缺血性腦卒中發(fā)生后應(yīng)做哪些檢查

缺血性卒中發(fā)生后應(yīng)做的檢查有無(wú)創(chuàng)的檢查和有創(chuàng)的檢查兩種。
無(wú)創(chuàng)的檢查是指創(chuàng)傷小，例如頸部動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒、頭加頸CTA、CT血管成像、磁共振血管檢查、顱腦M2A。缺血性腦卒中在臨床上分為腦梗死、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。通過(guò)檢查評(píng)估能看出是缺血性腦卒中的哪一根血管病變，是大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、還是肌底動(dòng)脈、主干動(dòng)脈、支動(dòng)脈出了問(wèn)題。
有創(chuàng)的檢查是患者到手術(shù)室去做的檢查，比如DSA，又叫全腦血管造影。DSA檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，缺點(diǎn)是有創(chuàng)、費(fèi)用高，優(yōu)點(diǎn)是DSA是診斷血管狹窄或閉塞最好的方法。
所以在檢查缺血性卒中時(shí)首選無(wú)創(chuàng)檢查。如果需要干預(yù)治療、介入治療、取栓治療，可以在選擇 DSA造影的同時(shí)直接干預(yù)治療，有利于指導(dǎo)病人的治療。如果單純是穿刺動(dòng)脈閉塞，可能病人僅需要靜脈溶栓。如果病人發(fā)病時(shí)間短，在時(shí)間窗之內(nèi)是大血管閉塞，可以通過(guò)取栓手術(shù)的治療將病人閉塞的大血管盡早開通血流，能減少患者的致殘率、致死率、提高生活質(zhì)量。