復(fù)發(fā)性流產(chǎn)能不能去做試管嬰兒
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在某些特殊情況下是可以做試管嬰兒的。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)嚴(yán)格上說(shuō)不是試管嬰兒的治療指征，但是對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因已經(jīng)明確存在染色體的平衡易位和羅氏易位的患者，希望通過(guò)進(jìn)行試管嬰兒的治療，降低其因?yàn)槿旧w異常導(dǎo)致的再發(fā)自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這樣的人群考慮行試管嬰兒治療。
同時(shí)對(duì)于既往有反復(fù)自然流產(chǎn)史，現(xiàn)在試孕后一直不孕的患者，經(jīng)過(guò)了一個(gè)不孕病因的全面篩查后，明確其有試管嬰兒治療的指征，這樣的人群也可以考慮行試管嬰兒治療。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)因?yàn)槠洳∫驈?fù)雜，且很多病因都會(huì)增加不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以針對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)后又長(zhǎng)期不孕的患者，我們要提高警惕，預(yù)防她成為一個(gè)真正的不孕人群，對(duì)這類患者進(jìn)行一個(gè)全面的篩查，如果確實(shí)有試管嬰兒治療指征，還是建議積極行試管嬰兒治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在某些特殊情況下是可以做試管嬰兒的。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)嚴(yán)格上說(shuō)不是試管嬰兒的治療指征，但是對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因已經(jīng)明確存在染色體的平衡易位和羅氏易位的患者，希望通過(guò)進(jìn)行試管嬰兒的治療，降低其因?yàn)槿旧w異常導(dǎo)致的再發(fā)自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這樣的人群考慮行試管嬰兒治療。
同時(shí)對(duì)于既往有反復(fù)自然流產(chǎn)史，現(xiàn)在試孕后一直不孕的患者，經(jīng)過(guò)了一個(gè)不孕病因的全面篩查后，明確其有試管嬰兒治療的指征，這樣的人群也可以考慮行試管嬰兒治療。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)因?yàn)槠洳∫驈?fù)雜，且很多病因都會(huì)增加不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以針對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)后又長(zhǎng)期不孕的患者，我們要提高警惕，預(yù)防她成為一個(gè)真正的不孕人群，對(duì)這類患者進(jìn)行一個(gè)全面的篩查，如果確實(shí)有試管嬰兒治療指征，還是建議積極行試管嬰兒治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)不需要做試管嬰兒。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)最重要是查明流產(chǎn)的原因，做試管嬰兒不一定能解決復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的問(wèn)題。試管嬰兒主要針對(duì)的是不孕人群，而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的夫妻雙方是可以懷孕的，只是因?yàn)楦鞣N免疫因素、內(nèi)分泌因素異常等引起胚胎流產(chǎn)，所以復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者是可以不做試管的。采取自然受孕后保胎治療即可。
如果是因?yàn)槊庖呋騼?nèi)分泌因素等造成的自然流產(chǎn)，沒(méi)有查明原因就盲目進(jìn)行試管嬰兒，即使試管嬰兒后成功懷孕，也有可能因?yàn)闆](méi)有針對(duì)流產(chǎn)因素采取措施，進(jìn)行相應(yīng)的保胎治療，而再次發(fā)生流產(chǎn)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是否可以做試管嬰兒，需要根據(jù)患者的具體情況而定。
因?yàn)閺?fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有很多，而三代試管嬰兒，就是進(jìn)行植入前的遺傳學(xué)篩查，即PGT，可以解決胚胎染色體的問(wèn)題。如果是因?yàn)榕咛ト旧w的問(wèn)題做試管嬰兒，可以避免復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。如果是因?yàn)槠渌颍热缑庖邌?wèn)題、易栓癥、內(nèi)分泌問(wèn)題，做試管嬰兒就沒(méi)辦法避免復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需要先查找原因，查出了原因才能明確該怎么治療。
對(duì)女性，要做解剖學(xué)方面的檢查，即做彩超看她有沒(méi)有子宮、卵巢、宮頸等的畸形。做婦科檢查看有沒(méi)有陰道的畸形。還要做內(nèi)分泌方面的檢查，在月經(jīng)來(lái)潮后2~4天做甲狀腺功能、性激素的檢查，同時(shí)最好也做染色體的檢查，因?yàn)槟赣H的染色體如果異常，會(huì)導(dǎo)致胚胎的染色體異常，從而容易發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。如果是免疫性的因素引起的，要抽血檢查一系列的抗體。
總之，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要找專業(yè)的醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，才能明確怎么治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)現(xiàn)在在臨床上是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，對(duì)患者本身家庭，社會(huì)來(lái)說(shuō)，都是很大的危害。首先要明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的定義就是和同一個(gè)性伴侶發(fā)生三次和三次以上的，懷孕28周以前的胚胎的丟失叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，現(xiàn)在也把發(fā)生兩次和兩次以上的胚胎丟失也叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。因?yàn)樗鼈冊(cè)诮y(tǒng)計(jì)學(xué)上是沒(méi)有差異的，造成的這個(gè)危害性也是很大。發(fā)生了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，我們就應(yīng)該高度的重視，積極地尋找原因進(jìn)行治療，一般復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，有這種染色體方面的原因，夫妻雙方的染色體要進(jìn)行檢查。還有一些內(nèi)分泌方面的原因、免疫方面的原因、凝血方面的原因、感染因素，我們都要進(jìn)行充分的檢查，再進(jìn)一次讓患者進(jìn)行備孕。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療應(yīng)該找到它的原因?qū)ΠY治療，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有很多種。1、要查夫妻雙方的染色體，如果染色體有問(wèn)題，要一個(gè)好的胚胎，就可能需要做三代的試管嬰兒。做這個(gè)胚胎植入前的，遺傳學(xué)篩查或者遺傳學(xué)診斷，經(jīng)過(guò)篩查選擇一個(gè)優(yōu)質(zhì)的胚胎，進(jìn)行移植，這樣成功率比較高。2、就是看有沒(méi)有內(nèi)分泌方面的原因，如果有甲狀腺功能的低下，我們可以吃點(diǎn)優(yōu)甲樂(lè)，如果有高泌乳素血癥，我們吃點(diǎn)吃溴隱亭，有糖尿病胰島素抵抗，相應(yīng)進(jìn)行的內(nèi)分泌方面的治療。3、免疫學(xué)方面的因素，因?yàn)槟赣H懷孩子，相對(duì)來(lái)說(shuō)應(yīng)該是一個(gè)，免疫抑制的這種狀態(tài)，如果自身的免疫水平比較高，比如我們查的，有這種抗磷脂綜合征 ，還有NK細(xì)胞活性比較強(qiáng)，數(shù)量比較多，還有一些抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，這種自身抗體是陽(yáng)性的，還有就是這種，封閉抗體是陰性的，封閉抗體是保護(hù)孩子的。如果缺失我們可以用一些潑尼松，來(lái)降低母體的免疫功能，可以用一些羥氯喹環(huán)孢素A，這種都是比較安全的。4、血栓前狀態(tài)，因?yàn)槟赣H懷孩子以后，她的這個(gè)身體，處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致母親和胎兒之間的血液存在著一些小血栓，堵塞了孩子的供血和供氧，導(dǎo)致這個(gè)胚胎的死亡。我們可以用一些，阿司匹林低分子肝素鈣，來(lái)緩解這種狀態(tài)，使得胎兒的這個(gè)血液通暢，使他得以存在。5、子宮方面的因素，比如說(shuō)是粘膜下的子宮肌瘤，我們需要做手術(shù)，把這個(gè)肌瘤切除，還有宮腔的粘連，我們可以分解這個(gè)粘連，讓孩子生活的環(huán)境比較寬敞，這樣孩子就得以生存了。6、感染的因素，我們可以控制感染?？傊畞?lái)說(shuō)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果找到病因，治療是非常有效的。
