骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補(bǔ)鈣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
膳食指南推薦所有的患者都應(yīng)該均衡膳食,骨質(zhì)疏松的患者也不例外,不建議患者暴飲暴食,這樣反而會(huì)引起鈣的丟失,建議多吃堅(jiān)果類(lèi)的食物,豆制品奶類(lèi),蛋白質(zhì)類(lèi)的一些食物,這樣有利于鈣的補(bǔ)充,不建議吃大量的蛋白質(zhì),研究發(fā)現(xiàn),過(guò)度攝入可以引起鈣的流失。盡可能的少吃甜食,這樣的話(huà)也對(duì)鈣的保留有一定幫助。其次盡量少服用一些會(huì)引起鈣流失的藥物,比如說(shuō)像糖皮質(zhì)激素、利尿劑這類(lèi)的藥物、抗結(jié)核的藥。
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膳食指南推薦所有的患者都應(yīng)該均衡膳食,骨質(zhì)疏松的患者也不例外,不建議患者暴飲暴食,這樣反而會(huì)引起鈣的丟失,建議多吃堅(jiān)果類(lèi)的食物,豆制品奶類(lèi),蛋白質(zhì)類(lèi)的一些食物,這樣有利于鈣的補(bǔ)充,不建議吃大量的蛋白質(zhì),研究發(fā)現(xiàn),過(guò)度攝入可以引起鈣的流失。盡可能的少吃甜食,這樣的話(huà)也對(duì)鈣的保留有一定幫助。其次盡量少服用一些會(huì)引起鈣流失的藥物,比如說(shuō)像糖皮質(zhì)激素、利尿劑這類(lèi)的藥物、抗結(jié)核的藥。
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寶寶吃以下兩類(lèi)食物或藥物補(bǔ)鈣效果良好。
第一種,首先寶寶可以吃液體補(bǔ)鈣藥物,由于寶寶的特殊性,沒(méi)有辦法吃片劑,容易導(dǎo)致嗆咳,甚至誤入呼吸道。所以,液體就成為特別好的補(bǔ)鈣的選擇,食用液體鈣能夠非常良好的補(bǔ)充寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育中所需的鈣質(zhì)。
第二種,各種富含鈣類(lèi)的食物,包括肉蛋類(lèi)、奶制品、豆制品以及海產(chǎn)品,只要做得相對(duì)較碎,寶寶一樣可以順利的吃下去,而且可以補(bǔ)充豐富的鈣質(zhì)。
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補(bǔ)鈣最好的食品是牛奶,因?yàn)榕D虒?duì)人體的親和力強(qiáng),含鈣量高,每100ml的牛奶還有鈣劑120mg,在所有的食品當(dāng)中以及奶制品當(dāng)中,含鈣量是最高的。而且牛奶容易消化吸收,被人體利用。
現(xiàn)在WTO建議補(bǔ)鈣的最佳制劑就是牛奶,同時(shí)也建議患者多吃一些含鈣劑量高的食物,比如蛋類(lèi)、大豆、魚(yú)、蝦,在補(bǔ)鈣的同時(shí),也建議患者積極的補(bǔ)充維生素D,因維生素D可以促進(jìn)鈣劑的吸收,有效的利用鈣劑。
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抗骨質(zhì)疏松的藥物,最主要的是能增加骨密度降低骨折風(fēng)險(xiǎn),能使骨折風(fēng)險(xiǎn)下降的這部分藥物我們稱(chēng)之為抗骨質(zhì)疏松的藥物。在臨床上目前常用的有兩類(lèi),一類(lèi)是抑制骨吸收的藥物,
比如說(shuō)雙雌激素受體調(diào)節(jié)劑、狄諾塞麥等等。第二類(lèi)是促進(jìn)骨形成的藥物,比如說(shuō)特立帕肽,它促進(jìn)成骨細(xì)胞的功能、通過(guò)促進(jìn)成骨細(xì)胞的功能來(lái)增加骨密度,降低骨折的風(fēng)險(xiǎn),常用的雙磷酸鹽它有口服制劑和靜脈用的制劑這兩大類(lèi)??诜碾p磷酸鹽,服用的時(shí)候一定要注意早晨空服200毫升左右的清水,服藥后半小時(shí),要保持上升的一個(gè)立位,也就是說(shuō)不要平躺以免藥物反流到食道而刺激食道。半小時(shí)后可以進(jìn)食,進(jìn)食以后體位就可以隨意,這是口服的雙磷酸鹽。對(duì)于靜脈的雙磷酸鹽,目前常用的有唑來(lái)膦酸,是一年輸一次。還有一類(lèi)是一般磷酸,一般三個(gè)月輸一次。對(duì)于靜脈用的雙磷酸鹽,在用藥前要注意血鈣要維持到正常水平,第二個(gè)是要看腎功能,肌酐清除率在大于35毫升這樣的一個(gè)水平的時(shí)候,才可以用靜脈的雙磷酸鹽。
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根據(jù)咱們國(guó)家這個(gè)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)這塊的調(diào)查每天攝入的鈣量,一般是400到600毫克。實(shí)際上人體骨骼的代謝需要的鈣大概是1000~1200毫克,所以國(guó)民這個(gè)跟種族、飲食習(xí)慣有關(guān)系,就400~600毫克才能達(dá)到代謝平衡的指標(biāo)??茖W(xué)的補(bǔ)鈣:就是對(duì)于高危人群,年齡比較大的,女性絕癥以后,男性65歲以上的這些人這個(gè)鈣劑的補(bǔ)充不能是你選擇哪一種鈣,主要是要長(zhǎng)期服用。因?yàn)殁}的補(bǔ)充應(yīng)從食物中含鈣。就是這些這個(gè)高鈣的食物,比如:牛奶,它含鈣較高,還有就是必要時(shí),可以口服鈣、鈣質(zhì)、鈣片、鈣質(zhì)劑。主要就是要持之以恒。吃上三五天,可能對(duì)骨密度的改善沒(méi)有明顯變化。
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鈣劑是基礎(chǔ)預(yù)防用藥,如果發(fā)生骨質(zhì)疏松癥以后,單純用鈣劑是不能達(dá)到治療效果的,但是治療骨質(zhì)疏松的時(shí)候一定要補(bǔ)鈣。治療骨質(zhì)疏松的藥物包括雙磷酸鹽、降鈣素、激素替代品、生物調(diào)節(jié)劑等等,這些藥物需要有專(zhuān)業(yè)的大夫、專(zhuān)業(yè)的門(mén)診來(lái)給患者指導(dǎo)用藥。