只有胖人才會患脂肪肝嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
這個答案肯定是否定的，不是每一個，當(dāng)然肥胖的人他的身體質(zhì)量指數(shù)比一般的人高，他可能患脂肪肝的幾率都比普通人高，但是這個并不是絕對的，我們臨床當(dāng)中碰到有些病人很瘦，他說我平常吃東西注意的，但是我為什么還是有脂肪肝，所以脂肪肝在瘦人里面也可以發(fā)生的。我們有些長期喝酒的病人，他自己因為喜歡喝酒，就不怎么吃飲食主食，他長期喝酒營養(yǎng)不良很消瘦的，但是彩超影像學(xué)的檢查，肝功檢查都可以診斷他是脂肪肝；還有一些年輕的女孩子，她愛美但是這個減肥不注意這個有節(jié)制的減肥，她是無節(jié)制的快速減肥，這樣會導(dǎo)致她的血糖很快的得不到補充，就會調(diào)動我們體內(nèi)的脂肪鈉轉(zhuǎn)化為脂肪酸，這種方面的脂肪酸，它就可以沉積，在經(jīng)過血液停留在我們的肝臟，反而會加重我們的脂肪肝的發(fā)生，所以在對不僅僅是胖的人、營養(yǎng)不良的人飲酒的人、過度節(jié)食減肥的人，這些瘦的人也可以患脂肪肝。
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這個答案肯定是否定的，不是每一個，當(dāng)然肥胖的人他的身體質(zhì)量指數(shù)比一般的人高，他可能患脂肪肝的幾率都比普通人高，但是這個并不是絕對的，我們臨床當(dāng)中碰到有些病人很瘦，他說我平常吃東西注意的，但是我為什么還是有脂肪肝，所以脂肪肝在瘦人里面也可以發(fā)生的。我們有些長期喝酒的病人，他自己因為喜歡喝酒，就不怎么吃飲食主食，他長期喝酒營養(yǎng)不良很消瘦的，但是彩超影像學(xué)的檢查，肝功檢查都可以診斷他是脂肪肝；還有一些年輕的女孩子，她愛美但是這個減肥不注意這個有節(jié)制的減肥，她是無節(jié)制的快速減肥，這樣會導(dǎo)致她的血糖很快的得不到補充，就會調(diào)動我們體內(nèi)的脂肪鈉轉(zhuǎn)化為脂肪酸，這種方面的脂肪酸，它就可以沉積，在經(jīng)過血液停留在我們的肝臟，反而會加重我們的脂肪肝的發(fā)生，所以在對不僅僅是胖的人、營養(yǎng)不良的人飲酒的人、過度節(jié)食減肥的人，這些瘦的人也可以患脂肪肝。
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脂肪肝絕大多數(shù)都會有，也有各人體質(zhì)的問題，可能有些不是很胖但是有脂肪肝，甚至于還比較嚴(yán)重。有些人非常的胖但是反而脂肪肝比較輕，甚至于沒有脂肪肝這需要說明一點。目前臨床上診斷脂肪肝主要是依靠B超，但是B超診斷脂肪肝相對比較粗略一些，其實有一些可能B超沒有診斷也未必就一定沒有，其實診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)還是肝臟穿刺，取出少的肝臟組織來進(jìn)行一個病理學(xué)檢查，這是一個金標(biāo)準(zhǔn)。但是因為肝穿刺是一個有創(chuàng)操作，它也是有風(fēng)險的，這種接受度不高。所以說還是以B超診斷為主，但是B超診斷還并不是非常的準(zhǔn)確，但也是一個非常重要的參考。所以說有些胖子即便是B超沒有診斷脂肪肝，但是通常來說還是要建議保持一個正常的體型，控制飲食增加運動。
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并不是只有被狂犬病的狗咬傷才會傳染狂犬病。因為有一部分感染了狂犬病病毒的狗，在尚未表現(xiàn)出異常，也就是還沒有發(fā)病的時候，唾液中就可能已經(jīng)含有病毒，具有傳染性。因此，即使是被健康的狗抓傷或者咬傷，也需要去注射狂犬疫苗。并且并不只是只有咬傷才會感染狂犬病，被動物抓傷或者用舌頭舔舐了皮膚粘膜等破口，也有可能感染狂犬病。
所以當(dāng)發(fā)生這些暴露行為之后，應(yīng)當(dāng)盡快的將傷口進(jìn)行沖洗、消毒，并且在24小時之內(nèi)去注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病感染最有效的方式之一。
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如果脂肪肝患者體型不肥胖、甚至偏瘦，那么可能是因為存在營養(yǎng)不良、肝臟脂肪代謝有一些缺陷，導(dǎo)致的脂肪肝。比如有的人不吃油，晚餐也不遲，控制的很嚴(yán)格，可是血壓還是降不下來。這有可能就不是因為外因，是內(nèi)因。需要說明的是脂肪肝的治療過程是很復(fù)雜的。
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體重過胖的人會造成很多紊亂，其中一方面就是內(nèi)分泌方面的紊亂，比如會出現(xiàn)胰島素的抵抗，內(nèi)皮功能的不良。正常情況下，它受到一些輕微刺激可能變化沒有那么顯著，但如果說是出現(xiàn)內(nèi)皮功能紊亂的這些患者，那么他輕微的刺激下，就會造成血管的收縮。那么血管收縮之后，會造成心臟收縮的阻力增大，會造成收縮之后血液在流動過程中對血管側(cè)壁的壓力增加，最后會引起這種血壓的升高，這是可能引起血壓增高的原因之一。所以超重對于高血壓來講是不利的，我們要盡量地去鼓勵病人控制體重減肥，這樣的話，也同樣能起到降低血壓的治療作用。當(dāng)然胖人容易出現(xiàn)高血壓，但并不意味著瘦人就不會得高血壓，很多人他們體重控制得很好。但依然有高血壓，因為高血壓的發(fā)生有非常多的因素，包括我們說遺傳的易感性。比如父母都有高血壓或者上一代有高血壓，再一個就是生活方式方面的，比如說嗜鹽，喜歡吃的比較咸，會讓更多的液體進(jìn)入到血液循環(huán)中，這樣就會增加血管內(nèi)的容量，造成血管壁的壓力增加，會出現(xiàn)血壓的升高，生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，精神緊張，長時間的不運動也有一定的關(guān)系，所以說瘦人不見得沒有高血壓，如果說超過40歲，我們都建議他最少每年要進(jìn)行一次血壓的監(jiān)測，來篩查有沒有高血壓。
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因為膽汁的作用，就是在我們消化里面最主要的作用，是幫助我們消化脂肪的。因為咱們吃進(jìn)去的脂肪顆粒都是比較大的顆粒，這種顆粒在我們消化道里面，消化酶，脂肪酶，對它的分解力量有限，所以在消化之前，所以需要膽汁參與這個脂肪的乳化，把大的脂肪顆粒，變成小的顆粒，所以膽汁是參與這個代謝的，所以在脂肪代謝的過程中，容易產(chǎn)生結(jié)石，這樣的病人的體質(zhì)，也是以偏胖為主的，所以這個和膽囊本身的生理功能，它是密切相關(guān)的，脂肪代謝出現(xiàn)障礙，容易產(chǎn)生結(jié)石。而脂肪代謝產(chǎn)生障礙的，這部分人群也會體型偏胖，所以說咱們經(jīng)常看到，為什么說胖的人，比較容易得膽結(jié)石。
