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治療新生兒肺炎時需要如何選擇抗生素

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新生兒肺炎應用抗生素時要重視藥物的敏感性和藥敏性的分析,避免產生耐藥性。
因為藥品或藥物細菌培養(yǎng)和藥敏都有時間限制,因為做細菌培養(yǎng)或藥敏至少在48-72小時后才會出結果。在治療早期,也就是在新生兒肺炎早期治療時,往往要根據經驗來進行治療。等到細菌培養(yǎng)和藥敏的結果出來后,才會選擇敏感的抗生素進行治療。
另外要注意實驗室進行檢測時,如能夠測到患兒的抗生素是否敏感,在臨床選擇是有效。如不能夠做出相應的藥物敏感的分析時,這時需要改變抗生素治療的策略,一般會選擇三代頭孢等。

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  • 藥物治療新生兒肺炎時需要注意: 患有新生兒肺炎時,大多數孩子都會出現發(fā)熱情況,如體溫超過了38.5℃時,可以給孩子使用些退熱藥物,如布洛芬。如發(fā)燒不是很嚴重,可采用物理降溫的方法,給孩子進行降溫處理,注意在降溫時注意保暖,避免在發(fā)熱時發(fā)生復感。 新生兒肺炎孩子在治療時要注意多觀察患兒病情的變化,如治療效果不好時,要盡快到醫(yī)院采用靜脈輸液治療。 如果孩子的咳嗽、咳痰癥狀較嚴重,還可使用霧化治療的方法,對于孩子的病情恢復也有很好的幫助。此外孩子在吃奶時,一定要注意不要讓媽媽吃些有刺激性的食物。新生兒肺炎一定要引起高度重視,如治療不及時對孩子的身體會造成較大危害,因此要讓孩子在治療過程中,處于空氣條件良好的房間里面。

  • 如何治療新生兒肺炎 收聽:879

    新生兒肺炎是一種炎癥,治療的方法與其它的炎癥比較類似。根據新生兒的病情醫(yī)生會制定出最合理的治療方法,新生兒肺炎常規(guī)的治療方法就是一般治療。 首先要加強新生兒的家庭護理及時清理鼻腔內干結的分泌物,定期拍打寶寶的新生兒的后背,有利于咳痰。隨時要注意開窗通風,注意保暖不要讓寶寶再復感、受涼。 另外抗生素治療的抗菌作用較好,可高效的抑制細菌生長,但由于抗生素的使用也會對孩子產生不好的影響,比如會使得孩子的腸道菌群,免疫功能出受到抑制,這時一定要注意選擇合適的抗生素,使用合適的療程,比如一些有滲透性的抗生素,一般是不建議使用的。 還有氧氣的供給,對于重癥的患兒當出現呼吸困難時,尤其是呼吸衰竭時要采用機械通氣的方法來保證足夠的空氣。 最后就是支持治療,如有必要時要給新生兒輸送新鮮血漿或免疫球蛋白,補充熱量、維生素和電解質等,有利于孩子的恢復。

  • 新生兒肺炎一般需要治療多久 收聽:3.81w

    新生兒肺炎的療程的話,主要是根據癥狀環(huán)境的時間以及感染的指標,還有恢復正常的時間而定,當然我們具體情況具體分析;當然對比較簡單的吸入性的肺炎,如果患感染指標不高,只是嗆咳以后出現一個呼吸困難的癥狀,經過簡單的處理以后,可能兩三天患兒的癥狀緩解以后,沒有吐奶、嗆奶這些表現就可以出院了;但是如果是產生感染細菌性肺炎,抗生素應用較早,病原菌判斷比較準確的情況下的話,一般要一周左右就可以治愈;如果這個孩子得了新生兒肺炎,又合并有血源性的感染、敗血癥等情況出現的話,那治療的時間可能就比一般的要長一些,我們就要按照敗血癥的療程來算,那差不多一般要1-2個星期,如果孩子肺部受損很嚴重有呼吸衰竭、心力衰竭這些合并癥出現的情況的話,那我們治療的時間可能要兩周左右、甚至更長;如果孩子伴隨著有營養(yǎng)不良、先天性心臟病、早產兒以及一些超早產兒,嚴重的胎糞吸入綜合征的話,治療時間相對比較長可能會一個月、甚至幾個月不等。

    吳芳主治醫(yī)師
    重慶安琪兒婦產醫(yī)院新生兒科
    01:57
  • 小兒肺炎需要抗生素嗎 收聽:705

    小兒肺炎用抗生素要根據孩子的具體情況,大多數的小兒肺炎要用抗生素,只有極少數少部分明確只有病毒,沒有其它夾雜感染或混合感染的孩子可以考慮不用抗生素。病毒性肺炎可以不用抗生素,細菌性肺炎肯定是要用抗生素。 小兒肺炎病因很多,比如有細菌感染、病毒感染、衣原體感染、支原體感染等,不同的病因有不同的抗炎治療。在中國,一半以上的小兒肺炎叫夾雜感染,夾雜感染可能是混合性感染,可能在病毒感染的基礎上合并細菌感染。絕大多數重癥肺炎的孩子,縱然沒有顯著的細菌感染的證據,也要預防性運用抗生素。

    伍劍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院兒科綜合
    01:39
  • 治療新生兒肺炎需要多長的療程要視情況而定。 多數新生兒肺炎患者一般需要住院兩周左右。主要取決于肺炎的癥狀消失后,新生兒能自主正常的吃奶,其它的化驗檢查結果恢復正常,就可出院。 但如果出現了嚴重并發(fā)癥,住院時間會延長,比如新生兒肺炎發(fā)生了膿胸、氣胸、肺大皰、心力衰竭、DIC或休克,包括持續(xù)性的肺動脈高壓,甚至發(fā)生化膿性腦膜炎時,病程就可能會延長?;撔阅X膜炎至少在三周以上,如有嚴重的并發(fā)癥如膿胸、膿氣胸、肺大皰時,治療療程要視患兒病情的恢復情況而定,比如可做些相應的檢測,如胸部X片檢測、胸部CT檢測,有的孩子可能需要做肺部的胸腔引流,才能決定孩子到底需要多久的治療時間。