治療新生兒肺炎需要多長(zhǎng)的療程
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療新生兒肺炎需要多長(zhǎng)的療程要視情況而定。
多數(shù)新生兒肺炎患者一般需要住院兩周左右。主要取決于肺炎的癥狀消失后，新生兒能自主正常的吃奶，其它的化驗(yàn)檢查結(jié)果恢復(fù)正常，就可出院。
但如果出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，住院時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，比如新生兒肺炎發(fā)生了膿胸、氣胸、肺大皰、心力衰竭、DIC或休克，包括持續(xù)性的肺動(dòng)脈高壓，甚至發(fā)生化膿性腦膜炎時(shí)，病程就可能會(huì)延長(zhǎng)。化膿性腦膜炎至少在三周以上，如有嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿胸、膿氣胸、肺大皰時(shí)，治療療程要視患兒病情的恢復(fù)情況而定，比如可做些相應(yīng)的檢測(cè)，如胸部X片檢測(cè)、胸部CT檢測(cè)，有的孩子可能需要做肺部的胸腔引流，才能決定孩子到底需要多久的治療時(shí)間。
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治療新生兒肺炎需要多長(zhǎng)的療程要視情況而定。
多數(shù)新生兒肺炎患者一般需要住院兩周左右。主要取決于肺炎的癥狀消失后，新生兒能自主正常的吃奶，其它的化驗(yàn)檢查結(jié)果恢復(fù)正常，就可出院。
但如果出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，住院時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，比如新生兒肺炎發(fā)生了膿胸、氣胸、肺大皰、心力衰竭、DIC或休克，包括持續(xù)性的肺動(dòng)脈高壓，甚至發(fā)生化膿性腦膜炎時(shí)，病程就可能會(huì)延長(zhǎng)。化膿性腦膜炎至少在三周以上，如有嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿胸、膿氣胸、肺大皰時(shí)，治療療程要視患兒病情的恢復(fù)情況而定，比如可做些相應(yīng)的檢測(cè)，如胸部X片檢測(cè)、胸部CT檢測(cè)，有的孩子可能需要做肺部的胸腔引流，才能決定孩子到底需要多久的治療時(shí)間。
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新生兒肺炎的療程的話，主要是根據(jù)癥狀環(huán)境的時(shí)間以及感染的指標(biāo)，還有恢復(fù)正常的時(shí)間而定，當(dāng)然我們具體情況具體分析；當(dāng)然對(duì)比較簡(jiǎn)單的吸入性的肺炎，如果患感染指標(biāo)不高，只是嗆咳以后出現(xiàn)一個(gè)呼吸困難的癥狀，經(jīng)過簡(jiǎn)單的處理以后，可能兩三天患兒的癥狀緩解以后，沒有吐奶、嗆奶這些表現(xiàn)就可以出院了；但是如果是產(chǎn)生感染細(xì)菌性肺炎，抗生素應(yīng)用較早，病原菌判斷比較準(zhǔn)確的情況下的話，一般要一周左右就可以治愈；如果這個(gè)孩子得了新生兒肺炎，又合并有血源性的感染、敗血癥等情況出現(xiàn)的話，那治療的時(shí)間可能就比一般的要長(zhǎng)一些，我們就要按照敗血癥的療程來算，那差不多一般要1-2個(gè)星期，如果孩子肺部受損很嚴(yán)重有呼吸衰竭、心力衰竭這些合并癥出現(xiàn)的情況的話，那我們治療的時(shí)間可能要兩周左右、甚至更長(zhǎng)；如果孩子伴隨著有營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、早產(chǎn)兒以及一些超早產(chǎn)兒，嚴(yán)重的胎糞吸入綜合征的話，治療時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)可能會(huì)一個(gè)月、甚至幾個(gè)月不等。
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補(bǔ)鐵的療程如下：
1、網(wǎng)織紅細(xì)胞一般三四天之后就上升了，說明機(jī)體的骨髓造血、造紅細(xì)胞的能力明顯地轉(zhuǎn)好，然后七天左右會(huì)達(dá)到高峰。
2、血紅蛋白常在兩個(gè)禮拜后具有明確地上升，在一到兩個(gè)月之后就可能會(huì)達(dá)到正常水平，但血紅蛋白恢復(fù)到正常以后，鐵劑治療仍然需要繼續(xù)應(yīng)用，用到血清鐵蛋白恢復(fù)到50微克每升以上再停藥。如果不想監(jiān)測(cè)抽血，不想測(cè)血清鐵蛋白，那也應(yīng)該在血紅蛋白恢復(fù)正常之后繼續(xù)口服鐵劑三個(gè)月的時(shí)間，以補(bǔ)充我們體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵量，避免停用鐵劑過早，導(dǎo)致我再次出現(xiàn)缺鐵性貧血。
3、如果因?yàn)樵陆?jīng)過多所導(dǎo)致的缺鐵性貧血，往往需要伴隨著月經(jīng)周期長(zhǎng)時(shí)間地服用鐵劑。
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老百姓可能會(huì)覺得只要是新生兒肺炎得了肺炎 必須使用抗生素。第一、細(xì)菌感染在新生兒肺炎當(dāng)中占主要的一個(gè)因素，有的新生兒肺炎因?yàn)檠蛩?、羊水污染吸入乳汁所引起的一個(gè)化學(xué)刺激與細(xì)菌感染無關(guān)，這一部分新生兒肺炎是可以不使用抗生素的。當(dāng)然出現(xiàn)了繼發(fā)的一個(gè)細(xì)菌感染是需要使用抗生素的。老百姓會(huì)覺得新生兒肺炎治療一兩天沒效果就要給孩子更換一些藥物。第二、這是不對(duì)的新生兒肺炎的治療本身就不是一個(gè)立竿見影的，需要一個(gè)比較長(zhǎng)的治療過程。用藥起效它是有個(gè)過程的，一般堅(jiān)持治療三天醫(yī)生會(huì)評(píng)估孩子對(duì)治療的一個(gè)反應(yīng)，如果治療效果不好才會(huì)考慮調(diào)整治療方案，頻繁的換藥對(duì)新生兒肺炎的恢復(fù)是不利的。第三、是孩子只要不發(fā)燒咳嗽好轉(zhuǎn) 就立馬停藥這樣也是不對(duì)的。新生兒肺炎的一個(gè)治療療程一般是七到十天，嚴(yán)重的是十到十四天，甚至更長(zhǎng)。過早停藥易導(dǎo)致孩子的病情的一個(gè)遷延，甚至引起遷延性肺炎、慢性肺炎等等情況。
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新生兒肺炎是一種炎癥，治療的方法與其它的炎癥比較類似。根據(jù)新生兒的病情醫(yī)生會(huì)制定出最合理的治療方法，新生兒肺炎常規(guī)的治療方法就是一般治療。
首先要加強(qiáng)新生兒的家庭護(hù)理及時(shí)清理鼻腔內(nèi)干結(jié)的分泌物，定期拍打?qū)殞毜男律鷥旱暮蟊?，有利于咳痰。隨時(shí)要注意開窗通風(fēng)，注意保暖不要讓寶寶再復(fù)感、受涼。
另外抗生素治療的抗菌作用較好，可高效的抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，但由于抗生素的使用也會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生不好的影響，比如會(huì)使得孩子的腸道菌群，免疫功能出受到抑制，這時(shí)一定要注意選擇合適的抗生素，使用合適的療程，比如一些有滲透性的抗生素，一般是不建議使用的。
還有氧氣的供給，對(duì)于重癥的患兒當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，尤其是呼吸衰竭時(shí)要采用機(jī)械通氣的方法來保證足夠的空氣。
最后就是支持治療，如有必要時(shí)要給新生兒輸送新鮮血漿或免疫球蛋白，補(bǔ)充熱量、維生素和電解質(zhì)等，有利于孩子的恢復(fù)。
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新生兒肺炎應(yīng)用抗生素時(shí)要重視藥物的敏感性和藥敏性的分析，避免產(chǎn)生耐藥性。
因?yàn)樗幤坊蛩幬锛?xì)菌培養(yǎng)和藥敏都有時(shí)間限制，因?yàn)樽黾?xì)菌培養(yǎng)或藥敏至少在48-72小時(shí)后才會(huì)出結(jié)果。在治療早期，也就是在新生兒肺炎早期治療時(shí)，往往要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行治療。等到細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏的結(jié)果出來后，才會(huì)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。
另外要注意實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，如能夠測(cè)到患兒的抗生素是否敏感，在臨床選擇是有效。如不能夠做出相應(yīng)的藥物敏感的分析時(shí)，這時(shí)需要改變抗生素治療的策略，一般會(huì)選擇三代頭孢等。
