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張繼東副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌的檢查要點(diǎn)有哪些

收聽:5.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

不只是宮頸癌,任何一種惡性腫瘤,只要是有所懷疑的時(shí)候,都面臨著檢查,檢查的目的主要包括三個(gè)方面,第一,明確病變的性質(zhì),也就是定性檢查,確定是否為惡性腫瘤,第二,明確腫瘤的侵襲范圍進(jìn)行準(zhǔn)確分期,第三,患者各系統(tǒng)機(jī)能狀況的全面評(píng)估,明了患者對(duì)后續(xù)治療的耐受程度,宮頸癌的定性檢查,便于操作,主要通過對(duì)宮頸病變鉗取活檢來完成,宮頸癌分期,是通過婦科指檢來完成,已及通過CT胸部X片,超聲來完成腹部,盆腔胸腔頸部,和鎖骨上區(qū),淋巴引流區(qū)的檢查,確定宮頸癌外侵程度,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,另外還要進(jìn)行血尿便的,生化檢查,心電圖檢查等等,臨床實(shí)踐當(dāng)中,患者和家屬,往往對(duì)于全面檢查不理解,認(rèn)為應(yīng)該把錢用在治療上,其實(shí)對(duì)于向?qū)m頸癌這種惡性疾病,全面的檢查,比盲目急于治療更為重要,只有經(jīng)過全面檢查,全面評(píng)估,才能進(jìn)行準(zhǔn)確分期,致定出適合患者的最佳治療原則。

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    張繼東副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    食道癌復(fù)查的要點(diǎn),主要是觀察那個(gè)我們做的吻合口是否有狹窄,或者這個(gè)吻合口是否有潰瘍 、增生這些情況,那么就是說有可能我們會(huì)建議你復(fù)查胃鏡,有可能我們會(huì)建議你做胸部的增強(qiáng)CT或者是腹部的那個(gè)彩超,還有頸部觀察頸部淋巴結(jié)的彩超,這些我們都是要做的。包括抽血化驗(yàn),因?yàn)槭浅檠?yàn)里邊就是有這個(gè)腫瘤標(biāo)志物,當(dāng)然了這些這些檢查都是一個(gè)客觀的評(píng)估。你這個(gè)疾病是否有進(jìn)展,還是現(xiàn)在的病人疾病已經(jīng)治愈,那么具體的情況具體看待有腫瘤標(biāo)志物。如果標(biāo)志物各項(xiàng)指標(biāo)升高并不一定代表著說你一定有復(fù)發(fā),影響到腫瘤標(biāo)志物各項(xiàng)這個(gè)指標(biāo)升高的這個(gè)因素非常多。所以你還是要到醫(yī)院由醫(yī)生來解釋,也就說你腫瘤標(biāo)志物增高的時(shí)候是單純的增高還是確實(shí)有問題的增高這個(gè)要聽醫(yī)生的建議。

    馬殿松副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    乳腺癌的檢查要點(diǎn)有:1、依靠??漆t(yī)生的視診和觸診。視診主要觀察乳腺外形是否對(duì)稱,乳房皮膚有無局部隆起、凹陷,橘皮樣外觀。皮膚破潰等表現(xiàn);觸診主要了解腫塊大小、質(zhì)地軟硬、形態(tài)規(guī)則與否、與周圍組織有無粘連,活動(dòng)度如何等情況。2、要觸診腋窩淋巴結(jié)有無腫大、粘連;3、進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查,如乳腺彩超、乳腺鉬靶等,上述影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)還沒有出現(xiàn)臨床癥狀的早期病變;4、對(duì)患者的體力狀況進(jìn)行評(píng)估,對(duì)伴發(fā)疾病等做詳細(xì)的檢查。

    郭向陽副主任醫(yī)師
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    宮頸癌的檢查有很多,首先是宮頸癌的篩查,也就是有性生活史的女性,每年進(jìn)行的宮頸癌的防癌普查,一般是通過三階梯的程序, 階梯一,主要是TCT和HPV的檢測(cè),也就是宮頸細(xì)胞學(xué)的篩查和病毒學(xué)的篩查兩種,這兩種之間任何一項(xiàng)出現(xiàn)問題,都要進(jìn)行階梯二的檢測(cè),也就是陰道鏡下的活檢。陰道鏡下是檢查宮頸是否有可疑的病變區(qū)域,如果有可疑病變區(qū)域,在這區(qū)域中取組織進(jìn)行階梯三的組織活檢,而組織活檢是最終的精標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于宮頸癌的篩查,一般是通過這三階梯的程序而定的。 一旦確診為宮頸癌后,還要根據(jù)具體的情況選擇給予CT、膀胱鏡、直腸鏡、超聲檢查,盆腔或腹腔的增強(qiáng)CT或磁共振或者PET-CT等影像學(xué)的檢查,以幫助給予綜合性的評(píng)判,進(jìn)行治療的方案選擇。

    劉丹副主任醫(yī)師
    井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    涎腺癌的檢查要點(diǎn)有:1、一般腮腺區(qū)的腫塊要進(jìn)行活檢,術(shù)前基本不采取活檢以外的輔助診斷。2、如臨床懷疑為惡性腫瘤,首先作B型超聲檢查,確定有無占位性病變,然后做CT檢查,以明確腫瘤侵犯的范圍,以及與面神經(jīng)主干和頸鞘的關(guān)系。3、腫瘤部位位于腮腺后下極的,建議先作核素顯示。4、懷疑為結(jié)節(jié)型舍格倫綜合征的,要作腮腺造影。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    涎腺癌要根據(jù)腫瘤的部位、癥狀、生長(zhǎng)速度來進(jìn)行檢查和判斷。1、從病程來分析,一般惡性腫瘤的生長(zhǎng)速度快,功能損傷比較嚴(yán)重。2、從物理檢查的角度分析,發(fā)生在涎腺的腫瘤早期沒有癥狀,較大的腫瘤肉眼可見,腫瘤大部分為實(shí)性的,少部分為囊實(shí)性的,比較硬,而且邊界不清,活動(dòng)度小或者是固定。3、早期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能癥狀,如疼痛、口角歪斜。4、影像學(xué)的檢查包括腮腺的造影、超聲 CT、核磁、細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查。

    武乃旺主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    02:22