冠心病患者為什么要進行康復治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
患者得了冠心病之后醫(yī)生都會建議進行康復治療,冠心病或者心臟的康復它包括五個方面的內(nèi)容,運動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進行心臟康復能夠帶來非常大的一個獲益,包括可以改善冠心病患者的預后,改善急性心?;颊叩男墓δ?,降低這個支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外,對于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能,包括心律變異性,減少惡性心律失常的發(fā)生。康復可以使心肌梗死后患者全因的死亡下降最高達到37%,心血管的死亡下降達到7%~38%,急性心梗在一年內(nèi)的猝死風險下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進行心臟康復的老年患者會減少21%~34%,所以我們說對于冠心病的患者一定要進行相關(guān)的這種康復治療,以改善預后。
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患者得了冠心病之后醫(yī)生都會建議進行康復治療,冠心病或者心臟的康復它包括五個方面的內(nèi)容,運動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進行心臟康復能夠帶來非常大的一個獲益,包括可以改善冠心病患者的預后,改善急性心梗患者的心功能,降低這個支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外,對于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能,包括心律變異性,減少惡性心律失常的發(fā)生??祻涂梢允剐募」K篮蠡颊呷虻乃劳鱿陆底罡哌_到37%,心血管的死亡下降達到7%~38%,急性心梗在一年內(nèi)的猝死風險下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進行心臟康復的老年患者會減少21%~34%,所以我們說對于冠心病的患者一定要進行相關(guān)的這種康復治療,以改善預后。
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冠心病的患者目前比較流行的叫心臟康復,心臟康復運動適用人群有穩(wěn)定性的心絞痛,急性心肌梗死的恢復期,還有冠脈搭橋術(shù)后的患者,不應該具有嚴重的并發(fā)癥,也不應該具有難以控制的高血壓,血壓高壓高過180低壓高過110的患者,這都是相對禁忌的患者,這些適用有氧運動,無氧運動等張運動平衡運動等等,他具體的形式包括體操、、慢跑、太極拳平衡電訓練等等。
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冠心病運動是個很重要的事項,冠心病一旦有了急性發(fā)作的時候是需要有住院大夫指導,不能隨意運動,我們說的運動是指的穩(wěn)定性心絞痛,沒有急性發(fā)作病史的病人,它的運動尤其是有氧運動對病人來說可以增加心肌的血流量,可以增加病人的側(cè)支循環(huán),可以改善病人的預后,對病人的預后是非常有益的。
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康復評定是確定功能障礙的方式。患者入院時會進行初期康復評定,住院期間定期進行若干次中期康復評定,出院前進行末期康復評定,初期康復評定,能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復治療的效果,確定是否需要調(diào)整康復方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院,也是為出院患者制定家庭康復方案的依據(jù)。
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我們有的時候可能現(xiàn)在車流量比較大,或者因為路面的原因天氣的原因經(jīng)常會有意外的骨折,骨折后我們可能到醫(yī)院到骨科,有的可能不需要手術(shù)治療,那就是夾板固定制動治療,有的可能需要手術(shù)后內(nèi)固定治療,但不管哪一種治療是保守治療還是手術(shù)治療,在制動期間一般來說骨科醫(yī)生的意見,是減少它局部的力量等訓練,但是從康復科角度來講,我們經(jīng)常說的一句話就是完美的骨科手術(shù),只是給這個病人進行了50%的治療還有50%的治療,才能讓病人完美的恢復,那這50%治療就及時的進行康復治療,早期的進行對于骨折術(shù)后或者骨折后的這種患者進行,早期康復治療有幾個有益的地方,第一個就是可以避免或者減緩肌肉的萎縮,第二個避免并發(fā)癥比如靜脈血栓等并發(fā)癥,第三個適當?shù)木S持關(guān)節(jié)活動度,第四個可以預防他出現(xiàn)體位性的低血壓等一些并發(fā)癥,這樣在病人石膏去除或者夾板去除以后,關(guān)節(jié)活動度還有它的力量訓練就會有效地得到盡快的恢復到受傷以前的狀態(tài),但是如果是患者骨折后制動臥床休息或者是自己不正當?shù)?,不科學的運動以后,當他石膏去除或者是夾板去除以后,我們經(jīng)??梢钥吹交颊?,要么是肌肉萎縮的比較嚴重,要么他就是關(guān)節(jié)活動受限非常明顯非常嚴重,比如手關(guān)節(jié)不能伸展或者不能屈曲了,膝關(guān)節(jié)不能屈曲了,臨床當中可以見到很多這樣的患者,所以說早期的進行康復治療可以有效的避免,出現(xiàn)功能的障礙。
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康復就是如何解決病者傷者殘者身心社會功能障礙的問題,去提高他們的生活質(zhì)量,允許帶著某種殘疾而生活,但是生活一定是要完美的、美好的;脊髓損傷患者受傷過后,患者的身心生理都受到極大的傷害,康復的介入能夠重塑患者生存生活的信心這是其一;其二我們會評定出患者傷后還有哪些殘存的肢體功能,還有哪些完全傷失了哪些功能,通過改善替代的方式去提高它,殘存功能的能力盡可能的恢復,他一些喪失功能的能力,使患者重塑的生活的信心,包括一些心理疏導、職業(yè)的康復和教育。