什么是帕金森立體定向手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森病的立體定向手術(shù)是在立體定向儀的指導(dǎo)下,對大腦某一確定區(qū)域病灶,帕金森病患者的蒼白球,及丘腦腹外側(cè)核進(jìn)行電極植入,有效的核團(tuán)位置,以發(fā)送電脈沖到準(zhǔn)確的位置。立體定向手術(shù),具有微創(chuàng)、安全、可靠等特點(diǎn)。近年來其手術(shù)死亡率已經(jīng)降到1%左右,尤其是對于不適合開顱手術(shù)的腦深部小病灶、多發(fā)病灶和位于重要功能區(qū)的病灶,以及對于高齡患者、體質(zhì)虛弱不能耐受開顱手術(shù)的患者,立體定向手術(shù)具有技術(shù)不可替代的特點(diǎn)。
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帕金森病的立體定向手術(shù)是在立體定向儀的指導(dǎo)下,對大腦某一確定區(qū)域病灶,帕金森病患者的蒼白球,及丘腦腹外側(cè)核進(jìn)行電極植入,有效的核團(tuán)位置,以發(fā)送電脈沖到準(zhǔn)確的位置。立體定向手術(shù),具有微創(chuàng)、安全、可靠等特點(diǎn)。近年來其手術(shù)死亡率已經(jīng)降到1%左右,尤其是對于不適合開顱手術(shù)的腦深部小病灶、多發(fā)病灶和位于重要功能區(qū)的病灶,以及對于高齡患者、體質(zhì)虛弱不能耐受開顱手術(shù)的患者,立體定向手術(shù)具有技術(shù)不可替代的特點(diǎn)。
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腦立體定向手術(shù),指的是通過定位裝置,將操作器械通過顱骨鉆孔送入靶點(diǎn),進(jìn)行操作的一種手術(shù)。
它一般應(yīng)用于以下幾個(gè)方面:一 取腦組織進(jìn)行病理診斷,以達(dá)到確診的目的,制定下一步治療方案,二 放入生理電極,了解顱內(nèi)癲癇的反應(yīng),以損毀皮層癲癇灶,以達(dá)到治療癲癇的目的,三 人工損毀一些核團(tuán),以達(dá)到治療目的。
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帕金森的立體定向手術(shù),在治療帕金森這個(gè)疾病過程當(dāng)中,它是一種現(xiàn)代的科學(xué)的手術(shù)方法。也就是用人工機(jī)器人精準(zhǔn)地去除病灶的位置,徹底解決導(dǎo)致帕金森疾病發(fā)生的病灶,可以去除中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病的病灶,這就是一個(gè)定位手術(shù)的目標(biāo)和基本原理。
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立體定向帕金森微創(chuàng)介入實(shí)際上跟目前的科技,它是相配套的。這種微創(chuàng)它實(shí)施的定向的過程,就是靠咱們機(jī)器人,通過計(jì)算機(jī)的運(yùn)算而進(jìn)行的。做這個(gè)微創(chuàng)就需要核磁、CT的一個(gè)融合。事先在電腦上,模擬出人的三維的一個(gè)模型,沒有在活體上做手術(shù)之前,事先在模型上,測算好你進(jìn)針的位置,測算好病灶和周圍正常組織的關(guān)系。試運(yùn)行無數(shù)次之后,沒有損傷到正常的組織。術(shù)后沒有出現(xiàn)像出血,這一類并發(fā)癥,然后立體定向。咱們正常的活體,按照坐標(biāo),精準(zhǔn)的,基本上是3毫米以內(nèi),到達(dá)引起帕金森癥狀的核團(tuán)附近。通過刺激也好,通過熔解 消融和碳化也好,起到一個(gè)抑制,造成帕金森癥狀的神經(jīng)元的異常放電,從而達(dá)到改善帕金森癥狀的目的。這就是咱們所謂的,立體定向的微創(chuàng)帕金森介入的,這個(gè)手術(shù)原理。
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立體定向放射治療是近年來放療所取得的一個(gè)突破性進(jìn)展。
立體定向放療,顧名思義它會(huì)從各個(gè)方向聚焦到一點(diǎn),把腫瘤的劑量做得非常高,而對周圍正常組織做得又非常低,但它最重要的一個(gè)要素就是找準(zhǔn)腫瘤的位置,只要腫瘤的位置確定了,周圍的正常組織完全的躲避開,這個(gè)劑量可以做到非常高。就是因?yàn)榉暖煹膭┝靠梢赃_(dá)到非常高,所以療效也會(huì)非常好。實(shí)際上過去所說的伽瑪?shù)叮彩且环N立體定向放療,只不過現(xiàn)在這種立體定向放療。像最初的伽瑪?shù)队糜陲B內(nèi),現(xiàn)在不斷地用到體外。現(xiàn)在最大的突破就是在早期的肺癌,提供了一個(gè)更好的選擇,就是放療。
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立體定向消融放射治療,英文簡稱是SBRT,就是對于腫瘤的病灶,采取每次一個(gè)大劑量的照射,但是總體的療程比較短,對于周圍的正常組織,它的劑量會(huì)迅速的跌落,對于腫瘤組織實(shí)行精準(zhǔn)、狠的打擊。能夠保護(hù)周圍正常組織,實(shí)現(xiàn)對于腫瘤一個(gè)非常好的局控,提高患者的生存。