腎病綜合征的患者一般不推薦劇烈的運動，因為劇烈的運動可以加重腎臟的損害，所以對于腎病綜合癥的患者，我們提倡的是適度的輕系列的活動，但是我們也不建議腎病綜合癥患者不運動，因為不運動也會出現(xiàn)一些問題，比如容易出現(xiàn)血栓的形成，還有其他一些抵抗力因為不運動會下降，也可能造成感染的風險。
腎病綜合征的患者一般不推薦劇烈的運動，因為劇烈的運動可以加重腎臟的損害，所以對于腎病綜合癥的患者，我們提倡的是適度的輕系列的活動，但是我們也不建議腎病綜合癥患者不運動，因為不運動也會出現(xiàn)一些問題，比如容易出現(xiàn)血栓的形成，還有其他一些抵抗力因為不運動會下降，也可能造成感染的風險。
難治性腎病綜合征專指原發(fā)性腎病綜合征中經糖皮質激素治療后仍頻繁復發(fā)、激素依賴和激素抵抗的腎病綜合征。原因有以下幾點：第一，腎臟病理類型密切相關，必須根據病理類型選用合理的治療方案。第二，藥物使用不規(guī)范導致原發(fā)性腎病綜合征難治，糖皮質激素是治療原發(fā)性腎病綜合征的主要藥物，在治療過程中使用原則括為“起始足量、減量要緩、維持要長”，但在實際臨床工作中，由于各種各樣的原因，部分患者接受了劑量不足、減量過快，甚至自行停藥的不規(guī)范治療，導致腎病綜合征頻繁復發(fā)。第三，合并肝功能損害的患者使用潑尼松，由于該藥需經肝臟轉化為潑尼松龍而發(fā)揮作用，故影響其生物利用度。第四，感染目前認為感染是腎病綜合征的首要因素，同時也可能成為激素依賴產生的主要原因。若存在感染，必須控制感染。第五，低蛋白血癥，低蛋白血癥時，藥物在血液中游離濃度增高，代謝速度加快，作用時間相對縮短，療效相對減弱。第六，出現(xiàn)血栓、栓塞并發(fā)癥，特別是在出現(xiàn)深靜脈主干血栓，患者可出現(xiàn)腎病綜合征加重以及對激素抵抗。第七，急性腎損傷，出現(xiàn)腎前性、特發(fā)性腎衰竭乃至急性腎小管壞死時，患者可表現(xiàn)為激素抵抗。臨床醫(yī)生需要認真分析患者出現(xiàn)難治性腎病綜合征的原因，采取相應的措施才能使病情緩解。
因為第一是腎小球濾過率下降，水分不能從腎小球有效濾出，小便量減少，體內水分積聚在血管和心臟里面，容易導致水腫；第二是血漿白蛋白低下，膠體滲透壓降低，血管里面水分不容易流在血管里面，容易滲透到血管外面形成水腫，就以上兩個機制。
兒童腎病綜合征有大量的蛋白尿排出，在丟失大量的蛋白的同時，血液中容易與白蛋白相結合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。此時患兒處在生長發(fā)育旺盛階段，機體對鈣的需求量相對較多，因此蛋白尿過多使鈣的丟失也較多，易致患兒體內缺鈣。如果不注意給患兒及時補鈣或攝取含鈣食物不足，終致血鈣偏低，誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。還有治療腎病綜合征需用到腎上腺皮質激素，激素有對抗腸壁吸收維生素D和鈣的作用，所以會長期服用激素的腎病患兒，容易出現(xiàn)體內鈣缺乏的情況。因此，在采用綜合治療小兒腎病綜合征的同時，應注意補充維生素D和鈣劑，以彌補缺鈣現(xiàn)象。我們科常用維D鈣片口服，同時服用骨化三醇膠丸促進鈣質吸收。也可以減輕甚至避免并發(fā)癥的發(fā)生。
腎病綜合癥患者的表現(xiàn)除了低蛋白血癥還有高脂血癥的出現(xiàn)，是因為患者大量的白蛋白丟出，白蛋白的流失，體內合成肝臟要帶上性的去合成，那么合成這個蛋白質之中，又包括脂蛋白，因為脂蛋白的分子量比較大，積聚在體內不容易排出體外，這種情況下就出現(xiàn)高脂血癥。
腎病的治療過程相對都較長，長時間的治療，容易使部分患者產生懈怠情緒，因此強調遵從醫(yī)囑，定期隨訪，對于減少復發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友，在治療的過程中，一定要積極的參與，在治療后，一定要做好相關的護理工作，避免感染等發(fā)生?；颊咭龅木褪菄栏褡襻t(yī)囑。服藥一定按劑量服用，服用周期達到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪，遵照醫(yī)生意見調整用藥。復發(fā)后不要驚慌，趕緊和醫(yī)生聯(lián)系，根據病情調整方案后，往往能重新獲得緩解。積極慎重應對感染。腎綜患者血液中的蛋白，大量從尿液中流失，流失的物質中，就包括了構成我們，免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白、補體等。同時體內白細胞功能下降、鋅等微量元素也丟失，這些都嚴重削弱了，機體對外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治，盡早明確診斷，有條件者可作腎活檢，從細胞結構水平確定疾病性質，然后制定針對性的治療方案。多加鍛煉身體，提高自身的免疫力和抵抗力，還要養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，減少疾病的發(fā)生。
