肌肉活檢是怎樣進行的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一般是選擇中等受累的肌肉，避開肌電圖的穿刺點，切取的肌肉組織約0.5cm*0.5cm*1cm的大小，取材后經(jīng)握拳液氮固定，冰凍切片后進行組織學染色，也就是H1染色及一套的組織化學和免疫組化染色，同時留取少許新鮮肌肉，進行握拳固定后進行電鏡超微病理診斷，H1染色對炎性肌肉病診斷幫助較大的一套組織化學染色，才能真正對肌肉疾病起到實質(zhì)性的診斷，少部分肌肉病還需要電鏡的進一步檢查。
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為什么肌肉活檢不用常規(guī)切片
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- 因為肌肉組織是一種富含水分的組織，很容易產(chǎn)生冰晶，在病理切片上可以表現(xiàn)為大量的空泡，如果采用普通的石蠟切片的H1染色，上面主要表現(xiàn)為大量的冰晶，所產(chǎn)生的空泡改變，掩蓋了絕大部分的特殊的病理改變。因此，肌肉活檢后的組織一定是經(jīng)過特殊處理后進行冰凍切片，冰凍切片后進一步完成H1染色，一套的組織化學染色和免疫組化染色。
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丁衛(wèi)江
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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肌肉萎縮怎么治
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- 肌肉萎縮要找到病根，針對病因進行治療，把原發(fā)疾病治療之后，再配合一些相應的正規(guī)的功能鍛煉，肌肉萎縮可以逐漸的恢復。
肌肉萎縮并不是疾病，而是一個癥狀，很多原因都可能會引起肌肉萎縮，我們需要結(jié)合病因進行相應治療，其中常見的原因有：
1、比較常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，由于肌肉失神經(jīng)支配，有可能會引起肌肉萎縮。
2、還可能是廢用性萎縮導致的，比如肢體骨折之后，由于長期的固定或者長期的不活動，也可能會逐漸引起相應的肌肉的萎縮。對這種情況，只要我們原發(fā)的疾病得到了治療，肢體的功能得到了恢復，再加上正規(guī)的功能鍛煉，一般肌肉萎縮會逐漸恢復。
3、還有一類是由于肌肉本身的疾病造成的肌肉萎縮，臨床上比較常見的就是多發(fā)性肌炎，這部分病變有可能會引起原發(fā)性的肌肉萎縮。對這種疾病的話，要積極的治療原發(fā)疾病，通過原發(fā)疾病的治療，配合長期的功能鍛煉，也能逐步的康復。
4、周圍神經(jīng)的病變也可能會引起肌肉萎縮，比如糖尿病周圍神經(jīng)的病變。
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曹治東
重慶大學附屬中心醫(yī)院
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后背肌肉高低
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王少杰
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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睪丸怎么活檢
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- 睪丸活檢就是如果沒有精子的情況下，這時候我們要進行睪丸取一塊組織來看看它有沒有精子，實際上相當于一個西瓜看這西瓜里頭有沒有瓜籽，如果有那么我們說這睪丸里頭含有精子，如果沒有那說睪丸里邊可能就很難有精子，這就是睪丸的活檢。睪丸活檢對睪丸的損傷不大，一般來說影響不大，沒有啥嚴重的后果。
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李海松
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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什么是活檢
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- 活檢即活體組織學檢查是指應診斷治療的需要，從患者體內(nèi)切去、鉗取或穿刺取出病變組織進行病理學檢查的技術(shù)，適用范圍非常廣泛，方式也多種多樣，具體由臨床醫(yī)生，視不同的情況而定。
頸部腫大淋巴結(jié)手術(shù)切檢，判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)看其是淋巴瘤 轉(zhuǎn)移瘤，還是反應性增生，胃鏡下對可疑病變區(qū)域鉗取組織進行活檢，判斷為是腫瘤是惡性還是良性，宮頸可一部分鉗取組織活檢等，超聲引導下穿刺乳腺結(jié)節(jié)，判斷乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，還有CT引導下，肺腫瘤的穿刺活檢，判斷肺小結(jié)節(jié)的性質(zhì)，還有超聲引導下，前列腺的穿刺活檢等等
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苗潤琴
山西省腫瘤醫(yī)院
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活檢如何取材
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- 活檢取材的方法可分為直接鉗取法，手術(shù)切減法，穿刺活檢法；
一 直接鉗取法，肉眼下或者內(nèi)鏡下，鉗取病變組織時，標本要取得足夠大，數(shù)量足夠多，以滿足病理診斷的要求，要選擇有代表性的區(qū)域，避免取到壞死組織而得不到病理診斷；
二 手術(shù)切減法，手術(shù)切除一個或多個完整的腫大淋巴結(jié)送檢，判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)，切檢時應與超聲 CT，MR等影像學檢查相結(jié)合，必要時由影像學參與定位；
第三 穿刺活檢法，主要指影像學引導下穿刺，比如鉬靶引導下對乳腺異常鈣化區(qū)穿刺活檢，CT引導下肺腫瘤的穿刺活檢，超聲引導下對肝臟 腎臟，胰腺 腹膜后腫物，肺癌縱膈腫瘤 胸膜腫瘤，乳腺癌 淋巴結(jié)腫物的穿刺活檢，還有超聲引導下，前列腺的穿刺活檢等等。
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苗潤琴
山西省腫瘤醫(yī)院
