)大小,看它對(duì)神經(jīng)的壓迫程度,如果突出程度超過(guò)0.5公分癥狀不能緩解,這需要手術(shù)治療。大部分的病人可以通過(guò)保守治療,牽引、理療、按摩、針灸,包括配合一些藥物的治療都能通過(guò)緩解。一般超過(guò)七個(gè)月以上,有部分椎間盤脫水,自身吸收癥狀可以緩解,避免了手術(shù)的治療。