抗生素類藥物治療痤瘡的選擇
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 抗生素類藥物治療痤瘡的選擇
精選回答：
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- 張文娟 主任醫(yī)師
- 北京大學人民醫(yī)院 皮膚科
- 治療痤瘡用藥，關(guān)于抗生素的選用有以下幾個要點： 1、首先，治療痤瘡首先四環(huán)素，四環(huán)素效果不佳時，改用大環(huán)內(nèi)酯類；其次，抗生素療程為6到8周。針對中重度患者，首選系統(tǒng)治療藥物，對于炎癥嚴重患者，早期使用抗生素，在使用異維A酸效果不佳 時，也可改用抗生素。針對變異型痤瘡，可選用口服類抗生素，但頭孢類除外，因為頭孢對痤瘡桿菌不敏感，其次，口服類抗生素選用時應(yīng)遵循以下四個要點：第一，對痤瘡丙酸桿菌敏感；第二，兼有非特 異性抗炎作用；第三，于毛囊皮脂腺中分布濃度高；第四，不良反應(yīng)小。另外需要注意的是：孕婦、哺乳期婦女以及小于16歲的兒童，慎用或禁用四環(huán)素類藥物。 2、針對痤瘡的治療，主要是針對痤瘡丙酸桿菌的抗菌治療，為避免抗菌治療中產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)規(guī)范抗菌藥物的選擇和療程，亦或是聯(lián)合其它療法。