聚焦超聲消融手術(shù)的作用原理是通過體外治療后,讓蛋白質(zhì)凝固消融后,肌瘤有可能縮小,縮小比例跟肌瘤本身組織結(jié)構(gòu)和血供都有很大關(guān)系。 臨床中肌瘤一般人都縮小百分之三四十,百分之七八十不等,也有病人基本上縮小得完全沒有了,對于12公分的肌瘤是否適合做海扶刀,所以需要具體到醫(yī)院檢查。
有性生活的女性,HPV疫苗的防護作用,是有所減低的,但是目前的研究認(rèn)為,有性生活,但未感染HPV,還是有一定保護效果的。因為美國的HPV感染高峰大概是在25歲,25以后感染HPV的概率就會下降,而在中國,HPV感染它是一個雙峰現(xiàn)象,在第一個階段的感染年齡段在17~24歲,感染率大概是在15.9%,此后就逐漸下降。而第二個高峰大概在40~44歲年齡段,感染率大概達(dá)到了17.6%。 4價疫苗在我國上市之前,做的一個臨床實驗發(fā)現(xiàn),觀察組和安慰組比較,觀察組,也就是接種了HPV疫苗的女性,沒有發(fā)現(xiàn)CIN2/CIN3。所以通過數(shù)據(jù)可以知道,HPV疫苗注射以后,對已婚的婦女,有性生活的婦女還是有效果的。
感染HPV之后的正確做法: 1、要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢測,比如說分型檢測或者HPV載量的檢測,進(jìn)一步檢測到底有沒有病毒感染; 2、病毒感染了以后致沒致病,造成病變沒有,配合一些其它宮頸癌細(xì)胞的檢查或者是陰道鏡的檢查; 3、必要時要做宮頸的活檢。
肌瘤的治療方式有肌瘤剝除術(shù)、子宮次全切除術(shù)和子宮全切術(shù)。 子宮肌瘤剝除術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)性生活的時間較短暫,大概一個月左右,如是選擇子宮切除方式,特別是子宮全切,性生活的時間可能間隔得就要長些,大概需要三個月。 治療方式除了有不同,手術(shù)路徑的方式也會有不同,現(xiàn)在手術(shù)的路徑選擇可以是經(jīng)腹的,還有微創(chuàng)的腹腔鏡和經(jīng)陰手術(shù)。如是經(jīng)陰腔鏡,因考慮到陰道傷口的恢復(fù)情況,可能需要三個月左右才能同房。
HPV疫苗可以預(yù)防16 18 31 33 52 58等類型感染,但是它不能預(yù)防所有的HPV感染,所以注射的疫苗不一定就是能夠預(yù)防所有的宮頸癌。 宮頸癌的預(yù)防有三級預(yù)防: 一級預(yù)防就是健康教育,青少年就是打疫苗、健康的性行為; 二級預(yù)防就是適齡的要到醫(yī)院做宮頸的篩查; 三級預(yù)防就是篩查出來的宮頸癌的病人,要進(jìn)行正規(guī)的治療。
HPV感染的好發(fā)人群有這些: 1、性活躍的人群,就是比如說性伴比較多,性生活比較早的人; 2、早婚早育的人群; 3、合并免疫功能低下的病,比如說艾滋病或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
小的子宮肌瘤對懷孕的影響較小. 如是黏膜下的子宮肌瘤,就會影響懷孕胚胎著床,如是肌壁間的肌瘤凸向?qū)m腔也會導(dǎo)致流產(chǎn)的可能性。漿膜下的肌瘤對懷孕的影響要小些,所以,子宮肌瘤對懷孕的影響跟子宮肌瘤類型、大小是有關(guān)系的。 如子宮肌瘤肌壁間的位置較靠下,有可能就會影響正常分娩,所以子宮肌瘤在各個方面都可能在孕早期、孕中期等都可能有一點影響。還有的子宮肌瘤病人,如懷孕時因血供影響,可能出現(xiàn)子宮肌瘤紅色樣變性,病人可能出現(xiàn)急性腹痛,有的漿膜下肌瘤的蒂較細(xì),有可能在懷孕時,蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)或變性都可能引起患者出現(xiàn)急腹癥,這時要及時就診。
子宮肌瘤生活注意事項如下: 第一、運動,建議子宮肌瘤患者如一周能夠保持2~3次的30分鐘以上的有氧運動,海扶刀治療可幫助肌瘤的吸收,可以增加吸收率,還有運動后也有助于睡眠質(zhì)量的提高; 第二、飲食,應(yīng)注意遠(yuǎn)離垃圾食品,遠(yuǎn)離高能量的食品,盡量吃多纖維的飲食; 第三、睡眠,一般建議在治療后的病人,在晚上11點前,能正式進(jìn)入睡眠的狀態(tài); 第四、情緒,如保持良好的心理狀態(tài),對健康也是有很大幫助的。