肩關(guān)節(jié)脫位在什么情況下需要手術(shù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩關(guān)節(jié)脫位在什么情況下需要手術(shù)治療,應(yīng)區(qū)分是首次創(chuàng)傷導(dǎo)致的脫位,還是反復(fù)的肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。
如果是首次創(chuàng)傷造成的肩關(guān)節(jié)脫位,手術(shù)的指征如下:年齡小于20歲的年輕人,運動水平較高的運動員,優(yōu)勢肩,合并有骨性損傷、神經(jīng)血管損傷等合并癥的患者,手法復(fù)位困難的患者,一般都需要手術(shù)治療。
對于反復(fù)的習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,如果脫位發(fā)生的頻率越來越密,出現(xiàn)的癥狀越來越重,合并有肩部的不適,大多建議采取積極的手術(shù)治療,可以處理肩關(guān)節(jié)的脫位以及肩關(guān)節(jié)的骨性的缺損。
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肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)的情況如下:
第一,固定性脫位,其不可手法復(fù)位,需要手術(shù)。
第二,肩關(guān)節(jié)前脫位合并其它并發(fā)癥,等到復(fù)位時已經(jīng)是陳舊性脫位了,這種需要手術(shù)。
第三,被漏診的肩關(guān)節(jié)后脫位。
第四,復(fù)發(fā)性脫位,需要手術(shù)這種反復(fù)脫位的患者需要進(jìn)行手術(shù)。
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肩關(guān)節(jié)脫位在什么情況下需要手術(shù)治療,應(yīng)區(qū)分是首次創(chuàng)傷導(dǎo)致的脫位,還是反復(fù)的肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。
如果是首次創(chuàng)傷造成的肩關(guān)節(jié)脫位,手術(shù)的指征如下:年齡小于20歲的年輕人,運動水平較高的運動員,優(yōu)勢肩,合并有骨性損傷、神經(jīng)血管損傷等合并癥的患者,手法復(fù)位困難的患者,一般都需要手術(shù)治療。
對于反復(fù)的習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,如果脫位發(fā)生的頻率越來越密,出現(xiàn)的癥狀越來越重,合并有肩部的不適,大多建議采取積極的手術(shù)治療,可以處理肩關(guān)節(jié)的脫位以及肩關(guān)節(jié)的骨性的缺損。
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肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)治療嗎:
肩關(guān)節(jié)脫位在國際上主要分為兩大類,一類是由創(chuàng)傷引起的單方向的脫位,學(xué)術(shù)上叫做Bankart的損傷,主要是指肩關(guān)節(jié)的前下方的脫位,多為年輕人發(fā)病,多需要手術(shù)治療,另一類為肩關(guān)節(jié)多方向的不穩(wěn),多是由關(guān)節(jié)發(fā)育的異常,肌腱本身結(jié)構(gòu)的異常引起的,多不需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉即可。
創(chuàng)傷引起的單發(fā)的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn),建議早期的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)指征包括,20歲以下的年輕人,優(yōu)勢肩活動水平較高的運動員,創(chuàng)傷同時合并有肩關(guān)節(jié)骨性損傷,另外,肩關(guān)節(jié)脫位之后需要手法復(fù)位的,需要手術(shù)治療。
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輕中度的子宮脫垂可以采取非手術(shù)治療,對于重癥的或者說非手術(shù)治療效果不好的就要采取手術(shù)方式了。
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胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有:
1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血,經(jīng)過保守治療,內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療,都不能使?jié)冎寡臅r候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后,出現(xiàn)腹膜炎的體征的時候。
3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻,尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻,通過內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除,或者是在內(nèi)鏡下通過球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時候。
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復(fù)發(fā)性脫位不是每一次都一直再脫,當(dāng)直接脫到外面回不去了,這種肯定需要手術(shù)治療,要改善功能。
如果復(fù)發(fā)性脫位一年大于三次,然后不需要經(jīng)常去醫(yī)院復(fù)位,這個時候就可能要考慮手術(shù)治療。另外,如果經(jīng)常脫位,不想再脫了,也可以考慮手術(shù)治療。
此外,潛在性的傾向性的不停地脫位的病人,如骨性盂唇的損傷,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。