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一般是選擇中等受累的肌肉，避開肌電圖的穿刺點(diǎn)，切取的肌肉組織約0.5cm*0.5cm*1cm的大小，取材后經(jīng)握拳液氮固定，冰凍切片后進(jìn)行組織學(xué)染色，也就是H1染色及一套的組織化學(xué)和免疫組化染色，同時(shí)留取少許新鮮肌肉，進(jìn)行握拳固定后進(jìn)行電鏡超微病理診斷，H1染色對(duì)炎性肌肉病診斷幫助較大的一套組織化學(xué)染色，才能真正對(duì)肌肉疾病起到實(shí)質(zhì)性的診斷，少部分肌肉病還需要電鏡的進(jìn)一步檢查。
一般是選擇中等受累的肌肉，避開肌電圖的穿刺點(diǎn)，切取的肌肉組織約0.5cm*0.5cm*1cm的大小，取材后經(jīng)握拳液氮固定，冰凍切片后進(jìn)行組織學(xué)染色，也就是H1染色及一套的組織化學(xué)和免疫組化染色，同時(shí)留取少許新鮮肌肉，進(jìn)行握拳固定后進(jìn)行電鏡超微病理診斷，H1染色對(duì)炎性肌肉病診斷幫助較大的一套組織化學(xué)染色，才能真正對(duì)肌肉疾病起到實(shí)質(zhì)性的診斷，少部分肌肉病還需要電鏡的進(jìn)一步檢查。
因?yàn)榧∪饨M織是一種富含水分的組織，很容易產(chǎn)生冰晶，在病理切片上可以表現(xiàn)為大量的空泡，如果采用普通的石蠟切片的H1染色，上面主要表現(xiàn)為大量的冰晶，所產(chǎn)生的空泡改變，掩蓋了絕大部分的特殊的病理改變。因此，肌肉活檢后的組織一定是經(jīng)過特殊處理后進(jìn)行冰凍切片，冰凍切片后進(jìn)一步完成H1染色，一套的組織化學(xué)染色和免疫組化染色。
國際上通用的是采用腓腸神經(jīng)活檢取材，取材后至少應(yīng)分成兩段，一段進(jìn)行石蠟固定，H1染色，另一段進(jìn)行握拳固定，分別進(jìn)行半薄切片的甲苯胺藍(lán)染色，超薄切片的電鏡檢查，H1染色主要能觀察神經(jīng)監(jiān)測的病理改變，甲苯胺藍(lán)染色主要人觀察髓鞘的病理改變，電鏡觀察可對(duì)髓鞘、軸索、神經(jīng)監(jiān)測，進(jìn)行超微病理診斷。
前列腺癌穿刺首先要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。我們穿刺要注意前列腺癌的解剖位置，它對(duì)直腸關(guān)系非常密切，緊挨直腸。所以穿刺有兩種方式，一種是經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢；另外一種是經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢。大多數(shù)醫(yī)院采取經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢，因?yàn)橹蹦c有很多糞便，容易污染導(dǎo)致感染。所以在穿刺之前我們要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，進(jìn)行腸道準(zhǔn)備以后，在B超或者是B超融合磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)的穿刺。以往我們穿刺是在手指的引導(dǎo)下，那時(shí)候的穿刺應(yīng)該一樣能檢出的陽性率，但達(dá)不到現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)。一般穿刺穿十到十二針，穿刺完畢以后，需進(jìn)行預(yù)防感染的處理。包括局部的處理和全身的抗生素的引用。因?yàn)榍傲邢俅┐袒顧z最大的風(fēng)險(xiǎn)一個(gè)是感染，另外一個(gè)是出血。目前經(jīng)過正規(guī)的或者科學(xué)的進(jìn)行積極預(yù)防，現(xiàn)在發(fā)生這種嚴(yán)重并發(fā)癥的病理，已經(jīng)是非常罕見的。
尿路結(jié)石的形成是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，而且機(jī)制目前并不是特別的清楚，它有溶質(zhì)的過度析出，是人體的排出能力相對(duì)不平衡所導(dǎo)致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過度飽和的狀態(tài)，而且經(jīng)過腎臟能順利的排出，在很多誘發(fā)因素的影響下，會(huì)引起這種溶質(zhì)過度的飽和，形成結(jié)晶在身體里不能排出，然后就會(huì)形成結(jié)晶的核心，在形成結(jié)晶的核心之后，它會(huì)在人體的某個(gè)部位，尤其在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來，最后形成結(jié)石。
前列腺穿刺活檢可能會(huì)對(duì)人體造成太大的損傷，所以一直有這個(gè)抗拒或者是這個(gè)心理恐懼，那么這里我給大家講一下前列腺穿刺活檢是怎么一個(gè)過程。一般來講前列腺穿刺活檢它其實(shí)不是一個(gè)手術(shù)，嚴(yán)格來講只是進(jìn)一步的一個(gè)檢查，不過這個(gè)檢查是一個(gè)有創(chuàng)性的檢查，那么它的原理是在B超引導(dǎo)下，一般我們是經(jīng)過會(huì)陰穿刺的，不是經(jīng)過（06：31），直接從會(huì)陰這個(gè)位置一直穿到這個(gè)前列腺里面去。當(dāng)然它的條件是在B超的引導(dǎo)下，那么穿一針?biāo)梢栽谶@個(gè)針道里面取一點(diǎn)很細(xì)的一個(gè)組織，拿去做病理化驗(yàn)，那么一般來講，我們每一個(gè)病人一般都要穿十針左右，前列腺它分兩側(cè)葉，左右側(cè)各穿五針，那么總共十針左右，那么這十針前列腺組織標(biāo)本拿去做化驗(yàn)。那么病理報(bào)告它會(huì)提示你是良性的還是前列腺腫瘤，那么這個(gè)檢查目前來講還是相對(duì)比較微創(chuàng)的，像很多醫(yī)院的話門診就可以做，那我們這邊相對(duì)來講可能更慎重一些，一般穿刺做完觀察一天，第二天就可以出院了。
