腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后是否需要復(fù)查
收聽：1.66k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要復(fù)查。
特別是早期腦動脈瘤一旦發(fā)生，肯定存在血管病的基礎(chǔ)。
腦動脈瘤一旦發(fā)生，說明患者存在血管病的基礎(chǔ)，給患者通過血管介入治療達到治愈目的，但患者血管還是存在有問題，這種情況下就有復(fù)發(fā)的可能。
雖然有支架的輔助，來減少腦動脈瘤的復(fù)發(fā)，但有些動脈瘤隨著長時間的血流沖擊，可能會引起腦動脈瘤復(fù)發(fā)。因此動脈瘤介入治療后，需要定期復(fù)查。
復(fù)查的方式包括頭顱CTA、MRA、腦血管造影等，如果是在早期應(yīng)盡量通過DSA來檢查，這樣能看得比較確切一點。隨著時間的延長，比如經(jīng)過了半年、一年、兩年復(fù)查后，發(fā)現(xiàn)動脈瘤較穩(wěn)定，沒有復(fù)發(fā)跡象，可采取較簡單的CTA和MRA進行替代。
相關(guān)音頻推薦
-
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要復(fù)查。
特別是早期腦動脈瘤一旦發(fā)生，肯定存在血管病的基礎(chǔ)。
腦動脈瘤一旦發(fā)生，說明患者存在血管病的基礎(chǔ)，給患者通過血管介入治療達到治愈目的，但患者血管還是存在有問題，這種情況下就有復(fù)發(fā)的可能。
雖然有支架的輔助，來減少腦動脈瘤的復(fù)發(fā)，但有些動脈瘤隨著長時間的血流沖擊，可能會引起腦動脈瘤復(fù)發(fā)。因此動脈瘤介入治療后，需要定期復(fù)查。
復(fù)查的方式包括頭顱CTA、MRA、腦血管造影等，如果是在早期應(yīng)盡量通過DSA來檢查，這樣能看得比較確切一點。隨著時間的延長，比如經(jīng)過了半年、一年、兩年復(fù)查后，發(fā)現(xiàn)動脈瘤較穩(wěn)定，沒有復(fù)發(fā)跡象，可采取較簡單的CTA和MRA進行替代。
-
復(fù)查臨床上有幾種手段，第一個就是我們的CTA，第二個就是我們的MRA，第三個就是我們的DSA。做微創(chuàng)手術(shù)治療的患者，他的復(fù)查應(yīng)該首選DSA檢查 ；如果患者情況比較穩(wěn)定，復(fù)查了半年一年兩年甚至幾年以后 ，動脈瘤血管修復(fù)比較完好，那么患者可以做CTA和MRA進行替代。
-
無論是動脈瘤的夾閉手術(shù)也好或者介入也好，終究來講還有一部分的病人，隨著他年齡的增長這個動脈瘤夾閉的位置可能又有復(fù)發(fā)。因為首先他會產(chǎn)生一個動脈瘤是有一定原因的，病人一出院，我們依然跟她講還得以后需要定期復(fù)查。
-
應(yīng)該說從目前國際上和國內(nèi)的發(fā)展趨勢來講，越來越多的動脈瘤是采取了微創(chuàng)治療或者采取了介入治療。介入治療的適應(yīng)癥實際上對于破裂動脈瘤來講，它是現(xiàn)在國際上多個前端性的研究都已經(jīng)證實了，介入治療長期病人生存質(zhì)量是要優(yōu)于手術(shù)治療組的，當(dāng)然它會有一定的復(fù)發(fā)率，但是它再出血的風(fēng)險還是很低的。所以應(yīng)該說介入治療至少適合于60%以上的動脈瘤，那么只要它累計多支血管不在動脈的遠端，基本上我們都可以采用介入治療的方式。當(dāng)然介入治療和外科手術(shù)夾閉治療對于動脈瘤來講都是可以選擇的方式，但是目前現(xiàn)在一致的觀點是當(dāng)一個破裂動脈瘤既適合介入治療又適合外科手術(shù)夾閉的時候，介入治療是優(yōu)先的，還有一些特殊的部位，比如說后循環(huán)的動脈瘤，毫無疑問介入治療是優(yōu)于手術(shù)夾閉的效果的。
-
胃癌微創(chuàng)手術(shù)以后多久復(fù)查：胃癌手術(shù)復(fù)查時間和頻率是和術(shù)后病理組織學(xué)分類、病灶大小、切除邊緣是否為陰性有關(guān)，總的來說要求患者三個月，六個月，一年復(fù)查一一次，之后根據(jù)復(fù)查情況，可以三年甚至五年復(fù)查一次，但年輕女性患者復(fù)發(fā)率較高，需要終身隨訪。
-
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后想嘔吐分幾個階段。是剛做完手術(shù)麻醉清醒期，還是剛清醒后還沒有進食的情況，還有一個是麻醉六小時后已經(jīng)開始進食，這幾種情況。如果是麻醉清醒期開始嘔吐，麻醉狀態(tài)還沒有完全恢復(fù)，這時候如果麻醉師在旁邊就會給病人測試片透，給其一些藥物。如果是還沒有進食的時候嘔吐有可能是介入的時候用了碘劑碘化醇這類的藥物，對胃上的刺激也會導(dǎo)致嘔吐。如果是后期就是已經(jīng)過了麻醉期，也已經(jīng)過了急性期。如果還嘔吐，這種情況最常見的原因是主動脈出血和腦內(nèi)血腫，顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高最典型的癥狀除頭疼以外就是頭痛惡心嘔吐。
