生殖醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 去掛號副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導師,醫(yī)學博士,國家二級心理咨詢師。中國優(yōu)生科學協(xié)會生殖醫(yī)學與生殖倫理學分會青年委員會委員。重慶市醫(yī)學會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會臨床學組委員。重慶市免疫學會生殖免疫專委會委員
擅長各種不孕癥,如輸卵管性、內(nèi)分泌性、多囊卵巢綜合征性不孕和子宮內(nèi)膜異位癥等的診斷和治療,尤其擅長包括試管嬰兒、人工受精等在內(nèi)的多種不孕癥治療技術(shù),近20年來經(jīng)手治療的不孕患者上萬例。
去掛號 有號擅長不孕不育癥、宮頸疾病、婦科內(nèi)分泌疾病的治療
去掛號 有號不孕癥診治,月經(jīng)不調(diào),多囊卵巢綜合癥,習慣性流產(chǎn)診治,排卵監(jiān)測
去掛號 有號擅長于不孕癥診治、輔助生育技術(shù)(包括試管嬰兒技術(shù))、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖內(nèi)分泌疾病。
去掛號 有號月經(jīng)異常的常見類型要從描述月經(jīng)的幾個關(guān)鍵指標來分,主要分為以下幾種: 第一、月經(jīng)周期的延長,月經(jīng)周期大于35天,我們稱為月經(jīng)周期延長,或者是月經(jīng)的稀發(fā),常見的原因是排卵障礙、下丘腦垂體的異常等; 第二、月經(jīng)周期出現(xiàn)了縮短,比如說小于21天,我們稱為月經(jīng)周期的縮短,它常和卵巢功能減退等原因有關(guān); 第三、如果經(jīng)期大于7天,經(jīng)量增多大于80毫升,經(jīng)常和子宮內(nèi)膜異常如子宮內(nèi)膜異常增生,子宮內(nèi)膜息肉等有關(guān); 第四、如果出現(xiàn)了經(jīng)期的縮短,比如小于2天,經(jīng)量的減少小于5毫升等,經(jīng)常會和子宮內(nèi)膜異常,如宮腔的粘連等有關(guān)。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在某些特殊情況下是可以做試管嬰兒的。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)嚴格上說不是試管嬰兒的治療指征,但是對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因已經(jīng)明確存在染色體的平衡異位和羅氏異位的患者,希望通過進行試管嬰兒的治療,降低其因為染色體異常導致的再發(fā)自然流產(chǎn)的風險,這樣的人群考慮行試管嬰兒治療。 同時對于既往有反復(fù)自然流產(chǎn)史,現(xiàn)在試孕后一直不孕的患者,經(jīng)過了一個不孕病因的全面篩查后,明確其有試管嬰兒治療的指征,這樣的人群也可以考慮行試管嬰兒治療。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)因為其病因復(fù)雜,且很多病因都會增加不孕癥的風險,所以針對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)后又長期不孕的患者,我們要提高警惕,預(yù)防她成為一個真正的不孕人群,對這類患者進行一個全面的篩查,如果確實有試管嬰兒治療指征,還是建議積極行試管嬰兒治療。
一般來說是從生育條件好、產(chǎn)科并發(fā)癥少、下一代安全這三方面來評估,女性在25歲到34歲之間,是女性的最佳生育期。因為女性在此段時間內(nèi)全身發(fā)育已經(jīng)完全成熟、生殖功能成熟、卵子的質(zhì)量好、孕產(chǎn)期的并發(fā)癥少,胎兒的生長發(fā)育就好,早產(chǎn)畸形兒的發(fā)生率就會減低,所以說女性千萬別對自己的身體,對自己的生育功能盲目的自信,我們對工作可以自信,在對生育能力不可以,我們要尊重自然規(guī)律,在合適的時間完成生育計劃。
一般來說流產(chǎn)后最早3~4個月后才可以考慮開始備孕。但是備孕前一定要確定自己的身體狀態(tài)已經(jīng)完全恢復(fù),同時流產(chǎn)的病因已經(jīng)找、診斷明確,并已對病因進行了針對性的治療和密切的隨訪,且生殖科醫(yī)生及相關(guān)科室醫(yī)生已經(jīng)明確了可以開始妊娠。 比如說患者得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或者是糖尿病這樣一些??频募膊?,需要??漆t(yī)生已經(jīng)評估安全后,明確可以懷孕了,那么生殖科醫(yī)生才建議她進行下一個備孕的周期的準備。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者再次懷孕后,因為部分患者胎盤位置低,活動后易反復(fù)流血,所以建議臥床休息。但是臥床休息也可能會增加患者妊娠期的心理壓力,對妊娠沒有很好的作用,而放松的工作和生活環(huán)境對患者會有積極的很好的影響,所以并不是所有患者都需要臥床保胎。