乳腺癌的檢查要點(diǎn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌的檢查要點(diǎn)有：1、依靠專(zhuān)科醫(yī)生的視診和觸診。視診主要觀察乳腺外形是否對(duì)稱(chēng)，乳房皮膚有無(wú)局部隆起、凹陷，橘皮樣外觀。皮膚破潰等表現(xiàn)；觸診主要了解腫塊大小、質(zhì)地軟硬、形態(tài)規(guī)則與否、與周?chē)M織有無(wú)粘連，活動(dòng)度如何等情況。2、要觸診腋窩淋巴結(jié)有無(wú)腫大、粘連；3、進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，如乳腺彩超、乳腺鉬靶等，上述影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的早期病變；4、對(duì)患者的體力狀況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)伴發(fā)疾病等做詳細(xì)的檢查。
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乳腺癌的檢查要點(diǎn)有：1、依靠專(zhuān)科醫(yī)生的視診和觸診。視診主要觀察乳腺外形是否對(duì)稱(chēng)，乳房皮膚有無(wú)局部隆起、凹陷，橘皮樣外觀。皮膚破潰等表現(xiàn)；觸診主要了解腫塊大小、質(zhì)地軟硬、形態(tài)規(guī)則與否、與周?chē)M織有無(wú)粘連，活動(dòng)度如何等情況。2、要觸診腋窩淋巴結(jié)有無(wú)腫大、粘連；3、進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，如乳腺彩超、乳腺鉬靶等，上述影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的早期病變；4、對(duì)患者的體力狀況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)伴發(fā)疾病等做詳細(xì)的檢查。
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食道癌復(fù)查的要點(diǎn)，主要是觀察那個(gè)我們做的吻合口是否有狹窄，或者這個(gè)吻合口是否有潰瘍 、增生這些情況，那么就是說(shuō)有可能我們會(huì)建議你復(fù)查胃鏡，有可能我們會(huì)建議你做胸部的增強(qiáng)CT或者是腹部的那個(gè)彩超，還有頸部觀察頸部淋巴結(jié)的彩超，這些我們都是要做的。包括抽血化驗(yàn)，因?yàn)槭浅檠?yàn)里邊就是有這個(gè)腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)然了這些這些檢查都是一個(gè)客觀的評(píng)估。你這個(gè)疾病是否有進(jìn)展，還是現(xiàn)在的病人疾病已經(jīng)治愈，那么具體的情況具體看待有腫瘤標(biāo)志物。如果標(biāo)志物各項(xiàng)指標(biāo)升高并不一定代表著說(shuō)你一定有復(fù)發(fā)，影響到腫瘤標(biāo)志物各項(xiàng)這個(gè)指標(biāo)升高的這個(gè)因素非常多。所以你還是要到醫(yī)院由醫(yī)生來(lái)解釋?zhuān)簿驼f(shuō)你腫瘤標(biāo)志物增高的時(shí)候是單純的增高還是確實(shí)有問(wèn)題的增高這個(gè)要聽(tīng)醫(yī)生的建議。
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不只是宮頸癌，任何一種惡性腫瘤，只要是有所懷疑的時(shí)候，都面臨著檢查，檢查的目的主要包括三個(gè)方面，第一，明確病變的性質(zhì)，也就是定性檢查，確定是否為惡性腫瘤，第二，明確腫瘤的侵襲范圍進(jìn)行準(zhǔn)確分期，第三，患者各系統(tǒng)機(jī)能狀況的全面評(píng)估，明了患者對(duì)后續(xù)治療的耐受程度，宮頸癌的定性檢查，便于操作，主要通過(guò)對(duì)宮頸病變鉗取活檢來(lái)完成，宮頸癌分期，是通過(guò)婦科指檢來(lái)完成，已及通過(guò)CT胸部X片，超聲來(lái)完成腹部，盆腔胸腔頸部，和鎖骨上區(qū)，淋巴引流區(qū)的檢查，確定宮頸癌外侵程度，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另外還要進(jìn)行血尿便的，生化檢查，心電圖檢查等等，臨床實(shí)踐當(dāng)中，患者和家屬，往往對(duì)于全面檢查不理解，認(rèn)為應(yīng)該把錢(qián)用在治療上，其實(shí)對(duì)于向?qū)m頸癌這種惡性疾病，全面的檢查，比盲目急于治療更為重要，只有經(jīng)過(guò)全面檢查，全面評(píng)估，才能進(jìn)行準(zhǔn)確分期，致定出適合患者的最佳治療原則。
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涎腺癌的檢查要點(diǎn)有：1、一般腮腺區(qū)的腫塊要進(jìn)行活檢，術(shù)前基本不采取活檢以外的輔助診斷。2、如臨床懷疑為惡性腫瘤，首先作B型超聲檢查，確定有無(wú)占位性病變，然后做CT檢查，以明確腫瘤侵犯的范圍，以及與面神經(jīng)主干和頸鞘的關(guān)系。3、腫瘤部位位于腮腺后下極的，建議先作核素顯示。4、懷疑為結(jié)節(jié)型舍格倫綜合征的，要作腮腺造影。
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涎腺癌要根據(jù)腫瘤的部位、癥狀、生長(zhǎng)速度來(lái)進(jìn)行檢查和判斷。1、從病程來(lái)分析，一般惡性腫瘤的生長(zhǎng)速度快，功能損傷比較嚴(yán)重。2、從物理檢查的角度分析，發(fā)生在涎腺的腫瘤早期沒(méi)有癥狀，較大的腫瘤肉眼可見(jiàn)，腫瘤大部分為實(shí)性的，少部分為囊實(shí)性的，比較硬，而且邊界不清，活動(dòng)度小或者是固定。3、早期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能癥狀，如疼痛、口角歪斜。4、影像學(xué)的檢查包括腮腺的造影、超聲 CT、核磁、細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查。
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針對(duì)乳腺癌的檢查，在臨床上常見(jiàn)的是鉬靶和彩超。對(duì)于40歲以下的女同志，彩超會(huì)做的多一些，對(duì)保乳要求的或者對(duì)一些病變判斷更清楚的朋友，有些病人會(huì)做到核磁，這幾個(gè)方法了都是我們?nèi)橄侔┲委煯?dāng)中比較常見(jiàn)的。我們?yōu)榱巳娴脑u(píng)估患者的一個(gè)整體病情，我們可能也會(huì)在術(shù)前給病人做一個(gè)骨掃描的檢查，來(lái)排除她是不是有骨轉(zhuǎn)移，因?yàn)槲覀円舶l(fā)現(xiàn)有一部分病人其實(shí)在治療前，已經(jīng)有骨轉(zhuǎn)移了，一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，那么這個(gè)病人就屬于四級(jí)，所以說(shuō)這幾種方法在我們臨床當(dāng)中都是比較常見(jiàn)的，而且非常大的診斷價(jià)值。
