膠質(zhì)瘤行立體定向活檢手術(shù)適應(yīng)證與目的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1、病變部位重要或者是比較深,在手術(shù)不易切除或切除有限,如腫瘤位于中腦或者雙側(cè)丘腦;
2、腫瘤彌散而且廣泛,如大腦膠質(zhì)瘤病,腫瘤累及多個(gè)腦葉,單純手術(shù)只能切除一部分;
3、病人年老體弱或是伴有重大疾病,不能耐受開顱手術(shù);
4、術(shù)前考慮為非腫瘤性炎性病變;
5、多發(fā)腦內(nèi)病變,考慮準(zhǔn)備接受放射治療者。
膠質(zhì)瘤行立體定向活檢手術(shù)的目的,主要在于切除部分病變,行病理檢查,以明確病理診斷。
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手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1、病變部位重要或者是比較深,在手術(shù)不易切除或切除有限,如腫瘤位于中腦或者雙側(cè)丘腦;
2、腫瘤彌散而且廣泛,如大腦膠質(zhì)瘤病,腫瘤累及多個(gè)腦葉,單純手術(shù)只能切除一部分;
3、病人年老體弱或是伴有重大疾病,不能耐受開顱手術(shù);
4、術(shù)前考慮為非腫瘤性炎性病變;
5、多發(fā)腦內(nèi)病變,考慮準(zhǔn)備接受放射治療者。
膠質(zhì)瘤行立體定向活檢手術(shù)的目的,主要在于切除部分病變,行病理檢查,以明確病理診斷。
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這幾種情況可以行膠質(zhì)瘤立體定向活檢手術(shù):
一 部位多發(fā),
二 生長于丘腦,懷疑為生殖細(xì)胞瘤的,
立體定向活檢的目的是:明確診斷疾病,為下一步治療提供措施,如生長細(xì)胞瘤,如果一旦活檢明確,可以行放療取得很好的效果,而不需要手術(shù)。
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腦立體定向手術(shù),指的是通過定位裝置,將操作器械通過顱骨鉆孔送入靶點(diǎn),進(jìn)行操作的一種手術(shù)。
它一般應(yīng)用于以下幾個(gè)方面:一 取腦組織進(jìn)行病理診斷,以達(dá)到確診的目的,制定下一步治療方案,二 放入生理電極,了解顱內(nèi)癲癇的反應(yīng),以損毀皮層癲癇灶,以達(dá)到治療癲癇的目的,三 人工損毀一些核團(tuán),以達(dá)到治療目的。
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帕金森病的立體定向手術(shù)是在立體定向儀的指導(dǎo)下,對(duì)大腦某一確定區(qū)域病灶,帕金森病患者的蒼白球,及丘腦腹外側(cè)核進(jìn)行電極植入,有效的核團(tuán)位置,以發(fā)送電脈沖到準(zhǔn)確的位置。立體定向手術(shù),具有微創(chuàng)、安全、可靠等特點(diǎn)。近年來其手術(shù)死亡率已經(jīng)降到1%左右,尤其是對(duì)于不適合開顱手術(shù)的腦深部小病灶、多發(fā)病灶和位于重要功能區(qū)的病灶,以及對(duì)于高齡患者、體質(zhì)虛弱不能耐受開顱手術(shù)的患者,立體定向手術(shù)具有技術(shù)不可替代的特點(diǎn)。
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目前從膠質(zhì)瘤治療上講手術(shù)是最重要的手段,輔助放療化療是一個(gè)綜合的治療措施,所以所有在膠質(zhì)瘤化療藥剛剛出現(xiàn)的時(shí)候膠質(zhì)瘤化療藥主要是針對(duì)高級(jí)別也就惡性程度特別高的膠質(zhì)瘤,但是從目前最新的研究發(fā)現(xiàn)低級(jí)別膠質(zhì)瘤化療也可以提高生存期延緩復(fù)發(fā)的時(shí)間,所以對(duì)從低級(jí)別到高級(jí)別的所有的膠質(zhì)瘤在病人身體情況允許的情況下,都是應(yīng)該盡早去做化療的,什么樣的情況下不允許,基本上膠質(zhì)瘤化療涵蓋了膠質(zhì)瘤所有的病理類型和所有的惡性程度,但是對(duì)一些級(jí)別特別低的膠質(zhì)瘤比如膠質(zhì)瘤一級(jí)的可以通過手術(shù)痊愈,像這樣的情況下可以通過長期觀察而不是告訴他需要去化療。
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帕金森的立體定向手術(shù),在治療帕金森這個(gè)疾病過程當(dāng)中,它是一種現(xiàn)代的科學(xué)的手術(shù)方法。也就是用人工機(jī)器人精準(zhǔn)地去除病灶的位置,徹底解決導(dǎo)致帕金森疾病發(fā)生的病灶,可以去除中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病的病灶,這就是一個(gè)定位手術(shù)的目標(biāo)和基本原理。