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心肌梗死
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急性心肌梗死多與心臟內(nèi)血液灌注量減少、心肌供氧不足以及心肌耗氧增加等因素有關(guān),進(jìn)而會引發(fā)冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌病變加重。1、心臟內(nèi)血液灌注量減少:突發(fā)心肌梗塞主要是指心臟自身供血渠道,因?yàn)楦鞣N原
心肌梗死的護(hù)理措施主要有下幾方面: 1.心機(jī)梗死非急性期患者可以藥物治療,可遵醫(yī)囑口服美托洛爾、瑞舒伐他汀等藥物。急性心肌梗死患者可選擇溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和搭橋手術(shù)等治療后遵醫(yī)囑應(yīng)用替格瑞
患者2年前因?yàn)樾赝窗l(fā)作診斷為心肌梗死,行心臟搭橋手術(shù)后癥狀好轉(zhuǎn),但術(shù)后沒有規(guī)律口服藥物進(jìn)行治療。15天前患者再次出現(xiàn)心前區(qū)陣發(fā)性胸痛,口服10粒速效救心丸后緩解。1天前休息時(shí)再次出現(xiàn)心前區(qū)疼痛服藥后沒有緩解,于是到我院就診。完善檢查后考慮診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死,予以二丁酰環(huán)磷腺苷鈣改善心肌缺氧缺血狀態(tài);靜脈輸注血塞通來疏通血管;服阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀來抗血小板聚集及降脂穩(wěn)斑。住院治療7天后,患者心前區(qū)疼痛癥狀明顯緩解,在住院期間沒有再次發(fā)作。
就診4小時(shí)前,患者活動時(shí)突發(fā)出現(xiàn)胸骨后持續(xù)性疼痛,呈壓榨樣,無向其他部位放射,胸痛持續(xù)不緩解,自訴疼痛與呼吸運(yùn)動無關(guān),休息后癥狀仍未見好轉(zhuǎn),遂由家屬送到急診就診。經(jīng)過檢查考慮患者急性心肌梗死,于是急行介入治療,術(shù)后予以對癥治療,患者不適癥狀得以改善。
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