HPV疫苗的副作用，跟其它的普通疫苗一樣，主要是局部的反應(yīng)，比如皮膚紅腫、瘙癢、不適，還有全身反應(yīng)，即剛剛接種以后可能會發(fā)熱、惡心、頭疼等反應(yīng)。這些反應(yīng)都是很短暫的，是一過性的。 HPV疫苗是安全的，因為HPV疫苗自上市以來，比如2價疫苗2006年上市，已經(jīng)在134個國家獲得批準(zhǔn)，已經(jīng)被接種了2.35億劑次，而4價疫苗，2007年上市以后已經(jīng)被144個國家，批準(zhǔn)使用，即使是2014年上市的9價疫苗，也被30多個國家批準(zhǔn)上市，其中包括了歐洲和美國這些國家。 宮頸癌疫苗在上市之前，一般要做臨床試驗，還有在上市的10多年的時間，大量的臨床數(shù)據(jù)都顯示，HPV疫苗是安全的。 另外，HPV疫苗沒有生物活性，HPV疫苗是重組的疫苗，是通過純化的L1蛋白自動組裝，形成HPV基因的特異性空殼，或者類病毒的顆粒，它本身是沒有一個生物活性，也不含有DNA，所以不具有傳染性是很安全的。
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，從目前來看，它的發(fā)病原因和機(jī)制尚不清楚，研究發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤好發(fā)于30~50歲的女性。這種女性在發(fā)病率大概有20%左右，在研究中發(fā)現(xiàn)青春期女性和絕經(jīng)期女性就很少患子宮肌瘤，如給病人用了一些抑制激素類的藥物，那肌瘤可能會縮小。 所以，從這一方面來看，子宮肌瘤是一個激素依賴性疾病，它跟體內(nèi)的雌激素和孕激素都有一些關(guān)系，體內(nèi)高雌激素環(huán)境可能就會刺激子宮平滑肌，產(chǎn)生子宮肌瘤。
子宮肌瘤術(shù)后出血是否正常停藥視情況而定。子宮肌瘤術(shù)后出血是比較常見的現(xiàn)象。 子宮肌瘤術(shù)后出血出血的原因是跟手術(shù)相關(guān)的，有可能是肌瘤本身的位置，較靠近黏膜、內(nèi)膜組織，有可能就是在手術(shù)的過程當(dāng)中，以及內(nèi)膜后，手術(shù)后會有一點少量出血，而一般這種情況下的出血，出血量是會很少的，持續(xù)時間在1~2周以內(nèi)，如發(fā)生這樣的情況，大家都不用太著急。 還有一種情況，就是出血是跟睡眠、作息時間、圍手術(shù)期的準(zhǔn)備、刺激有關(guān)，但總的來講，只要出血量不要超過經(jīng)量，出血時間沒有超過兩周，都可以觀察，如是在這些情況以外，還是應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，找出出血原因，對癥治療。
到目前為止，宮頸癌疫苗預(yù)約還要排很長時間的隊，很有可能在社區(qū)準(zhǔn)備接受疫苗的時候，患者已經(jīng)錯過9價疫苗的時間了，但沒有關(guān)系，不管2價、4價，還是9價疫苗，都能夠?qū)m頸癌起到防治的作用。 HPV疫苗的效果是通過接觸疫苗之后，阻斷病毒的感染，減少癌前病變的發(fā)生，從而來阻斷宮頸癌的可能。根據(jù)4價疫苗3期的國內(nèi)臨床數(shù)據(jù)顯示，20~26歲和26~45歲這兩個年齡組，未感染HPV的病患，幾乎不會感染HPV，所以，對于未感染HPV的年輕女性，效果是非常好的。 即使已經(jīng)發(fā)生了 HPV一過性感染，即曾經(jīng)感染過HPV，但是后來自然轉(zhuǎn)陰的這部分人，也有數(shù)據(jù)：在16~26歲的女性里面，接種疫苗之后的防護(hù)效果也接近100%，而24~45歲的女性，最終的防護(hù)效果也接近66.9%。 還有，已經(jīng)感染HPV，或者目前處于持續(xù)感染HPV的女性朋友，也可以接種HPV疫苗，因為通過接種HPV疫苗，可覆蓋其它的型別，從而達(dá)到防護(hù)效果。
HPV感染即使手術(shù)把病灶清除了，那病毒有可能在體內(nèi)還是持續(xù)感染，所以說還是要求要嚴(yán)密的隨訪，比如說3個月就要去復(fù)查，復(fù)查細(xì)胞學(xué)，有必要的復(fù)查陰道鏡，半年要復(fù)HPV。 如果是持續(xù)兩年以上的HPV感染，那么就要警惕有沒有再次宮頸病變的復(fù)發(fā)。
HPV感染可以導(dǎo)致以下疾?。?HPV感染在女性人群中有80%左右的機(jī)會，可能感染HPV病毒。感染這個病毒就跟女性有關(guān)的，如宮頸癌 、外陰癌、陰道癌、肛門癌。對于男性同樣也可以感染HPV病毒，它可引起男性的陰莖癌、口咽癌，這些都是跟HPV感染有關(guān)系的。 我國每年宮頸癌的新發(fā)病例，2015年的數(shù)據(jù)是10萬左右，死亡的病人有3萬左右，我國宮頸癌的5年的生存率大概有36%左右，而發(fā)達(dá)國家5年的生存率可達(dá)到60%左右，宮頸癌已成為威脅女性第2大的生殖道惡性腫瘤。
HPV感染一般不會直接到導(dǎo)致不孕，但是因為HPV感染的人，常常合并有些其他的生殖道的感染，比如說性病或者生殖道感染。那么這些可能會干擾我們的懷孕。 懷孕影響的因素是很多的： 1、年齡是很大的一個因素，比如說年齡35歲以上，你懷孕的幾率可能就比年輕人就要低得多了； 2、卵子的質(zhì)量，精子的質(zhì)量，激素水平，輸卵管的狀態(tài)、免疫功能的情況，這些情況都可以影響懷孕。
HPV疫苗可以在一定程度上預(yù)防宮頸癌。 宮頸癌的發(fā)生70%都跟HPV16 18有關(guān)系?，F(xiàn)在我們能做的HPV疫苗，如二價疫苗就可預(yù)防HPV16、18的感染，四價疫苗除預(yù)防16、18的感染外，還可預(yù)防6、11，引起的生殖器疣，九價疫苗除預(yù)防前面4種外，還加了5種，如HPV31、HPV33、45、52、58，如打九價疫苗就可預(yù)防90%以上的宮頸癌，HPV疫苗其實2006年在歐洲國家，澳大利亞就上市了，那么我國上市的時間是2017年，比發(fā)達(dá)國家晚了將近10年，但我國很快就批準(zhǔn)了二價疫苗、四價疫苗、九價疫苗的上市，而且前不久，我國還批準(zhǔn)了國產(chǎn)二價疫苗上市，所以給廣大婦女，帶來很大的福音。
錐切術(shù)后的治療如下： 做了錐切手術(shù)，要看錐切手術(shù)的病理結(jié)果，如果病理結(jié)果是低度的病變，可以一年以后，再重新做宮頸癌篩查，做一個評估。但是如果錐切的結(jié)果，已經(jīng)是高度病變，或者切緣是陽性的時候，就密切的隨訪，大概在治療之后的三個月，就要重新做一個宮頸癌的篩查，再重新做一個評估，然后再決定下一步的治療方案。
