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尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果如何

收聽:2.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

如果疾病進(jìn)入到尿毒癥期,只能采取腎替代的治療,腎替代的治療現(xiàn)在有三種:血液透析和腹膜透析、腎移植,這三種方法就是現(xiàn)在可以選擇的腎替代的方法;如果是年輕人我們首選的還是腎移植,腎移植對(duì)生活狀態(tài)影響比較小,如果腎移植成功了好多藥也可以不吃,所以腎移植是年輕尿毒癥患者首選的腎替代方法;如果沒有條件我們只能采取腹膜透析和血液透析,還是要根據(jù)病情的不同來采取相應(yīng)的透析方式,我們現(xiàn)在臨中,采取最多的透析方式還是血液透析,因?yàn)檠和肝龅牟僮髦饕窃卺t(yī)院,不像腹膜透析對(duì)患者有一些要求,如果尿毒癥的患者到醫(yī)院來,由醫(yī)生護(hù)士全程就操作了,可操作程度比較強(qiáng),但是相應(yīng)也會(huì)有一些限制,腹透是自己在家操作舒適性和自由度比較高,還是要根據(jù)不同的尿毒癥患者由醫(yī)生來給他制定
適合的腎替代方法。

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    曲黎主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科
    02:10
  • 連續(xù)性腎臟替代治療即CRRT,屬于一種新型開展的血液凈化技術(shù),在危重病人身上應(yīng)用較廣泛,基本上克服了血液透析和血液透析濾過的不足。能推到病人的病床旁,利用動(dòng)脈壓力差作為體外循環(huán)的一個(gè)驅(qū)動(dòng)力,具有自限性、持續(xù)性、穩(wěn)定性、簡便性等血液透析無可比擬的一些優(yōu)勢(shì),能有效地調(diào)節(jié)病人的水電解質(zhì)平衡,對(duì)危重病人的治療效果較好。是通過體外循環(huán)血液凈化技術(shù)連續(xù)、緩慢清除水分和溶質(zhì)的治療方式。連續(xù)性腎臟替代治療主要是針對(duì)急性腎損傷、全身炎癥反應(yīng)綜合征及多器官功能障礙綜合征等危重疾病進(jìn)行救治。并可降低危重患者的病死率。清除體內(nèi)多余的水分和溶質(zhì)。糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡。清除炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子。改善尿毒癥癥狀。為營養(yǎng)支持治療提供保障。

    李惠主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:21
  • 尿毒癥診斷就說明患者已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭終末期,理論上講終末期的治療是要做替代治療,因?yàn)樗械闹委煕]有辦法來恢復(fù)自身的腎功能,而只能采取一系列措施,幫助這個(gè)已經(jīng)缺損或者是殘損的腎臟排除體內(nèi)代謝的廢物,如果我們不做替代治療,就沒有辦法來替代腎臟的排泄功能,那么體內(nèi)的毒素就會(huì)逐漸蓄積加重,而體內(nèi)毒素蓄積加重對(duì)于全身各個(gè)器官會(huì)有損傷,影響到心臟、大腦、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、骨組織都會(huì)有影響,那么影響到一定程度就會(huì)丟失生命,所以建議還是要定期做一些替代治療,定期把體內(nèi)的毒素排出去,減少各個(gè)器官的影響,保證生命的延續(xù)。

  • 有很多病人剛剛?cè)朐旱臅r(shí)候拒不透析,認(rèn)為透析非??膳?,既不想接受血液透析,也不想接受腹膜透析怎么辦,那怎么辦呢?目前沒有什么很好的辦法。我們每個(gè)正常人每天都排尿,我們每個(gè)人吃進(jìn)去的所有的東西,都是會(huì)通過一定形式再排出來的。人的排泄方式有幾個(gè)途徑:大便、小便、出汗、呼氣、皮膚排泄。最重要的實(shí)際上是解大便和小便,尿毒癥的患者已經(jīng)沒有小便了,這個(gè)時(shí)候還不想替代治療, 那人繼續(xù)代謝,繼續(xù)產(chǎn)生一些廢物,這些廢物積聚在身體體內(nèi),包括水包括一些代謝廢物,一些尿毒癥毒素都積聚在腎臟體內(nèi),很快對(duì)全身的各個(gè)系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的影響,比較常見的并發(fā)性心功能衰竭,癲癇發(fā)作,神經(jīng)系統(tǒng)的影響。如果還是不愿意進(jìn)行治療,很快就會(huì)危及生命的。

    李蘇童副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:43
  • 什么是腎臟替代治療 收聽:2.52w

    目前指的是血液透析和腹膜透析,血液透析是通過機(jī)器通過一些外源性的治療方式,把人體內(nèi)的血引出來,通過透析器進(jìn)行過濾,以達(dá)到清除多余的這種水分和尿毒癥毒素的目的。這種治療每周大概需要2到3次,到醫(yī)院去進(jìn)行治療,每次需要四個(gè)小時(shí)左右。腹膜透析,是利用人體自身的,肚子里面有一層覆膜,這樣一個(gè)器官來進(jìn)行簡單的透析,患者每天自己居家,把腹膜透析液放進(jìn)腹腔內(nèi)保留2到4個(gè)小時(shí)之后,再把腹透液放出來,進(jìn)行下一袋腹透液的更換,一直保持腹腔內(nèi)有2000毫升左右的腹透液,然后通過腹膜臟器,跟人體的內(nèi)環(huán)境進(jìn)行交換,達(dá)到清除水分和一部分尿毒癥毒素的一個(gè)目的。腹膜透析和血液透析是目前主要的腎替代治療的方式。

    李蘇童副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:42
  • 中醫(yī)治療尿毒癥的效果還是非??捎^的,在這里我可以告訴大家就說中醫(yī)治療尿毒癥非常非常有效果,也包括有些患者做了透析之后吃中藥仍然是有效果的。比如我在早有個(gè)尿毒癥的患者,因?yàn)橥肝鲋笊搅俗詈箅A段了,電解質(zhì)紊亂、整個(gè)透析度因?yàn)檠萘康膯栴},透析已經(jīng)進(jìn)行不下去了,然后來找到我老師的門診上,我老師就說這個(gè)病人沒有辦法行走,躺在床上不能動(dòng),抬過來之后我老師就上外面給他診,診治完之后當(dāng)時(shí)我也在想這病號(hào)到底有沒有效果呀?,等下次七副藥吃完之后來診的時(shí)候,病號(hào)可以自己行走過來,中醫(yī)為什么就說傳承了5000年臨床療效才是最根本的一個(gè)因素。

    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:37