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冠心病運(yùn)動(dòng)是個(gè)很重要的事項(xiàng)，冠心病一旦有了急性發(fā)作的時(shí)候是需要有住院大夫指導(dǎo)，不能隨意運(yùn)動(dòng)，我們說的運(yùn)動(dòng)是指的穩(wěn)定性心絞痛，沒有急性發(fā)作病史的病人，它的運(yùn)動(dòng)尤其是有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)病人來說可以增加心肌的血流量，可以增加病人的側(cè)支循環(huán)，可以改善病人的預(yù)后，對(duì)病人的預(yù)后是非常有益的。
冠心病的患者目前比較流行的叫心臟康復(fù)，心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)適用人群有穩(wěn)定性的心絞痛，急性心肌梗死的恢復(fù)期，還有冠脈搭橋術(shù)后的患者，不應(yīng)該具有嚴(yán)重的并發(fā)癥，也不應(yīng)該具有難以控制的高血壓，血壓高壓高過180低壓高過110的患者，這都是相對(duì)禁忌的患者，這些適用有氧運(yùn)動(dòng)，無氧運(yùn)動(dòng)等張運(yùn)動(dòng)平衡運(yùn)動(dòng)等等，他具體的形式包括體操、、慢跑、太極拳平衡電訓(xùn)練等等。
冠心病運(yùn)動(dòng)是個(gè)很重要的事項(xiàng)，冠心病一旦有了急性發(fā)作的時(shí)候是需要有住院大夫指導(dǎo)，不能隨意運(yùn)動(dòng)，我們說的運(yùn)動(dòng)是指的穩(wěn)定性心絞痛，沒有急性發(fā)作病史的病人，它的運(yùn)動(dòng)尤其是有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)病人來說可以增加心肌的血流量，可以增加病人的側(cè)支循環(huán)，可以改善病人的預(yù)后，對(duì)病人的預(yù)后是非常有益的。
因?yàn)楫?dāng)我們心梗之后，血管是完全同時(shí)堵死，堵死之后心肌出現(xiàn)壞死，所以我們會(huì)有胸痛等等一系列癥狀，通過運(yùn)動(dòng)以及康復(fù)鍛煉可以促使原來堵塞血管周圍形成一個(gè)小的血管，這些小的血管我們叫側(cè)支循環(huán)，它能供應(yīng)心肌供血，使得這些心肌的供血能夠逐漸得到改善，這是一個(gè)。第二個(gè)方面通過這樣的運(yùn)動(dòng)，心肌收縮的功能逐漸的在增強(qiáng)，使得心肌的儲(chǔ)備得到挖掘，甚至得到增強(qiáng)，使病人的心臟的功能越來越好。還有就是在心肌梗死之后，心肌細(xì)胞有一部分是出于頓抑，甚至冬眠的狀態(tài)，就是它突然和我們正常的心肌或者心臟失去聯(lián)系，通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)讓它正常的心肌整合在一起，恢復(fù)正常心肌的功能，所以心梗之后運(yùn)動(dòng)康復(fù)是非常重要的，但需要專業(yè)的指導(dǎo)。在早期的話我們需要適度的運(yùn)動(dòng)，不能太劇烈，因?yàn)樘珓×业脑?，?shí)際上是正常的心臟造成一種負(fù)擔(dān)，使得心臟不堪重負(fù)的話，那么會(huì)導(dǎo)致的心臟功能的衰竭。
患者得了冠心病之后醫(yī)生都會(huì)建議進(jìn)行康復(fù)治療，冠心病或者心臟的康復(fù)它包括五個(gè)方面的內(nèi)容，運(yùn)動(dòng)處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進(jìn)行心臟康復(fù)能夠帶來非常大的一個(gè)獲益，包括可以改善冠心病患者的預(yù)后，改善急性心梗患者的心功能，降低這個(gè)支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外，對(duì)于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能，包括心律變異性，減少惡性心律失常的發(fā)生?？祻?fù)可以使心肌梗死后患者全因的死亡下降最高達(dá)到37%，心血管的死亡下降達(dá)到7%~38%，急性心梗在一年內(nèi)的猝死風(fēng)險(xiǎn)下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進(jìn)行心臟康復(fù)的老年患者會(huì)減少21%~34%，所以我們說對(duì)于冠心病的患者一定要進(jìn)行相關(guān)的這種康復(fù)治療，以改善預(yù)后。
心衰的冠心病患者、年齡特別大的、合并有其他疾病的一些冠心病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉都是不可取的。因?yàn)樽鐾赀@些運(yùn)動(dòng)之后，有可能是心肌耗氧量增加；有的冠心病雖然不太嚴(yán)重，但是有關(guān)節(jié)性疾病的病人可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)性問題，，例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。
介入治療康復(fù)主要是運(yùn)用食物、藥物、心理還有運(yùn)動(dòng)等綜合性的措施，對(duì)治療后的患者盡快的恢復(fù)到以前的生活和工作狀態(tài)，年輕的以心絞痛為主要表現(xiàn)的病人，手術(shù)即刻就可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)性的康復(fù)，老年患者或者是急性心肌梗死的病人，不太適合劇烈的運(yùn)動(dòng)，走路運(yùn)動(dòng)可能是比較適合的，一個(gè)月或者三個(gè)月以后可以逐漸地增加運(yùn)動(dòng)量。
