造成青光眼視神經(jīng)損害的因素是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)于青光眼視神經(jīng)損害的機制,目前主要有兩種學(xué)說,一種是機械學(xué)說,另外一種是缺血性學(xué)說。眼壓升高是目前公認的,青光眼的主要危險因素,機械學(xué)說主要強調(diào)因眼壓升高時,視神經(jīng)纖維直接受壓,軸漿流中斷的作用。而缺血學(xué)說,則強調(diào)視神經(jīng)供血不足,對眼壓耐受性降低的作用,其它引起視神經(jīng)供血不足的任何情況,如心血管疾病、糖尿病、血液流變學(xué)異常等等。也都可能是青光眼的危險因素,視神經(jīng)血管的自動調(diào)節(jié)紊亂,也是青光眼視神經(jīng)損害的原因之一。目前大部分學(xué)者一般認為,青光眼視神經(jīng)損傷,很可能是機械壓迫和缺血,聯(lián)合的作用導(dǎo)致的青光眼的視神經(jīng)損害程度,會由輕到重,各個階段表現(xiàn)不同是不是合并有青光眼的,視神經(jīng)損害,必須到醫(yī)院請專業(yè)的眼科醫(yī)師進行進一步的判斷。
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關(guān)于青光眼視神經(jīng)損害的機制,目前主要有兩種學(xué)說,一種是機械學(xué)說,另外一種是缺血性學(xué)說。眼壓升高是目前公認的,青光眼的主要危險因素,機械學(xué)說主要強調(diào)因眼壓升高時,視神經(jīng)纖維直接受壓,軸漿流中斷的作用。而缺血學(xué)說,則強調(diào)視神經(jīng)供血不足,對眼壓耐受性降低的作用,其它引起視神經(jīng)供血不足的任何情況,如心血管疾病、糖尿病、血液流變學(xué)異常等等。也都可能是青光眼的危險因素,視神經(jīng)血管的自動調(diào)節(jié)紊亂,也是青光眼視神經(jīng)損害的原因之一。目前大部分學(xué)者一般認為,青光眼視神經(jīng)損傷,很可能是機械壓迫和缺血,聯(lián)合的作用導(dǎo)致的青光眼的視神經(jīng)損害程度,會由輕到重,各個階段表現(xiàn)不同是不是合并有青光眼的,視神經(jīng)損害,必須到醫(yī)院請專業(yè)的眼科醫(yī)師進行進一步的判斷。
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在治療上是由于青光眼造成的神經(jīng)萎縮,青光眼我們都知道其實也是個疑難病,他主要是由于眼內(nèi)壓增高引起的所以在治療青光眼引起的視神經(jīng)萎縮的同時首先要控制眼壓,如果眼內(nèi)壓控制不良在治療視神經(jīng)萎縮眼內(nèi)壓持續(xù)增高,仍然對視神經(jīng)萎縮進行,有壓迫神經(jīng)萎縮還繼續(xù)發(fā)展這樣效果就不好。那么控制眼內(nèi)壓一方面根據(jù)藥物藥物控制如果要一種藥物不行就聯(lián)合兩種或者三種藥物來控制眼壓,實在控制不了還要進行青光眼的手術(shù),青光眼也有各種的手術(shù)那么在控制眼壓的前提下我們治療視神經(jīng)萎縮仍然是應(yīng)用中醫(yī)中藥,配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,除了我們用中藥進行全身辯證以外我們最主要的還是要針灸治療,通過針灸來刺激視神經(jīng)讓視神經(jīng)的功能得以恢復(fù)。那么在在這期間還必須應(yīng)用改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)治療其實青光眼視神經(jīng)萎縮是一個聯(lián)合的一個治療前提是必須得控制眼壓,經(jīng)過治療有一部分病人的視力會有一些改善視野也會有些擴大,但是幾乎是很少有完全恢復(fù)的,所以青光眼也是個致盲性的眼病也需要在早期進行治療。
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青光眼它分為有兩大類,一個是開角型青光眼,和一個閉角型青光眼。那閉角型青光眼的話,它跟那相關(guān)的一些因素,它主要是一個房角的一個狹窄,然后引起房水循環(huán),那個瞳孔的一個阻滯,導(dǎo)致的以急性的這種眼壓升高這么一個過程、在這個過程當(dāng)中,有相關(guān)的一些因素,比方說解剖方面,這些人他可能是一些遠視眼,短眼軸、另外一方面大多數(shù)這個病,它是老年人好發(fā)的,老年人好發(fā),跟晶狀體的一個膨脹,就是白內(nèi)障的一個膨脹,以及懸韌帶的松弛是相關(guān)的,就是閉角型青光眼這一塊,然后一些誘發(fā)因素,可能會跟情緒勞累這些因素相關(guān)。
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視神經(jīng)脊髓炎作為一個高致殘率疾病,它的預(yù)后取決于兩個方面:一個是體內(nèi)自身免疫功能,是否能夠正常重建;第二在和醫(yī)生形成高效,持續(xù)互動的基礎(chǔ)上,對于自身生活習(xí)慣,危險因素的管理和控制;第三點就是通過病友患友之間的交流,取長補短。就是要用科學(xué)的思想,正確的治療方法和持久的理念,把自己管理好,這樣就可以最大程度減少它的復(fù)發(fā)。
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視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。那么視神經(jīng)脊髓炎的病因,它的和病毒感染有關(guān),和感染、受涼有關(guān)系。往往是在病前一到兩周,病人會有上呼吸道感染的病史,比如像咳嗽、流鼻涕、咽喉部疼痛,也有一部分人可能因為受涼引起,比如像夏天在比較熱的時候,突然洗個涼水澡或者是突然被大雨澆了,這種受涼也可以引起視神經(jīng)脊髓炎。
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視神經(jīng)萎縮是自己感受不到的,眼睛眼球主要是對外界的感知,它的表現(xiàn)就是視力下降以及視野范圍的缺損,但并不是所有的視力下降和視野范圍缺損都是視神經(jīng)萎縮,只是視神經(jīng)萎縮可能會導(dǎo)致視力下降和視野范圍縮小,需要區(qū)別辯證的看待,并專業(yè)檢測。