腸套疊的放射學(xué)復(fù)位和手術(shù)適應(yīng)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腸套疊在X光的這種情況復(fù)位的話，是很經(jīng)典的一種治療方法。這個只要懷疑是腸套疊的都可以在x光下做一個空氣灌腸，既診斷加壓以后也治療了。這是一個經(jīng)典的方法，同樣的話也可以在B超的引導(dǎo)下，既診斷也治療。但是這個 不是說所有的醫(yī)院都來做的，要依據(jù)不同的醫(yī)院，不同的醫(yī)生甚至有一個團隊配合的這么一個效果來完成，總的原則是非手術(shù)治療為先，如果這種方法復(fù)位不成功的，然后可能立即做手術(shù)復(fù)位，手術(shù)的話也是依據(jù)不同的條件可以開放手術(shù)復(fù)位，還有一種就是在腹腔鏡的這種輔助下，這樣可能創(chuàng)傷會小一點視野其實更開闊一些。
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腸套疊在X光的這種情況復(fù)位的話，是很經(jīng)典的一種治療方法。這個只要懷疑是腸套疊的都可以在x光下做一個空氣灌腸，既診斷加壓以后也治療了。這是一個經(jīng)典的方法，同樣的話也可以在B超的引導(dǎo)下，既診斷也治療。但是這個 不是說所有的醫(yī)院都來做的，要依據(jù)不同的醫(yī)院，不同的醫(yī)生甚至有一個團隊配合的這么一個效果來完成，總的原則是非手術(shù)治療為先，如果這種方法復(fù)位不成功的，然后可能立即做手術(shù)復(fù)位，手術(shù)的話也是依據(jù)不同的條件可以開放手術(shù)復(fù)位，還有一種就是在腹腔鏡的這種輔助下，這樣可能創(chuàng)傷會小一點視野其實更開闊一些。
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腸套疊的治療主要有兩種方法，一種就是空氣灌腸復(fù)位，第二種就是手術(shù)放射學(xué)復(fù)位法，多用于小兒的腸套疊治療，它一般情況適用于以下幾種情況，第一小兒腸套疊套疊的時間小于48小時以內(nèi)，第二小孩腸套疊癥狀相對較輕，果醬樣血便不是很明顯，第三小兒的一般精神狀況比較好，沒有嚴重的脫水，感染中毒癥狀，第四排除了腸壞死、穿孔、腹膜炎的情況，可以使用于空氣灌腸復(fù)位的治療。
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只有復(fù)位不成功的才考慮到手術(shù)，另外還有幾種腸套疊是不能夠用非手術(shù)療法的。比如說他不能耐受這種放射現(xiàn)象，甚至B超下的空氣灌腸的這種情況。因為小孩有的時候很嚴重了，都重度休克甚至危及生命，這個時候可能搶救休克的同時來及時復(fù)位，再就是腸套疊的時間超過24小時，一般原則上是24小時，具體要看個人有的很嚴重不到24小時也很嚴重血便很厲害，這個時候空氣灌腸有可能把腸道弄破。這個時候可能開放手術(shù)，甚至腹腔鏡下看得見的話，小心的把它復(fù)位更安全可靠一些。
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骨質(zhì)疏松本身是一種代謝性骨病。它是不需要手術(shù)的，但是骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥，也就是骨質(zhì)疏松的臨床結(jié)局，就是骨折的發(fā)生。而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松骨折的時候，在很多情況下就有手術(shù)的適應(yīng)癥，最常見的椎體骨折。手術(shù)的方式是有微創(chuàng)的椎體加強術(shù)，也可以進行開放的椎體的手術(shù)，它的適應(yīng)癥對于微創(chuàng)手術(shù)。它的適應(yīng)癥包括，第一條保守治療無效疼痛仍然劇烈，第二條不穩(wěn)定的椎體骨折，第三條椎體骨折不愈合或者有椎體內(nèi)囊樣變和椎體壞死，第四條不適合長期臥床的病人，第五條能夠耐受手術(shù)，在這五種情況下。就可以考慮用椎體加強術(shù)，而對于有神經(jīng)壓迫癥狀和體征，椎體后凸畸形嚴重需要進行，截骨矯形的這部分患者，那就需要做開放的椎體手術(shù)。而對于髖部骨折的患者，包括股骨頸骨折，或者是股骨粗隆間骨折，那都應(yīng)該盡早手術(shù)，讓病人盡早的能夠下地活動，以防止長時間的臥床，導(dǎo)致的骨丟失使骨質(zhì)疏松加重，同時因為長期的臥床會導(dǎo)致很多，并發(fā)癥的發(fā)生包括感染栓塞等等。因此對于髖部骨折，是盡早手術(shù)的適應(yīng)癥。
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腸套疊一般就是腸子跟腸子套在一起，有的是小腸和小腸套的在一起，有的是大腸也就是我們說的結(jié)腸和結(jié)腸套在一起，我們最多見的還是小腸套入大腸，這是我們醫(yī)學(xué)上講的空腸套入結(jié)腸回腸套入結(jié)腸，腸套疊的類型從套的部位來分，可以是有小腸套疊這種套疊一般很難發(fā)現(xiàn)，一般都是開刀開進去才知道只知道有個腸梗阻。再一個就是結(jié)腸套疊，結(jié)腸套疊也比較少見，這個通過別的檢查可能相對容易發(fā)現(xiàn)一些。因為他的位置就那么幾塊地方，最常見的最多見的也就是小腸套入大腸，也就是末端的小腸回腸套入結(jié)腸，這樣對小孩來說可能更多見一些，特別是兩歲以內(nèi)的小孩。
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肺癌的手術(shù)的適應(yīng)癥，首先第一個就是早期肺癌，也就是說沒有發(fā)生遠端轉(zhuǎn)移的，沒有比如說腸轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移 腦轉(zhuǎn)移這種情況下，我們適應(yīng)癥是適合于手術(shù)治療的。那么肺癌的禁忌癥，首先第一個就是中晚期的肺癌不建議做手術(shù)了，比如說已經(jīng)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，那如果做了手術(shù)治療也沒有任何意義，第二個就是雖然說是早期肺癌，但是病人比如說有嚴重的糖尿病，有嚴重的心功能不好，心衰或者是有腦梗，身體條件很差，比如說有嚴重的貧血，血小板減少這種情況下也不進行手術(shù)治療，因為手術(shù)當中會有危險，所以適合不適合手術(shù)治療，一定不要自己判斷，一定要找外科的專科醫(yī)生來判斷適合不適合手術(shù)治療。
