胃癌術(shù)后會有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胃癌術(shù)后并發(fā)癥很多很多，一個最主要的就是患者最擔(dān)心的情況下，就是我做了胃癌以后是不是還會復(fù)發(fā)，我們最擔(dān)心的就是胃的原胃癌的復(fù)發(fā)或者是吻合口的復(fù)發(fā)這些情況下，都會引起來但是這種情況下隨著我們這些技術(shù)的發(fā)展我們術(shù)中可以做一些切緣的病理，防止切緣有陽性的切緣再一個就是術(shù)后可以引起來一些反酸，反流性的食管炎胃吻合口的出血還有一些出口的狹窄等等，這種情況我們在術(shù)中做胃空腸吻合的情況下，盡量的做一些口比較大的情況下，不要做端側(cè)的吻合我們要做胃和空腸的側(cè)側(cè)吻合來減少這個吻合口的梗阻再一個就是，如果做胃和空腸的吻合的情況下我們盡量的把空腸袢盡量的延長防止胃酸的反流。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥很多很多，一個最主要的就是患者最擔(dān)心的情況下，就是我做了胃癌以后是不是還會復(fù)發(fā)，我們最擔(dān)心的就是胃的原胃癌的復(fù)發(fā)或者是吻合口的復(fù)發(fā)這些情況下，都會引起來但是這種情況下隨著我們這些技術(shù)的發(fā)展我們術(shù)中可以做一些切緣的病理，防止切緣有陽性的切緣再一個就是術(shù)后可以引起來一些反酸，反流性的食管炎胃吻合口的出血還有一些出口的狹窄等等，這種情況我們在術(shù)中做胃空腸吻合的情況下，盡量的做一些口比較大的情況下，不要做端側(cè)的吻合我們要做胃和空腸的側(cè)側(cè)吻合來減少這個吻合口的梗阻再一個就是，如果做胃和空腸的吻合的情況下我們盡量的把空腸袢盡量的延長防止胃酸的反流。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥從大的分類講有消化道的出血，也就是吻合口的出血，還有消化道吻合口的漏（音），這個是在手術(shù)之后短期內(nèi)會出現(xiàn)的比較嚴重的甚至危及生命的并發(fā)癥。這個和手術(shù)當時采取的技術(shù)是否恰當，手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗是否豐富是有密切關(guān)系的，同樣也和病人的全身情況相關(guān)，比如說高齡患者，病人的營養(yǎng)狀況很差，病人有嚴重的貧血，有嚴重的缺氧狀態(tài)，這樣的病人也更容易出現(xiàn)吻合口相關(guān)的并發(fā)癥。遠期的并發(fā)癥往往跟消化道的重建有關(guān)，比如說有清道綜合征（核實），通俗講就是食物過快地經(jīng)過了殘胃或者說全胃切除以后，食物過快地進入遠端的消化道造成身體一系列內(nèi)分泌和液體情況的改變。還有一些遠期的并發(fā)癥，是造成消化道的梗阻，也是因為消化道重建之后在重建消化道，預(yù)置的腸管的長度、位置造成消化道食物和消化液分泌運行過程中不順暢，造成比如說有消化道輸入袢的梗阻或者說腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻，這些都屬于胃術(shù)后的并發(fā)癥。
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胃癌手術(shù)的并發(fā)癥包括：
1、引起出血，吻合口瘺，吻合口狹窄，吻合口水腫，吻合口梗阻等；
2、自身的并發(fā)癥，如術(shù)后肺部感染加重，心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險增加，以及出現(xiàn)血糖，血壓的波動等問題；
3、手術(shù)時間的延長，會加重腹腔感染和切口感染的風(fēng)險；
4、長期并發(fā)癥，出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險；
5、遠期的并發(fā)癥，比如粘連性腸梗阻、胃腸功能障礙以及營養(yǎng)不良等。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥可分早期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥，早期并發(fā)癥主要是出血和肉，遠期的并發(fā)癥包括傾倒綜合征膽汁反流等。1、早期并發(fā)癥：胃癌經(jīng)過外科的手術(shù)以后，有的病人會出現(xiàn)出血，少量的滲血不要緊，但如果出血的量比較大的情況下，則需要胃鏡或用外科手術(shù)二次去處理。有的患者傷口吻合以后，因為吻合的不夠牢固，所以它吻合口就會出現(xiàn)肉孔，如果是小的肉孔，可通過增加營養(yǎng)，讓病人完全把肉漲回去，如果肉比較大，則需要二次手術(shù)才能夠把肉補回去，否則會出現(xiàn)局部的化膿、感染、壞死，甚至導(dǎo)致病人的死亡。2、遠期的并發(fā)癥主要有傾倒綜合征，就是吃東西后，患者會很快的通過大便拉掉，時間長了后會影響消化吸收系統(tǒng)，有的病人會長期出現(xiàn)膽汁反流，膽流不但反流到胃里邊，也可以反流到食道里邊，進而造成患者長期有苦感，甚至有些病人的膽汁可以反流到嘴巴、喉部。
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一、是胃癌術(shù)后出血，二、就是術(shù)后發(fā)生吻合漏，因為手術(shù)做完之后是進行消化道重建，一般情況下是把小腸和胃吻合在一起，這時候是吻合器吻合好之后，主要是還要局部營養(yǎng)狀況要它長，有的病人如果局部營養(yǎng)、全身營養(yǎng)不太行，完了之后會發(fā)生吻合漏，一漏的話消化液就漏到腹腔會引起一系列的問題，三、是術(shù)后腹脹，因為是術(shù)后消化道的恢復(fù)有個過程，四、就是胃癌術(shù)后傾倒綜合癥，因為對于胃癌患者手術(shù)中是把迷走神經(jīng)都給切斷了，它是食物進食之后到胃里之后，直接快速的進入小腸中產(chǎn)生一系列的問題，五、就是功能紊亂，還有術(shù)后發(fā)生腸梗阻，還是主要與術(shù)后腸道的一些黏連這都相關(guān)的。
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胃癌的術(shù)后并發(fā)癥有：1、出血。因為胃周圍的血管都比較豐富，手術(shù)后會導(dǎo)致術(shù)后的血管的接撘線脫落出現(xiàn)出血；2、術(shù)后出現(xiàn)胃癱、腹瀉等胃腸功能改變；3、吻合口瘺，就會出現(xiàn)傾倒綜合征。高滲飲食過后，會導(dǎo)致滲透性的低血，引起身體不適；4、腸梗阻；5、肺部感染、腹腔的殘余感染、切口感染等。
