周圍神經活檢及病理檢查是怎樣進行的
國際上通用的是采用腓腸神經活檢取材,取材后至少應分成兩段,一段進行石蠟固定,H1染色,另一段進行握拳固定,分別進行半薄切片的甲苯胺藍染色,超薄切片的電鏡檢查,H1染色主要能觀察神經監(jiān)測的病理改變,甲苯胺藍染色主要人觀察髓鞘的病理改變,電鏡觀察可對髓鞘、軸索、神經監(jiān)測,進行超微病理診斷。
國際上通用的是采用腓腸神經活檢取材,取材后至少應分成兩段,一段進行石蠟固定,H1染色,另一段進行握拳固定,分別進行半薄切片的甲苯胺藍染色,超薄切片的電鏡檢查,H1染色主要能觀察神經監(jiān)測的病理改變,甲苯胺藍染色主要人觀察髓鞘的病理改變,電鏡觀察可對髓鞘、軸索、神經監(jiān)測,進行超微病理診斷。
國際上通用的是采用腓腸神經活檢取材,取材后至少應分成兩段,一段進行石蠟固定,H1染色,另一段進行握拳固定,分別進行半薄切片的甲苯胺藍染色,超薄切片的電鏡檢查,H1染色主要能觀察神經監(jiān)測的病理改變,甲苯胺藍染色主要人觀察髓鞘的病理改變,電鏡觀察可對髓鞘、軸索、神經監(jiān)測,進行超微病理診斷。
一般是選擇中等受累的肌肉,避開肌電圖的穿刺點,切取的肌肉組織約0.5cm*0.5cm*1cm的大小,取材后經握拳液氮固定,冰凍切片后進行組織學染色,也就是H1染色及一套的組織化學和免疫組化染色,同時留取少許新鮮肌肉,進行握拳固定后進行電鏡超微病理診斷,H1染色對炎性肌肉病診斷幫助較大的一套組織化學染色,才能真正對肌肉疾病起到實質性的診斷,少部分肌肉病還需要電鏡的進一步檢查。
病理活檢的主要目的,主要是來判斷疾病的性質,會給出疾病的類型,疾病的性質,上皮來源,組織類型來源,惡性程度,免疫表型,這些我們都會告訴給臨床醫(yī)生,醫(yī)生會依據(jù)我們的病理報告,對患者進行綜合的判斷,包括臨床分期,相應的治療,以及預后如何,復發(fā)風險如何,都依據(jù)此病理報告來進行分析和判斷。
病理活檢的主要目的,主要是來判斷疾病的性質,會給出疾病的類型,疾病的性質,上皮來源,組織類型來源,惡性程度,免疫表型,這些我們都會告訴給臨床醫(yī)生,醫(yī)生會依據(jù)我們的病理報告,對患者進行綜合的判斷,包括臨床分期,相應的治療,以及預后如何,復發(fā)風險如何,都依據(jù)此病理報告來進行分析和判斷。
前列腺癌穿刺首先要進行腸道準備。我們穿刺要注意前列腺癌的解剖位置,它對直腸關系非常密切,緊挨直腸。所以穿刺有兩種方式,一種是經直腸前列腺穿刺活檢;另外一種是經會陰前列腺穿刺活檢。大多數(shù)醫(yī)院采取經直腸前列腺穿刺活檢,因為直腸有很多糞便,容易污染導致感染。所以在穿刺之前我們要進行腸道準備,進行腸道準備以后,在B超或者是B超融合磁共振引導下進行精準的穿刺。以往我們穿刺是在手指的引導下,那時候的穿刺應該一樣能檢出的陽性率,但達不到現(xiàn)在的標準。一般穿刺穿十到十二針,穿刺完畢以后,需進行預防感染的處理。包括局部的處理和全身的抗生素的引用。因為前列腺穿刺活檢最大的風險一個是感染,另外一個是出血。目前經過正規(guī)的或者科學的進行積極預防,現(xiàn)在發(fā)生這種嚴重并發(fā)癥的病理,已經是非常罕見的。
乳腺癌是怎樣做病理檢查的?乳腺癌是臨床上發(fā)病率較高的疾病,對于乳腺癌患者來說,要接受臨床的查體和相應的全身評價。臨床查體,就是用手對乳房進行觸診,影像學檢查包括超聲檢查核磁共振檢查,全身檢查判斷乳腺癌可能轉移的重點部位。綜合以上,對患者進行準確的臨床分析。