胃癌術(shù)后容易發(fā)生哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、是胃癌術(shù)后出血，二、就是術(shù)后發(fā)生吻合漏，因?yàn)槭中g(shù)做完之后是進(jìn)行消化道重建，一般情況下是把小腸和胃吻合在一起，這時(shí)候是吻合器吻合好之后，主要是還要局部營(yíng)養(yǎng)狀況要它長(zhǎng)，有的病人如果局部營(yíng)養(yǎng)、全身營(yíng)養(yǎng)不太行，完了之后會(huì)發(fā)生吻合漏，一漏的話消化液就漏到腹腔會(huì)引起一系列的問題，三、是術(shù)后腹脹，因?yàn)槭切g(shù)后消化道的恢復(fù)有個(gè)過程，四、就是胃癌術(shù)后傾倒綜合癥，因?yàn)閷?duì)于胃癌患者手術(shù)中是把迷走神經(jīng)都給切斷了，它是食物進(jìn)食之后到胃里之后，直接快速的進(jìn)入小腸中產(chǎn)生一系列的問題，五、就是功能紊亂，還有術(shù)后發(fā)生腸梗阻，還是主要與術(shù)后腸道的一些黏連這都相關(guān)的。
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一、是胃癌術(shù)后出血，二、就是術(shù)后發(fā)生吻合漏，因?yàn)槭中g(shù)做完之后是進(jìn)行消化道重建，一般情況下是把小腸和胃吻合在一起，這時(shí)候是吻合器吻合好之后，主要是還要局部營(yíng)養(yǎng)狀況要它長(zhǎng)，有的病人如果局部營(yíng)養(yǎng)、全身營(yíng)養(yǎng)不太行，完了之后會(huì)發(fā)生吻合漏，一漏的話消化液就漏到腹腔會(huì)引起一系列的問題，三、是術(shù)后腹脹，因?yàn)槭切g(shù)后消化道的恢復(fù)有個(gè)過程，四、就是胃癌術(shù)后傾倒綜合癥，因?yàn)閷?duì)于胃癌患者手術(shù)中是把迷走神經(jīng)都給切斷了，它是食物進(jìn)食之后到胃里之后，直接快速的進(jìn)入小腸中產(chǎn)生一系列的問題，五、就是功能紊亂，還有術(shù)后發(fā)生腸梗阻，還是主要與術(shù)后腸道的一些黏連這都相關(guān)的。
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胃癌手術(shù)后的5個(gè)常見并發(fā)癥：
1.出血的問題，外手術(shù)是個(gè)消化道的切除重建手術(shù)，因此，它出血的方式有兩種一是腹腔內(nèi)出血，另外是消化道內(nèi)出血。
2.吻合口問題，比如：吻合口漏、吻合口狹窄、吻合口出血。
3.手術(shù)后有可能出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻、內(nèi)疝。
4.梗阻或傾倒綜合癥，傾倒綜合癥指的是做了胃癌手術(shù)做第二手術(shù)以后，吃東西過快或吃東西過甜、濃度較大，這種情況病人會(huì)出現(xiàn)一過性的低血糖反應(yīng)，就考慮是傾倒綜合征。
5.貧血、低鈣、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
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胃癌手術(shù)的并發(fā)癥包括：
1、引起出血，吻合口瘺，吻合口狹窄，吻合口水腫，吻合口梗阻等；
2、自身的并發(fā)癥，如術(shù)后肺部感染加重，心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加，以及出現(xiàn)血糖，血壓的波動(dòng)等問題；
3、手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)加重腹腔感染和切口感染的風(fēng)險(xiǎn)；
4、長(zhǎng)期并發(fā)癥，出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；
5、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，比如粘連性腸梗阻、胃腸功能障礙以及營(yíng)養(yǎng)不良等。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥可分早期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，早期并發(fā)癥主要是出血和肉，遠(yuǎn)期的并發(fā)癥包括傾倒綜合征膽汁反流等。1、早期并發(fā)癥：胃癌經(jīng)過外科的手術(shù)以后，有的病人會(huì)出現(xiàn)出血，少量的滲血不要緊，但如果出血的量比較大的情況下，則需要胃鏡或用外科手術(shù)二次去處理。有的患者傷口吻合以后，因?yàn)槲呛系牟粔蚶喂?，所以它吻合口就?huì)出現(xiàn)肉孔，如果是小的肉孔，可通過增加營(yíng)養(yǎng)，讓病人完全把肉漲回去，如果肉比較大，則需要二次手術(shù)才能夠把肉補(bǔ)回去，否則會(huì)出現(xiàn)局部的化膿、感染、壞死，甚至導(dǎo)致病人的死亡。2、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要有傾倒綜合征，就是吃東西后，患者會(huì)很快的通過大便拉掉，時(shí)間長(zhǎng)了后會(huì)影響消化吸收系統(tǒng)，有的病人會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)膽汁反流，膽流不但反流到胃里邊，也可以反流到食道里邊，進(jìn)而造成患者長(zhǎng)期有苦感，甚至有些病人的膽汁可以反流到嘴巴、喉部。
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胃癌術(shù)后并發(fā)癥很多很多，一個(gè)最主要的就是患者最擔(dān)心的情況下，就是我做了胃癌以后是不是還會(huì)復(fù)發(fā)，我們最擔(dān)心的就是胃的原胃癌的復(fù)發(fā)或者是吻合口的復(fù)發(fā)這些情況下，都會(huì)引起來但是這種情況下隨著我們這些技術(shù)的發(fā)展我們術(shù)中可以做一些切緣的病理，防止切緣有陽性的切緣再一個(gè)就是術(shù)后可以引起來一些反酸，反流性的食管炎胃吻合口的出血還有一些出口的狹窄等等，這種情況我們?cè)谛g(shù)中做胃空腸吻合的情況下，盡量的做一些口比較大的情況下，不要做端側(cè)的吻合我們要做胃和空腸的側(cè)側(cè)吻合來減少這個(gè)吻合口的梗阻再一個(gè)就是，如果做胃和空腸的吻合的情況下我們盡量的把空腸袢盡量的延長(zhǎng)防止胃酸的反流。
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胃癌的術(shù)后并發(fā)癥有：1、出血。因?yàn)槲钢車难芏急容^豐富，手術(shù)后會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的血管的接撘線脫落出現(xiàn)出血；2、術(shù)后出現(xiàn)胃癱、腹瀉等胃腸功能改變；3、吻合口瘺，就會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征。高滲飲食過后，會(huì)導(dǎo)致滲透性的低血，引起身體不適；4、腸梗阻；5、肺部感染、腹腔的殘余感染、切口感染等。
