心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
從事心血管病臨床、科研和教學工作十多年,獲得全國冠心病介入操作準入資格,獲教育部國家留學基金委,及江西省委組織部和省科協(xié)聯(lián)合選派為公派出國訪問學者,赴丹麥哥本哈根大學附屬皇家國立醫(yī)院進行學習交流。完成冠脈造影加支架植入術,冠狀動脈血管內(nèi)超聲檢查術(IVUS)、冠狀動脈血流儲備分數(shù)檢查術(FFR)、冠狀動脈光學相干斷層掃描成像術(OCT)、肥厚型梗阻性心肌病化學消融術,開展24h*7急性心肌梗死急診冠脈造影及支架植入術。主要研究方向為冠心病、血小板激活在冠心病發(fā)病中的作用以及心肌損傷的保護。成功地開展了經(jīng)冠狀動脈自體骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療擴張型心肌病和缺血性心肌病。針對急性心肌梗死改進冠脈內(nèi)導管血栓抽吸技術,提高了急性心肌梗死手術治療效果。多次在國內(nèi)外學術會議如世界心臟大會、長城國際心血管病會議等學術報告。
一般的飲食對于大部分的血脂值影響是不大的,也就是說早上如果吃了飯的話,那么對血脂的影響也不是很大,但是里面的需要強調(diào)有一點是特殊的,如果是最近一段時間,一直吃的是比較油膩的,脂肪比較重的這樣的飲食,對血脂當中的甘油三酯這個指標影響會很大,這樣的話可以等過幾日,清淡飲食之后再復查一個血脂。另外一個要告誡大家就是,飲酒的話對血脂還是會有一些影響的,因為我們的酒精是通過肝臟代謝,而血脂的話他也是在肝臟代謝,所以如果再進行體檢,檢查血脂之前兩到三天飲酒的話,對血脂的檢測也是會有一定的影響的。
因為當我們心梗之后,血管是完全同時堵死,堵死之后心肌出現(xiàn)壞死,所以我們會有胸痛等等一系列癥狀,通過運動以及康復鍛煉可以促使原來堵塞血管周圍形成一個小的血管,這些小的血管我們叫側(cè)支循環(huán),它能供應心肌供血,使得這些心肌的供血能夠逐漸得到改善,這是一個。第二個方面通過這樣的運動,心肌收縮的功能逐漸的在增強,使得心肌的儲備得到挖掘,甚至得到增強,使病人的心臟的功能越來越好。還有就是在心肌梗死之后,心肌細胞有一部分是出于頓抑,甚至冬眠的狀態(tài),就是它突然和我們正常的心肌或者心臟失去聯(lián)系,通過運動康復讓它正常的心肌整合在一起,恢復正常心肌的功能,所以心梗之后運動康復是非常重要的,但需要專業(yè)的指導。在早期的話我們需要適度的運動,不能太劇烈,因為太劇烈的話,實際上是正常的心臟造成一種負擔,使得心臟不堪重負的話,那么會導致的心臟功能的衰竭。
在醫(yī)學上心肌梗死常見的并發(fā)癥包括心臟衰竭。心肌梗死的病人如果沒有得到及時的救治,血管沒有在短時間內(nèi)開通的話,心肌會出現(xiàn)壞死,心臟就容易出現(xiàn)衰竭,出現(xiàn)心衰這樣的并發(fā)癥。第二個就是在心肌梗死的一個星期之內(nèi),容易出現(xiàn)心臟破裂,有可能因為情緒激動,或者用力的大便,使得心臟不堪重負,心臟破裂導致病人的突然死亡。還有一個情況就是心臟心梗之后,容易出現(xiàn)乳頭肌功能不良和室間隔穿孔。另外還有一種情況就是會出現(xiàn)心肌埂塞后綜合征。它產(chǎn)生的原因跟很多因素有關系,包括機體的免疫調(diào)解來適應心梗的發(fā)生,還有血管本身的功能的異常等等這些情況,嚴重的話會導致病人嚴重的呼吸困難,需要把胸腔里面的水抽出來進行治療。
第一要看發(fā)生的時間。比如最近一個星期或者到兩個星期這個時間段發(fā)生的胸痛。第二個看胸痛的部位。心血管疾病引起的胸痛往往會在前胸的部位,有一些不典型的可以兩個前胸。另外還有在左手臂,頸部,下顎,還有背部兩個肩胛骨中間部位出現(xiàn)了,還有少部分在的上腹部,這些部位疼痛的話,多數(shù)跟心血管疾病有關聯(lián)。還有極少數(shù)的人牙齒痛,走路的時候出現(xiàn)牙痛,這個也是心血管疾病的一種表現(xiàn)之一。心血管的痛有一個名詞叫心絞痛,它實際上疼痛的性質(zhì)我們醫(yī)學上叫鈍痛,就是一種壓迫感,有揪心感,還有一些人嚴重的話會有瀕死感,還有的疼痛的時候有惡心嘔吐,突然出現(xiàn)頭暈,甚至要暈倒。