腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后是否需要復(fù)查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要復(fù)查。
特別是早期腦動脈瘤一旦發(fā)生，肯定存在血管病的基礎(chǔ)。
腦動脈瘤一旦發(fā)生，說明患者存在血管病的基礎(chǔ)，給患者通過血管介入治療達到治愈目的，但患者血管還是存在有問題，這種情況下就有復(fù)發(fā)的可能。
雖然有支架的輔助，來減少腦動脈瘤的復(fù)發(fā)，但有些動脈瘤隨著長時間的血流沖擊，可能會引起腦動脈瘤復(fù)發(fā)。因此動脈瘤介入治療后，需要定期復(fù)查。
復(fù)查的方式包括頭顱CTA、MRA、腦血管造影等，如果是在早期應(yīng)盡量通過DSA來檢查，這樣能看得比較確切一點。隨著時間的延長，比如經(jīng)過了半年、一年、兩年復(fù)查后，發(fā)現(xiàn)動脈瘤較穩(wěn)定，沒有復(fù)發(fā)跡象，可采取較簡單的CTA和MRA進行替代。
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所以，應(yīng)該說介入治療至少適合于60%以上的動脈瘤，只要它不累計多支血管，不在動脈的遠端，基本上都可以采用介入治療的方式。
當(dāng)然介入治療和外科手術(shù)夾閉治療，對于動脈瘤來講都是可以選擇的方式，但目前一致的觀點是，當(dāng)破裂動脈瘤，既適合介入治療，又適合外科手術(shù)夾閉時，介入治療是優(yōu)先的。
還有些特殊部位，如后循環(huán)的動脈瘤，毫無疑問介入治療是優(yōu)于手術(shù)夾閉的效果的。
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汪陽
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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因為腦起搏器的電池也是放在胸口內(nèi)，所以植入的設(shè)備在人體都是不外露的。手術(shù)傷口愈合后，就可以正常洗澡、游泳、泡溫泉。
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李鵬
四川大學(xué)華西醫(yī)院
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曾實
第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院
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1、破裂動脈瘤出血對大腦的刺激或出血導(dǎo)致腦積水，均可能導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，引起嘔吐；
2、由于全麻導(dǎo)致的嘔吐反應(yīng)；
3、動脈瘤術(shù)后可能會發(fā)生載瘤動脈閉塞或新發(fā)出血，這些情況都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。
4、考慮是應(yīng)激性潰瘍引起的。
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張尊國
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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曾實
第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院
