胃潰瘍患者在什么情況下需要手術(shù)治療?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有:
1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血,經(jīng)過(guò)保守治療,內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療,都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后,出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。
3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門(mén)梗阻,尤其是幽門(mén)管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻,通過(guò)內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除,或者是在內(nèi)鏡下通過(guò)球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
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胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有:
1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血,經(jīng)過(guò)保守治療,內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療,都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后,出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。
3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門(mén)梗阻,尤其是幽門(mén)管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻,通過(guò)內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除,或者是在內(nèi)鏡下通過(guò)球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
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胃潰瘍和幽門(mén)螺旋桿菌感染密切相關(guān),而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染,如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染,我們要根除幽門(mén)螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜,這個(gè)療程差不多是6到8周;但是如果沒(méi)有檢查了沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染,我們這個(gè)時(shí)候可以直接使用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜,療程也是6到8周。
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胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況如下:
1、在正規(guī)內(nèi)科治療12周以上仍不能緩解的情況下,如果患者的癥狀還很?chē)?yán)重,那么就需要考慮手術(shù)治療。
2、如果是巨大潰瘍,也就是2.5厘米以上的潰瘍,這種巨大潰瘍?cè)谡?guī)治療后不能痊愈的情況下,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
3、對(duì)于難治性潰瘍,就是復(fù)合性潰瘍,還有就是出現(xiàn)出血、穿孔、幽門(mén)梗阻的情況下,我們也是需要手術(shù)的。
4、如果病人出現(xiàn)胃潰瘍的惡變,嚴(yán)格是需要手術(shù)的。
5、胃潰瘍經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療已經(jīng)好轉(zhuǎn)了之后,但又反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)性潰瘍,也可以考慮手術(shù)治療的。
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胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了上消化道的大出血,經(jīng)過(guò)內(nèi)科的緊急處理沒(méi)法控制,再就是胃潰瘍?cè)斐闪藵兊拇┛?、造成了一些器質(zhì)性的幽門(mén)梗阻,經(jīng)過(guò)藥物治療沒(méi)法緩解,經(jīng)過(guò)內(nèi)科的保守治療八周后,潰瘍還是難以愈合,高度懷疑它有癌變,這時(shí)就要選擇手術(shù)治療。
- 魏莉主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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甲狀腺癌患者在什么情況下需要手術(shù)治療,應(yīng)該說(shuō)絕大部分的甲狀腺癌的患者都是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。因?yàn)榧谞钕侔蠹叶贾浪且粋€(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較體表的一種腫瘤,存在于我們頭頸部,非常容易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,那么甲狀腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率,近年由于超聲診斷的普及,因?yàn)橥F(xiàn)在很多單位和個(gè)人,在每年常規(guī)的體檢過(guò)程當(dāng)中,都有安排甲狀腺B超檢查,這樣一項(xiàng)簡(jiǎn)單的檢查手段往往就可以發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題,也就是甲狀腺的占位病灶,繼而通過(guò)其它的一些輔助手段,比如說(shuō)穿刺活檢,或者是同位素檢測(cè),或者是核磁共振等等,這樣一些檢測(cè)手段來(lái)幫助確診甲狀腺腫瘤的良惡性質(zhì),從而指導(dǎo)我們的臨床治療,在臨床治療過(guò)程當(dāng)中,手術(shù)治療是甲狀腺癌,必不可少的一個(gè)手段,不管是早期甲狀腺腫瘤,還是中晚期的甲狀腺腫瘤,都需要通過(guò)手術(shù)治療,來(lái)達(dá)到一定的治療目的。
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