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何正中副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
湖北省腫瘤醫(yī)院
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什么是調(diào)強(qiáng)放療

收聽:4.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

調(diào)強(qiáng)放療是現(xiàn)今放射治療最常用的治療方式,調(diào)強(qiáng)放療是多個(gè)角度的射野,進(jìn)行調(diào)整之后,可以在一個(gè)三維空間上,劑量的分布更好的適合腫瘤的形狀。優(yōu)點(diǎn)是得到更好的劑量分布,使周圍正常組織保護(hù)的更好,缺點(diǎn)是一般采用比較多的小野的拼接,治療時(shí)間比較長,三維適形放療可能兩到三分鐘就可以完成,而調(diào)強(qiáng)放療一般十分鐘左右才可以完成,對(duì)機(jī)器的損耗較大。

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    何正中副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:48
  • 做調(diào)強(qiáng)放療以前患者首先要注意體位。病人需要在硬板床上平躺10多分鐘。身體條件較差或嚴(yán)重畸形的患者不適合做體膜固定,需要用替代定位。疼痛不能平臥的患者應(yīng)該有定位前口服止疼藥。不能伸直下肢的患者需提前準(zhǔn)備好支架以固定體位,保證每次治療重復(fù)性是一致的。第二,檢查皮膚有無破潰,手術(shù)切口有無感染和滲液,必要時(shí)給予保護(hù),做頭部放療的患者有時(shí)需要把頭發(fā)剃光。第三,手術(shù)前兩天應(yīng)該口服適當(dāng)?shù)臐櫮c藥協(xié)作排空腸道,避免直腸過度充盈,影響靶區(qū)位置的改變以及直腸的過度照射。第四是做盆腔放療的患者需要提前一個(gè)小時(shí)口服泛影葡胺,使腸道顯影充盈膀胱,便于法律的勾畫,更好保護(hù)腸管等正常器官。第五是直腸癌或肛管癌等特殊患者的肛門區(qū)需要進(jìn)行簽注的標(biāo)記,對(duì)造影劑沒有禁忌癥的患者需要坐墊增強(qiáng)掃描,便于腫瘤的分辨。第六在治療期間患者需要做液體標(biāo)志清晰,避免體位線消失,以避免重新定位。此外要常測(cè)體重,注意體重波動(dòng)不能太大。

    王霞主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:22
  • 旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療又叫容積調(diào)強(qiáng)放療,旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療在機(jī)架旋轉(zhuǎn)的過程中不斷出束,并且射野的形狀、劑量率也根據(jù)要求,做出相應(yīng)的改變,以達(dá)到最優(yōu)的、最合理的劑量分布,理論上是最優(yōu)的治療方式,與普通的調(diào)強(qiáng)放療相比,旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療最大優(yōu)勢(shì)是治療的時(shí)間很短。

    何正中副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:28
  • 實(shí)際上這個(gè)也可以歸結(jié)就是叫精確放療,所謂的精確放療實(shí)際上如果要是淺顯的說一下的話也叫聚焦放療,實(shí)際上它所謂的精確放療就是我用若干的放射。我照一個(gè)地方這個(gè)帶來的好處是什么就是主要就是什么就是我想照射的地方。就是腫瘤組織。我可以通過這個(gè)若干的照射集中在這這個(gè)腫瘤組織的這個(gè)照射劑量是非常高的。而正常組織的照射劑量反而下降了。

    馬曉捷主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:45
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    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
    01:09