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實(shí)際上這兩種心絞痛都屬于冠心病心絞痛的范疇。穩(wěn)定型心絞痛也稱為是勞力型心絞痛，也就是心肌耗氧供需失衡的時(shí)候引起的心絞痛；不穩(wěn)定心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種臨床綜合征。所以說穩(wěn)定型和不穩(wěn)定性心絞痛在一定情況下的互相轉(zhuǎn)化。
實(shí)際上這兩種心絞痛都屬于冠心病心絞痛的范疇。穩(wěn)定型心絞痛也稱為是勞力型心絞痛，也就是心肌耗氧供需失衡的時(shí)候引起的心絞痛；不穩(wěn)定心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種臨床綜合征。所以說穩(wěn)定型和不穩(wěn)定性心絞痛在一定情況下的互相轉(zhuǎn)化。
穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別如下： 1、穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起的心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近部位不適，可伴有心功能的不全，但沒有一個(gè)襲擊的梗死。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢的遲側(cè)面，也可放射至左臂及外側(cè)與下頜。患者經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后癥狀可以緩解。 2、不穩(wěn)定性心絞痛疼痛更強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，較低的活動(dòng)量可誘發(fā)，休息后也可自發(fā)出現(xiàn)，性質(zhì)呈進(jìn)行性惡化。 3、穩(wěn)定性心絞痛病情比較穩(wěn)定，冠狀動(dòng)脈上出現(xiàn)的粥樣硬化不容易脫落，出血血栓形成，發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)要小一點(diǎn)。 4、不穩(wěn)定性心絞痛的病變的冠脈斑塊不穩(wěn)定，斑塊容易脫落，形成血栓堵塞血管出現(xiàn)一些急性的心肌梗死。
穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛的不同類型，二者的主要區(qū)別是： 第一，病情的穩(wěn)定性不同、穩(wěn)定型心絞痛病情比較穩(wěn)定，只有勞動(dòng)強(qiáng)度超過一定限度，才會(huì)出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，而不穩(wěn)定性的心絞痛的病情不穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作的時(shí)間不固定，疼痛的時(shí)間也更長(zhǎng)一些，甚至在休息狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作。 第二，從病變的情況看，穩(wěn)定型心絞痛患者的冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊相對(duì)比較平滑，沒有破損。而不穩(wěn)定型心絞痛可能是存在動(dòng)脈內(nèi)的斑塊破損，這種破損的斑塊很容易形成血栓，所以它的危險(xiǎn)性更大一些。
冠心病中除典型的，穩(wěn)定型勞力性心絞痛外，心肌缺血所引起的缺血性胸痛。各種不同的表現(xiàn)類型，除變異性心絞痛具體短暫ST段太高的心電圖表現(xiàn)，其他的如惡化型、臥位型、靜息型、梗死后心絞痛和混合型心絞痛等統(tǒng)稱不穩(wěn)定型心絞痛，它與穩(wěn)定性勞力型心絞痛的差別，主要在于冠脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣斑塊繼發(fā)病理改變使局部心肌血流量下降或刺激冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致缺血加重。這類患者有進(jìn)展成心肌梗死的危險(xiǎn)，必須高度重視。
變異性心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種，這兩者的危害風(fēng)險(xiǎn)都非常高，都可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床的后果。變異性心絞痛，它主要表現(xiàn)為血管的痙攣，而造成冠狀脈的狹窄，引起遠(yuǎn)端的血供異常，進(jìn)而出現(xiàn)臨床癥狀，以及出現(xiàn)心電圖的異常，他的臨床危害任然是非常大的。
穩(wěn)定型心絞痛是冠心病心絞痛的一種，冠心病心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛也稱為勞力型心絞痛，它是由于冠狀動(dòng)脈的狹窄造成的嚴(yán)重缺血缺氧，引起的心肌短暫急劇的這種疼痛。一般來說是心前區(qū)壓榨性的這種疼痛或者是憋悶感。
